【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 19 ? 打印床位日?qǐng)?bào)表。 3） 出院 ? 出院清床。 ? 召回：召回的病人不增加住院次數(shù)，不改變出院日期，再次辦理出院時(shí)，應(yīng)按實(shí)際出院日期顯示。 ? 退院：當(dāng)天辦理入院，當(dāng)天辦理出院。不增加病人住院次數(shù)。 4）統(tǒng)計(jì)查詢 ? 空床查詢、統(tǒng)計(jì) ：對(duì)各部門的空床信息進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)，打印清單。 ? 病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。 ? 入院報(bào)表，床位動(dòng)態(tài)報(bào)表。 ? 住院病人登記表。 . 住院收費(fèi)管理系統(tǒng) 1) 住院押金單據(jù)與發(fā)票管理： 對(duì)住院押金單據(jù)與發(fā)票的購入、發(fā)放、使用、轉(zhuǎn)交、作廢、紅沖等狀態(tài)進(jìn)行管理，并支持按照各種方式對(duì)押金單據(jù)與發(fā)票進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)。 2) 住院押金管理： ? 交納押金管理，打印押金收據(jù)憑證。 ? 押金日結(jié)并打印清單。 ? 按照不同方式統(tǒng)計(jì)押金并打印清單。 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 20 ? 每日押金動(dòng)態(tài)管理：期初值 +本期增加值 本期減少值 =期末值。 ? 支持押金明細(xì)帳的查詢與打印功能。 3) 病人賬單管理 ： 根據(jù)病人的收費(fèi)類別計(jì)算本次住院的所有未結(jié)算醫(yī)囑的費(fèi)用總額，折扣金額，記賬金額，自付費(fèi)用等，并可在病人收費(fèi)類別發(fā)生變化后，重新計(jì)算病人賬單。 4) 支持住院結(jié)算時(shí)對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)錄，用于處理多收費(fèi)或者漏費(fèi)情況。 5) 出院費(fèi)用結(jié)算： 核對(duì)病人帳單，自付金額和押金總額無誤后，辦理病人出院，可以對(duì)病人 多退或少補(bǔ)選擇一種或多種支付方式進(jìn)行結(jié)算， 打印出院發(fā)票，并打印費(fèi)用明細(xì)單給病人。 支持醫(yī)保病人結(jié)算。 6) 支持中途結(jié)算或者取消結(jié)算功能 7) 支持住院押金預(yù)警功能 8) 支持收款員日?qǐng)?bào)功能 9) 支持病人費(fèi)用明細(xì)單與日清明細(xì)單打印功能 . 病區(qū)護(hù)士工作站（包括 重癥監(jiān)護(hù)室、血透室護(hù)士工作站） 1) 床位管理 ? 支持一個(gè)病區(qū)管理多個(gè)科室床位功能 ? 各種狀態(tài)病人顯示：待入、待轉(zhuǎn)入、待轉(zhuǎn)出、待出病人提示 ? 病區(qū)床位使用情況：顯示床號(hào)、病歷號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、護(hù)理等級(jí)、陪護(hù)、飲食情況。 ? 轉(zhuǎn)科（外科轉(zhuǎn) ICU） 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 21 ? 包床 ? 占床（病人轉(zhuǎn)入 ICU、麻醉恢復(fù)室后的占床） ? 醫(yī)囑管理 ? 有新醫(yī)囑提示功能 ? 接收醫(yī)生開的醫(yī)囑信息 ? 長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn) ? 接收并打印藥品單 ? 接收并打印病區(qū)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑治療單（口服、注射、輸液、輔助治療等） ? 支持領(lǐng)藥單、治療單分類維護(hù)與打印 ? 打印退藥單 ? 打印、查詢輸液卡 及瓶簽 ? 打印檢驗(yàn)、化驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單及條形碼，并顯示抽血管的顏色。 ? 能夠提示醫(yī)囑項(xiàng)目的費(fèi)用情況，便于護(hù)士判斷此項(xiàng)目是否為收費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)收多少費(fèi)用 ? 醫(yī)囑打印時(shí)，能夠按照時(shí)間排序（利于醫(yī)囑報(bào)銷） ? 打印醫(yī)保病人自費(fèi)藥品處方單 2) 護(hù)理管理 ? 記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目。 ? 整體護(hù)理系統(tǒng)（護(hù)理相關(guān)記錄）；護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評(píng)價(jià)單；護(hù)士排專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 22 班；護(hù)理質(zhì)量控制；每日工作量、每月工作量（按執(zhí)行次數(shù)統(tǒng)計(jì)）。 ? 排班，并可以看到 2 年之內(nèi)本科室排班情況。 3) 費(fèi)用管理 ? 錄入一次性材料、治療費(fèi)等醫(yī)囑 ? 退藥管理 ， 退藥清單。 ? 病區(qū)（病人）退費(fèi)情況一覽表。 ? 住 院費(fèi)用清單（含每日費(fèi)用清單）查詢打印。 ? 圖示顯示病人費(fèi)用剩余情況，查詢病區(qū)欠費(fèi)病人清單，打印催繳通知單。 ? 設(shè)置病人費(fèi)用查詢臺(tái)。 