7醫(yī)院感染爆發(fā)報告與控制制度(編輯修改稿)
2024-09-21 14:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 性，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間。 （十三）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。 三、導(dǎo)管相關(guān)血液感染的預(yù)防與控制制度 （一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管時應(yīng)當(dāng)遵守最大限度的無菌屏障要求；置管部位應(yīng)當(dāng)鋪大無菌單（巾）；置管人員應(yīng)當(dāng)戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換。 （二）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。 （三）患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感 染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行置管操作。 （四）應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為 1 次 /2 天，無菌透明敷料為 12 次 /周，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)當(dāng)立即更換。 （五）醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。 第 5 頁 共 9 頁 （六）嚴(yán)格保證輸注液體的無菌。做好導(dǎo)管的護(hù)理。 （七）做好導(dǎo)管的護(hù)理： ，注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用 75%酒精或 %碘伏進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物。如有 血跡等污染時，應(yīng)當(dāng)立即更換。 ，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)導(dǎo)管，不要把導(dǎo)管淋濕或浸入水中。 。每間隔 7296 小時更換導(dǎo)管，并改變穿刺部位；中心靜脈導(dǎo)管，無須常規(guī)更換導(dǎo)管，通常置管不超過 30天為宜。 （八）緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在 48 小時內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后重新進(jìn)行置管，并作相應(yīng)處理。 （九）懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時，應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管。必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng) 。 （十）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每天對保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。 四
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