5生育與醫(yī)療保險制度整合(編輯修改稿)
2025-09-11 23:53 本頁面
【文章內容簡介】 社保經辦資源，增強社保服務效能 第 3 頁 共 5 頁 醫(yī)療保險已經形成了一套較為合理精準的運行機制，擁有較為完善的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。整合后，生育保險可以共享醫(yī)療保險的網絡信息平臺，避免重復投資。也可實現刷卡就醫(yī)、聯網結算的一站式服務，結算效率顯著提高。整合以后，還可以在社會保障卡內寫入持卡人相關生育保險信息，增加信息透明度，方便查詢相關情況。醫(yī)療保險可以實現異地就醫(yī)實時結算，促進相關城市的服務管理同 城化，整合后，生育保險可以借助醫(yī)療保險較為成熟的管理經驗，降低醫(yī)療成本，節(jié)約醫(yī)療費用。 生育保險與醫(yī)療保險制度整合的可行性 1 生育醫(yī)療保險由同一社保行政部門主管 生育保險、醫(yī)療保險均由人力資源和社會保障行政部門主管，管理服務由社會保險經辦機構負責，主管部門一致，可以確保整合后政策的延續(xù)性和穩(wěn)定性。整合以后，就天津而言，二者統(tǒng)一歸由 XX 省醫(yī)保結算中心經辦管理，生育醫(yī)療費用統(tǒng)籌由醫(yī)保結算中心經辦，醫(yī)保結算中心已經在經辦生育醫(yī)療費用統(tǒng)籌業(yè)務中積累了經辦生育保險住院聯網結算的大量經驗， 加之生育保險和醫(yī)療保險執(zhí)行相同的藥品目錄、診療目錄和支付標準，整合操作難度降低。 2 其他城市已有整合經驗 我國部分省市結合本地情況，在
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