4) 材料管理：支持病區(qū)與消毒供應(yīng)室的材料領(lǐng)用與交換功能。 5) 支持護(hù)士使用 PDA 等移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行床頭操作功能。 . 住院醫(yī)生工作站（包括重癥監(jiān)護(hù)室、血透室醫(yī)生工作站） 住院醫(yī)生工作站是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。 基本功能： 1．自動(dòng)獲取或提供如下信息。 1） 醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人 基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號(hào)、病專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 23 區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等。 2） 診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3） 醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等。 4） 費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。 5） 合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù) 理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗(yàn)醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。 3．提供醫(yī)院、科室、 醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。 4．提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、過敏管理、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 5. 支持對(duì)不同類藥品醫(yī)生處方權(quán)限管理。 6．提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 7．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。 8．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 ） ；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。 9．自 動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能，根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 24 經(jīng)確認(rèn)不得更改。 10．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。 11．支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。 12．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。 13．自動(dòng)核算各項(xiàng)費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。 14．自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相 關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 15．手持系統(tǒng) 通過 PDA 等手持移動(dòng)設(shè)備， 在有線網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上的無線應(yīng)用系統(tǒng)，主要應(yīng)用于臨床醫(yī)護(hù)人員和庫房人員的移動(dòng)辦公。 功能包括： 可以幫助病房醫(yī)生隨時(shí)查詢病人的醫(yī)療記錄，記錄病人病情，進(jìn)行對(duì)癥治療； 護(hù)士可以床旁記錄各種測(cè)量值及醫(yī)囑執(zhí)行情況； 藥房通過支持條形碼的手持設(shè)備，對(duì)物品按批號(hào)、效期進(jìn)行清點(diǎn)，擺藥，發(fā)藥。 可以從心電設(shè)備直接采集處心電數(shù)據(jù)，顯示心電圖形。 16．支持臨床路徑的設(shè)置與應(yīng)用功能 17．支持輔助診療功能，通過知識(shí)驅(qū)動(dòng)自動(dòng)提示建議醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)診療行專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 25 為 . 結(jié)構(gòu)化多媒體住院電子病歷 電子病歷包含了病人診療記錄的完整信息，是醫(yī)院、醫(yī)生和病人的寶貴信息資源 ， 是對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治和對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)研究的第一手材料， 同時(shí)也是醫(yī)院之間和社區(qū)醫(yī)療必需的資料。 電子病歷系統(tǒng)必須支持結(jié)構(gòu)化和包含多媒體信息的電子病歷，必須是支持用戶定制的可適應(yīng)于不同科室的實(shí)際醫(yī)療要求的中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專科電子病歷。 1 .基礎(chǔ)代碼 支持醫(yī)院級(jí)，科室級(jí)的電子病歷的結(jié)構(gòu)定義。 