4門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改措施[共5篇](編輯修改稿)
2024-09-06 20:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè) 共 11 頁(yè) 對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)解決，保證了門(mén)診工作的正常有 序安全的開(kāi)展。 我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦袑厌t(yī)療安全放在第一位，做到邊工作，邊檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改，確保門(mén)診工作順利運(yùn)行，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。 第三篇：內(nèi)兒科醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改內(nèi)兒科醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改 一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 設(shè)立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如各種穿刺診療操作的流程），嚴(yán)格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房 記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。 嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，設(shè)立一線值、二線值、三線值。節(jié)假日一人值班時(shí)，兩層樓的醫(yī)生互換吃飯，不能發(fā)生兩層樓都無(wú)醫(yī)生在崗的情況。 做好 “ 晚查房 ” 的工作。 “ 晚查房 ” 包括對(duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通，明天將要出院的患者安排、 第 6 頁(yè) 共 11 頁(yè) 會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。 做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前 的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。 落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。 科室設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。 完善科室的簽字制度，安排具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)的醫(yī)生負(fù)責(zé)帶教，對(duì)無(wú)證醫(yī)師的醫(yī)囑及時(shí)的簽字，以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。避免醫(yī)療事故。 針對(duì)交叉查房的各項(xiàng)回饋信息，檢查組提出的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。 1每月由科主任牽頭，進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。 1設(shè)立內(nèi)科疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。 二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解 溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。 （ 1）做好入院時(shí)的溝通。讓患者及其家屬了解患者目前的 第 7 頁(yè) 共 11 頁(yè) 病情，危重患者要專(zhuān)科醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?shū)。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字， 并知道病情溝通的時(shí)間。 （ 2）住院時(shí)的溝通。病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)
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