xx市工會干部互助保障計劃(編輯修改稿)
2025-09-23 01:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 共 17 頁 非典型肺炎（取消 180 天免責期，經(jīng)省、市政府定點醫(yī)療機構確認后即可獲得保障金），經(jīng)縣級以上醫(yī)院確診后獲得保障，給付相應保障金。保障金額的賠付標準根據(jù)職工投保保障費的份數(shù)來確定，保障費最低每份 80 元，相應賠付金為一萬元，最高賠付金為 5 萬元（即 5 份）。 六、參加《職工醫(yī) 療互助保障計劃》投保資金如何來源。 根據(jù)國務院 [國發(fā)（ 1998） 44 號 ]和財政部、勞動保障部文件 [財社（ 2024） 18 號 ]規(guī)定，互助醫(yī)療保險費可以從職工福利及成本中列支，也可以從工會經(jīng)費留成部分中列支。同時也鼓勵職工個人出資投保，增強職工的保障意識，為自己保一份平安，為他人獻一份愛心。 4 七、《職工醫(yī)療互助保障計劃》最大的特點是什么。 《職工醫(yī)療互助保障計劃》是工會組織為職工辦實事辦好事，切實解決最低生活保障線以下困難人口和部分大病患者超過醫(yī)療保險封頂線以上的部分醫(yī) 療費用。突出特點是： 保費低，賠付高； 投保手續(xù)規(guī)范簡便； 服務到位，賠付快捷 八、如何辦理參加《職工醫(yī)療互助保障計劃》手續(xù)。 本計劃必須以團體形式參保，要求投保單位有 60%以上的在 第 9 頁 共 17 頁 職職工集體參加，對于所屬基層單位較多的大企業(yè)，可以分期分批組織參保，逐步達到參保人數(shù)要求。但每個團體參保人數(shù)不少于 10 人。 參加本計劃須填寫 投保單 和 會員名單 兩份相配套的表格，保單編碼由互助會統(tǒng)一配給。 投保單 一式四聯(lián)，由投保單位、互 助會業(yè)務、互助會財務及各市代辦處或產(chǎn)業(yè)工會各存一份，投保單在辦理投保手續(xù)時投保單位與互助會共同簽章后生效； 會員名單 需一式兩份，參保職工身體如有特殊情況如殘疾、有過何種手術要在備注欄具體說明； 投保單位在參保前要統(tǒng)一選定同一參保份數(shù)標準，以團體形式參加保險（ 100 人以上允許選定兩個份數(shù)標準）； 投保單位需提供投保職工資料的 寸軟盤，以會員名單的格式，采用 word 或 excel 形式制盤； 各市總工會的代辦處需按保單編碼序號填寫匯總表，一式兩份，一份 報互助會，作為業(yè)務統(tǒng)計依據(jù)。 九、退休職工、解除勞動合同職工能否參加《職工醫(yī)療互助保障計劃》。 已辦理退休手續(xù)、解除勞動合同沒有工作單位的職工及職工家屬暫不予參保。 十、已經(jīng)參加了社會上各種保險計劃的職工能否參加《職工 第 10 頁 共 17 頁 醫(yī)療互助保障計劃》。 建立多層次的社會保障體系對順利建立社主義市場經(jīng)濟體制具有重大意義。我們鼓勵職工提高自我保障意識，已經(jīng)參加社會保險或商業(yè)保險的職工，還可以參加本保障計劃，假如在保障期內(nèi)不幸患上本保障計劃保障責任中的任何一種疾病，除領取社會保險或商業(yè)保 險的賠付金外，又可獲得本保障計劃的賠付，實現(xiàn)多重保障。 十一、如何辦理申請給付手續(xù)。 被保障人在保障期內(nèi)一旦發(fā)生屬于保障責任中的任何一種疾病，可向所在單位工會提出申請，由所在單位工會向互助會提供以下材料： 經(jīng)承保單位蓋章的 互助保障計劃投保單 及申請人所在頁的 會員名單 復印件； 被保障人的身份證復印件； 所在單位工會證明； 被保障人賠付申請書； 5 被保障人同意互助會查閱其病案的委托書； 國家 認定的市、縣級醫(yī)院（不包括康復醫(yī)院、療養(yǎng)院、聯(lián)合病房等類似醫(yī)療機構）出具的診斷證明、入院記錄、出院小結、手術報告、病理報告、血液檢驗等方法確診疾病的檢查檢驗 第 11 頁 共 17 頁 報告單以及本會認為必須提供的其它證明材料。 本會收到被保障人手續(xù)齊備的申請理賠材料后，經(jīng)調(diào)查核實無誤后，在 30 個工作日之內(nèi)通知被保障人所在單位工會，給付本人醫(yī)療互助保障金。若遇特
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