支持電子病歷的內(nèi)部代碼表的定義。 2 .電子病歷必須具備完整的信息 電子病歷，包括病歷首頁、病史、入院記 錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢查結(jié)果 ，和病人終身檢查影像等部分，要能滿足中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對(duì)電子病歷的要求。 3 .電子病歷的錄入和修改 電子病歷的錄入和修改需要對(duì)完成進(jìn)行確認(rèn)。以完整記錄各次修改的變動(dòng)。 電子病歷需要有適當(dāng)級(jí)別的醫(yī)生的簽字認(rèn)可。 電子病歷的瀏覽和修改都需要有權(quán)限的控制。 4. 支持電子病歷運(yùn)行態(tài)質(zhì)量控制功能 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 26 系統(tǒng)可根據(jù)用戶設(shè)置規(guī)則，及時(shí)提醒醫(yī)生病歷書寫中存在的錯(cuò)誤與缺陷，并可根據(jù)規(guī)則（質(zhì)控點(diǎn)）對(duì)運(yùn)行態(tài)病歷進(jìn)行自動(dòng)打分，提示質(zhì)控醫(yī)生需要注意哪些缺陷病歷。 5. 電子病歷系統(tǒng)的歸檔 病人出院或結(jié)束治療后， 電子病歷書寫完畢并確認(rèn)完成后，應(yīng)進(jìn)行歸檔，進(jìn)入公共的電子病歷庫。 歸檔后的電子病歷，需要有借閱操作才能進(jìn)行。 6. 電子病歷導(dǎo)入導(dǎo)出 在授權(quán)下，可以將電子病歷導(dǎo)出成文本或 XML 等格式化的，與外部系統(tǒng)進(jìn)行交換。 可以將指定格式的電子文檔轉(zhuǎn)換到入本系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子病歷的傳遞。 . 住院藥房 1) 可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息； 2) 具有分別按患者的臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上帳功能，并自動(dòng)生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺 藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時(shí)追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。 3) 提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能。 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 27 4) 提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。 5) 可自動(dòng)生成藥品進(jìn)藥計(jì)劃申請(qǐng)單，并發(fā)往藥庫。 6) 提供對(duì)藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進(jìn)行入庫確認(rèn)。 7) 提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。 8) 具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動(dòng)比較會(huì)計(jì)帳及實(shí)物帳的平衡關(guān)系。 9) 提供藥品的有效期管理、可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。 10) 對(duì)毒麻藥品、精神藥 品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均有特定的判斷識(shí)別處理。 11) 支持多個(gè)住院藥房管理 或門診、住院為同一藥房，但按不同方式發(fā)藥運(yùn)行模式 。 12) 支持藥品批次管理。 13) 支持藥品使用統(tǒng)計(jì)分析 14) 系統(tǒng)可根據(jù)藥品發(fā)藥方式屬性，自動(dòng)確定藥房發(fā)藥與擺藥等發(fā)藥方式， . 合理用藥咨詢功能： 5) 由投標(biāo)人免費(fèi)提供第三方軟件（大通或美康合理用藥系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫更新及免費(fèi)維護(hù)時(shí)間同本項(xiàng)目免費(fèi)維護(hù)期）。要求與 HIS 系統(tǒng)無縫集成。 6) 提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用藥審查和警告功能： 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 28 ? 藥物過敏史審查：審查處方或醫(yī)囑中是否有病人曾經(jīng)過敏的藥物或同類 藥物。 ? 藥物相互作用審查：審查處方或醫(yī)囑中兩種或兩種以上藥物的配伍禁忌。 ? 藥物劑量提示：對(duì)處方或醫(yī)囑中的藥物進(jìn)行劑量分析，給出標(biāo)準(zhǔn)劑量范圍，提示低于或超過有效劑量的情況。 ? 禁忌癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物對(duì)各種病癥的禁忌。 ? 適應(yīng)癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物是否符合適應(yīng)癥。 ? 重復(fù)用藥提示：對(duì)處方或醫(yī)囑中可能存在的同物異名藥物或不同藥物中可能含有的相同成分進(jìn)行審查。 7) 藥物信息查詢功能：用藥指南；最新不良反應(yīng)信息，單一藥品對(duì)其它藥品的相互作用信息，正確用藥信息等。 8) 簡(jiǎn)