4門(mén)診部突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改總結(jié)(編輯修改稿)
2025-09-06 20:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 歷以及各科 10 本住院病歷對(duì)診療記錄進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，同時(shí)每月至少組織一次醫(yī)務(wù)人員全員業(yè) 第 8 頁(yè) 共 18 頁(yè) 務(wù)培訓(xùn)。使我院進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，認(rèn)真落實(shí)病情告知制度，采取 適宜技術(shù)，避免過(guò)度治療、過(guò)度檢查，暢通醫(yī)患溝通渠道，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，努力減少醫(yī)療醫(yī)患糾紛。 藥品方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患藥品是群眾診療中重要的治療手段，易引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要方面。對(duì)此我院結(jié)合實(shí)際情況，組織制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》以及《縣人民醫(yī)院基本藥物臨床管理辦法（試行）》，就合理使用抗生素以及優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)和考核，確保抗生素的合理使用以及優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》，通過(guò)每月隨機(jī)抽取 100 張門(mén)診處方和 10 份住院病歷進(jìn) 行處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合格的處方和病歷，按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。加大對(duì)處方和醫(yī)囑用藥管理，保證合理用藥，安全用藥，減少診療過(guò)程中可能存在醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。 臨床輸血方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，是保證臨床輸血安全的重要因素之一，也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一。為保證臨床用血安全，我院特成立了由主管院長(zhǎng)任主任，醫(yī)務(wù)科，輸血檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的臨床用血管理委員會(huì)，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)文件，對(duì)臨床輸血工作 進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。通過(guò)組織質(zhì)控小組針對(duì)臨床輸血的規(guī)范性 第 9 頁(yè) 共 18 頁(yè) 情況，每季度抽取 10 份住院病歷進(jìn)行臨床輸血的質(zhì)量控制，對(duì)不合理、不規(guī)范的輸血情況進(jìn)行反饋指導(dǎo)。進(jìn)一步加強(qiáng)科室人員的臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)和對(duì)臨床輸血的管理，確保臨床用血的合理、安全，在一定程度上減少了醫(yī)患糾紛。 （二）、醫(yī)療服務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患 急診、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等窗口是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的科室。我院根據(jù)實(shí)際情況采取了以下相應(yīng)措施： 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)態(tài)度。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者滿腔熱忱，高度負(fù)責(zé)。推行文明用語(yǔ)和服務(wù)禮儀， 增設(shè)收費(fèi)窗口、藥房人員、減少排隊(duì)，杜絕服務(wù)忌語(yǔ)和服務(wù)態(tài)度 “ 生、冷、硬、頂、推 ” 現(xiàn)象，完善患者糾紛投訴處理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。 改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照 “ 程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu) ” 的要求，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開(kāi)設(shè)急診病人綠色通道，實(shí)行 24 小時(shí)急診服務(wù)和檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制，門(mén)診實(shí)行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。 （三）、職工隊(duì)伍矛盾糾紛的風(fēng)險(xiǎn)隱患 由于醫(yī)院存在在編職工、合同工、臨時(shí)工等用工方式 ，易帶來(lái)新的問(wèn)題和矛盾。醫(yī)院人事部門(mén)制定完善的職稱(chēng)評(píng)審、人員準(zhǔn)入和人事分配制度，并積極引進(jìn)醫(yī)院急需的高級(jí)職稱(chēng)人才，穩(wěn)定職工隊(duì)伍和留住人才。根據(jù)崗位設(shè)置原則，合理分配人力資源。 第 10 頁(yè) 共 18 頁(yè) （四）、消防方面的風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患 消防安全工作是我院安全的重要內(nèi)容，關(guān)系到醫(yī)院人員和群眾的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全，對(duì)于這項(xiàng)工作，我們從來(lái)不敢有絲毫懈怠與麻痹大意。在實(shí)際工作中能堅(jiān)持做到不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，通過(guò)組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滅火器操作的使用培訓(xùn)及演練，做到消防設(shè)備配備齊全，做好醫(yī)院水、電、氣等風(fēng)險(xiǎn)因素的檢查。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安 全意識(shí)，不斷改進(jìn)和完善工作方法，提高安全防范能力，最大可能的提供安全保障，確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。 三、總結(jié)提高 （一）、建立有效的長(zhǎng)期監(jiān)督機(jī)制建立長(zhǎng)效的監(jiān)督工作機(jī)制，完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全和消防安全的管理和監(jiān)督，努力提高廣大職工和群眾安全意識(shí)，以確保取得實(shí)效，確保我院安定穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。 （二）、做好安全宣傳教育工作把安全教育工作真正落實(shí)到全院職工一言一行中去，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全隱患的要求，醫(yī)院把安全工作作為重點(diǎn)工作來(lái)抓，形成了 “ 人人講安全，事事看 安全，安全無(wú)小事 ” 的良好局面，通過(guò)宣傳教育提高廣大職工和人民群眾的安全意識(shí)、安全防范能力和自我保護(hù)能力。及時(shí)做好職工之間的宣傳教育和溝通工作，積極調(diào)解職工間的矛盾，防范突發(fā)事件的發(fā)生。 （三）、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高服務(wù)意識(shí) 第 11 頁(yè) 共 18 頁(yè) 開(kāi)展組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全的培訓(xùn)，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照診療常規(guī)、核心制度等規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療工作，努力提
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