4門診部醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改措施[共5篇](編輯修改稿)
2025-09-06 20:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 頁 共 11 頁 對存在的問題及時解決，保證了門診工作的正常有 序安全的開展。 我們在今后的工作中將把醫(yī)療安全放在第一位，做到邊工作，邊檢查，對存在的問題及時整改，確保門診工作順利運行，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。 第三篇：內(nèi)兒科醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改內(nèi)兒科醫(yī)療質(zhì)量自查自糾整改 一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 設(shè)立?？坪蛯I(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如各種穿刺診療操作的流程），嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細(xì)的查房 記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。 嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，設(shè)立一線值、二線值、三線值。節(jié)假日一人值班時，兩層樓的醫(yī)生互換吃飯，不能發(fā)生兩層樓都無醫(yī)生在崗的情況。 做好 “ 晚查房 ” 的工作。 “ 晚查房 ” 包括對新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通，明天將要出院的患者安排、 第 6 頁 共 11 頁 會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。 做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前 的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細(xì)查閱一次，并對異常結(jié)果進行處理和復(fù)查。 落實會診制度的執(zhí)行。 科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。 完善科室的簽字制度，安排具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的醫(yī)生負(fù)責(zé)帶教，對無證醫(yī)師的醫(yī)囑及時的簽字，以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題及時處理。避免醫(yī)療事故。 針對交叉查房的各項回饋信息，檢查組提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。 1每月由科主任牽頭，進行?？频臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進展。 1設(shè)立內(nèi)科疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。 二、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解 溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。 （ 1）做好入院時的溝通。讓患者及其家屬了解患者目前的 第 7 頁 共 11 頁 病情，危重患者要專科醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字， 并知道病情溝通的時間。 （ 2）住院時的溝通。病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時
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