【文章內(nèi)容簡介】 ，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 19 ? 打印床位日報表。 3） 出院 ? 出院清床。 ? 召回：召回的病人不增加住院次數(shù)，不改變出院日期，再次辦理出院時，應(yīng)按實際出院日期顯示。 ? 退院：當(dāng)天辦理入院，當(dāng)天辦理出院。不增加病人住院次數(shù)。 4）統(tǒng)計查詢 ? 空床查詢、統(tǒng)計 ：對各部門的空床信息進行查詢統(tǒng)計，打印清單。 ? 病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。 ? 入院報表，床位動態(tài)報表。 ? 住院病人登記表。 . 住院收費管理系統(tǒng) 1) 住院押金單據(jù)與發(fā)票管理： 對住院押金單據(jù)與發(fā)票的購入、發(fā)放、使用、轉(zhuǎn)交、作廢、紅沖等狀態(tài)進行管理，并支持按照各種方式對押金單據(jù)與發(fā)票進行查詢統(tǒng)計。 2) 住院押金管理： ? 交納押金管理，打印押金收據(jù)憑證。 ? 押金日結(jié)并打印清單。 ? 按照不同方式統(tǒng)計押金并打印清單。 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 20 ? 每日押金動態(tài)管理：期初值 +本期增加值 本期減少值 =期末值。 ? 支持押金明細帳的查詢與打印功能。 3) 病人賬單管理 ： 根據(jù)病人的收費類別計算本次住院的所有未結(jié)算醫(yī)囑的費用總額，折扣金額，記賬金額，自付費用等，并可在病人收費類別發(fā)生變化后，重新計算病人賬單。 4) 支持住院結(jié)算時對醫(yī)囑進行補錄，用于處理多收費或者漏費情況。 5) 出院費用結(jié)算： 核對病人帳單，自付金額和押金總額無誤后，辦理病人出院，可以對病人 多退或少補選擇一種或多種支付方式進行結(jié)算， 打印出院發(fā)票，并打印費用明細單給病人。 支持醫(yī)保病人結(jié)算。 6) 支持中途結(jié)算或者取消結(jié)算功能 7) 支持住院押金預(yù)警功能 8) 支持收款員日報功能 9) 支持病人費用明細單與日清明細單打印功能 . 病區(qū)護士工作站（包括 重癥監(jiān)護室、血透室護士工作站） 1) 床位管理 ? 支持一個病區(qū)管理多個科室床位功能 ? 各種狀態(tài)病人顯示：待入、待轉(zhuǎn)入、待轉(zhuǎn)出、待出病人提示 ? 病區(qū)床位使用情況：顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、護理等級、陪護、飲食情況。 ? 轉(zhuǎn)科（外科轉(zhuǎn) ICU） 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 21 ? 包床 ? 占床（病人轉(zhuǎn)入 ICU、麻醉恢復(fù)室后的占床） ? 醫(yī)囑管理 ? 有新醫(yī)囑提示功能 ? 接收醫(yī)生開的醫(yī)囑信息 ? 長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認 ? 接收并打印藥品單 ? 接收并打印病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單（口服、注射、輸液、輔助治療等） ? 支持領(lǐng)藥單、治療單分類維護與打印 ? 打印退藥單 ? 打印、查詢輸液卡 及瓶簽 ? 打印檢驗、化驗、檢查申請單及條形碼，并顯示抽血管的顏色。 ? 能夠提示醫(yī)囑項目的費用情況，便于護士判斷此項目是否為收費項目，應(yīng)收多少費用 ? 醫(yī)囑打印時，能夠按照時間排序（利于醫(yī)囑報銷） ? 打印醫(yī)保病人自費藥品處方單 2) 護理管理 ? 記錄病人生命體征及相關(guān)項目。 ? 整體護理系統(tǒng)（護理相關(guān)記錄）；護理計劃；護理評價單；護士排專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 22 班；護理質(zhì)量控制；每日工作量、每月工作量（按執(zhí)行次數(shù)統(tǒng)計）。 ? 排班，并可以看到 2 年之內(nèi)本科室排班情況。 3) 費用管理 ? 錄入一次性材料、治療費等醫(yī)囑 ? 退藥管理 ， 退藥清單。 ? 病區(qū)（病人）退費情況一覽表。 ? 住 院費用清單（含每日費用清單）查詢打印。 ? 圖示顯示病人費用剩余情況，查詢病區(qū)欠費病人清單，打印催繳通知單。 ? 設(shè)置病人費用查詢臺。 4) 材料管理：支持病區(qū)與消毒供應(yīng)室的材料領(lǐng)用與交換功能。 5) 支持護士使用 PDA 等移動設(shè)備進行床頭操作功能。 . 住院醫(yī)生工作站（包括重癥監(jiān)護室、血透室醫(yī)生工作站） 住院醫(yī)生工作站是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)、護理、衛(wèi)生材料以及會診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。 基本功能： 1．自動獲取或提供如下信息。 1） 醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人 基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 23 區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。 2） 診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3） 醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。 4） 費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。 5） 合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護 理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。 3．提供醫(yī)院、科室、 醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。 4．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、過敏管理、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 5. 支持對不同類藥品醫(yī)生處方權(quán)限管理。 6．提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 7．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。 8．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 ） ；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。 9．自 動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進行審核確認功能，根據(jù)確認后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 24 經(jīng)確認不得更改。 10．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項。 11．支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。 12．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。 13．自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用管理。 14．自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相 關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 15．手持系統(tǒng) 通過 PDA 等手持移動設(shè)備， 在有線網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上的無線應(yīng)用系統(tǒng)，主要應(yīng)用于臨床醫(yī)護人員和庫房人員的移動辦公。 功能包括： 可以幫助病房醫(yī)生隨時查詢病人的醫(yī)療記錄，記錄病人病情，進行對癥治療； 護士可以床旁記錄各種測量值及醫(yī)囑執(zhí)行情況； 藥房通過支持條形碼的手持設(shè)備，對物品按批號、效期進行清點，擺藥，發(fā)藥。 可以從心電設(shè)備直接采集處心電數(shù)據(jù)，顯示心電圖形。 16．支持臨床路徑的設(shè)置與應(yīng)用功能 17．支持輔助診療功能，通過知識驅(qū)動自動提示建議醫(yī)生進行各項診療行專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 25 為 . 結(jié)構(gòu)化多媒體住院電子病歷 電子病歷包含了病人診療記錄的完整信息，是醫(yī)院、醫(yī)生和病人的寶貴信息資源 ， 是對患者進行醫(yī)治和對疾病進行科學(xué)研究的第一手材料， 同時也是醫(yī)院之間和社區(qū)醫(yī)療必需的資料。 電子病歷系統(tǒng)必須支持結(jié)構(gòu)化和包含多媒體信息的電子病歷，必須是支持用戶定制的可適應(yīng)于不同科室的實際醫(yī)療要求的中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合?？齐娮硬v。 1 .基礎(chǔ)代碼 支持醫(yī)院級，科室級的電子病歷的結(jié)構(gòu)定義。 支持電子病歷的內(nèi)部代碼表的定義。 2 .電子病歷必須具備完整的信息 電子病歷，包括病歷首頁、病史、入院記 錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢查結(jié)果 ，和病人終身檢查影像等部分，要能滿足中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對電子病歷的要求。 3 .電子病歷的錄入和修改 電子病歷的錄入和修改需要對完成進行確認。以完整記錄各次修改的變動。 電子病歷需要有適當(dāng)級別的醫(yī)生的簽字認可。 電子病歷的瀏覽和修改都需要有權(quán)限的控制。 4. 支持電子病歷運行態(tài)質(zhì)量控制功能 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 26 系統(tǒng)可根據(jù)用戶設(shè)置規(guī)則，及時提醒醫(yī)生病歷書寫中存在的錯誤與缺陷，并可根據(jù)規(guī)則（質(zhì)控點）對運行態(tài)病歷進行自動打分，提示質(zhì)控醫(yī)生需要注意哪些缺陷病歷。 5. 電子病歷系統(tǒng)的歸檔 病人出院或結(jié)束治療后， 電子病歷書寫完畢并確認完成后，應(yīng)進行歸檔，進入公共的電子病歷庫。 歸檔后的電子病歷，需要有借閱操作才能進行。 6. 電子病歷導(dǎo)入導(dǎo)出 在授權(quán)下，可以將電子病歷導(dǎo)出成文本或 XML 等格式化的，與外部系統(tǒng)進行交換。 可以將指定格式的電子文檔轉(zhuǎn)換到入本系統(tǒng)，實現(xiàn)電子病歷的傳遞。 . 住院藥房 1) 可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息； 2) 具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺 藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。 3) 提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計分析功能。 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 27 4) 提供查詢和打印藥品的出庫明細功能。 5) 可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。 6) 提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認。 7) 提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。 8) 具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關(guān)系。 9) 提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。 10) 對毒麻藥品、精神藥 品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。 11) 支持多個住院藥房管理 或門診、住院為同一藥房，但按不同方式發(fā)藥運行模式 。 12) 支持藥品批次管理。 13) 支持藥品使用統(tǒng)計分析 14) 系統(tǒng)可根據(jù)藥品發(fā)藥方式屬性，自動確定藥房發(fā)藥與擺藥等發(fā)藥方式， . 合理用藥咨詢功能： 5) 由投標(biāo)人免費提供第三方軟件（大通或美康合理用藥系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫更新及免費維護時間同本項目免費維護期）。要求與 HIS 系統(tǒng)無縫集成。 6) 提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用藥審查和警告功能： 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳的地方 專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需 文檔下載最佳 的地方 28 ? 藥物過敏史審查：審查處方或醫(yī)囑中是否有病人曾經(jīng)過敏的藥物或同類 藥物。 ? 藥物相互作用審查：審查處方或醫(yī)囑中兩種或兩種以上藥物的配伍禁忌。 ? 藥物劑量提示：對處方或醫(yī)囑中的藥物進行劑量分析，給出標(biāo)準(zhǔn)劑量范圍，提示低于或超過有效劑量的情況。 ? 禁忌癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物對各種病癥的禁忌。 ? 適應(yīng)癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物是否符合適應(yīng)癥。 ? 重復(fù)用藥提示：對處方或醫(yī)囑中可能存在的同物異名藥物或不同藥物中可能含有的相同成分進行審查。 7) 藥物信息查詢功能：用藥指南；最新不良反應(yīng)信息，單一藥品對其它藥品的相互作用信息，正確用藥信息等。 8) 簡