【文章內容簡介】 范化培訓試點工作，全市 17 家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的省級評審。積極實施國家 ldquo。3521 工程 rdquo。試點項目，研究制定《 __市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設試點項目實施方案》，并結合省政府 ldquo。智慧城市 rdquo。建設開展單項試點 ldquo。智慧健康 rdquo。工作。目前，衛(wèi)生專網建 設已完成，市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設中，兩個數據庫正在完善。4 所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作，運用數字化手段，讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊，成為真正的 ldquo。臨床醫(yī)生 rdquo。門診預約掛號、電子排隊叫號系統、門診病人后付費等基于數字化信息平臺的服務流程改造正在實施。 三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示 (一 )建立高效的領導決策機制。 __市公立醫(yī)院改革，是在市委市政府主要領導親自過問下，前期做了大量的調研才展開的。在當前形勢下，建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同 志親自掛帥，分管負責同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。 (二 )深化 ldquo。管辦分離 rdquo。改革。我們在 ldquo。管辦分離 rdquo。上在全國先行了一步，但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別，對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權交給了市立醫(yī)療集團。同時，設立第三方具有獨立法人資格的 __市醫(yī)療質量管理控制中心，將醫(yī)療質量監(jiān)管的事務性職能委托該中心承擔。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領域 ldquo。管辦分離 rdquo。改革，合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能，加快構建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結構。 (三 )控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾 ldquo?？床‰y、看病貴 rdquo。是公立醫(yī)院改革的首要目標。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，以 ldquo。均次費用零增長rdquo。為目標，并提出了開展按病種限價付費，藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購制度，組建醫(yī)療技術支援聯合體等舉措，控費成效逐步顯現。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。 (四 )加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入?？刂乒⑨t(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。政府負責公立醫(yī)院基本建設和大型 設備購置、重點專科發(fā)展、政策性虧損補貼等，對醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障緊急救治、救災、支援基層等公共服務經費。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。 (五 )營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持，為推進公立醫(yī)院綜合改革試點創(chuàng)造良好條件。 __醫(yī)院調研報告篇 3 學發(fā)展觀的提出，是理論創(chuàng)新的一個突出成果，體現了中央新一屆領導集體對發(fā)展內涵的深刻理解和科學把握，對我們把握大局、做好各項工作，具有非常重要的意義。合川人民醫(yī)院擬借助此次科學發(fā)展觀的討論學習，群策群力，找定位，思發(fā)展，尋內函建設，謀升等達標 。按照重慶市衛(wèi)生局將合川衛(wèi)生事業(yè)定位為 ldquo。重慶北部區(qū)域衛(wèi)生服務中心 rdquo。的總體要求，合川區(qū)人民醫(yī)院決定醫(yī)院應該盡快建設成為國家二級甲等醫(yī)院。為此醫(yī)院認真按照《合川區(qū)開展第二批深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和《關于在學習實踐科學發(fā)展觀活動學習調研 階段做好重點課題調研的通知》的要求，對醫(yī)院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院進行深入調研。 一、調研目的 按照《合川區(qū)開展第二批深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》提出的總體目標，以科學發(fā)展觀統領醫(yī)院發(fā)展全局，緊緊圍繞創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院這個目標，牢牢抓住改革與發(fā)展兩個核心，開展深入調查研究，認真總結醫(yī)院貫徹落實科學發(fā)展觀的成功經驗，找準并解決影響和制約醫(yī)院科學發(fā)展的突出問題、按照二級甲等醫(yī)院這個金標準找出差距，形成一批針對性、操作性以及創(chuàng)新性強的調研成果，并推動調研成果轉化為促進醫(yī)院科學發(fā)展的思維和制度，著力構建有 利于醫(yī)院科學發(fā)展的現代機制。 二、調研內容 主要從醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家標準的差距。解決醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家標準差距的方案著手對以下幾個方面進行了調研。 醫(yī)院整體規(guī)劃 mdash。mdash。核心工程 學科建設和人才培養(yǎng) mdash。mdash。未來工程 住院醫(yī)師培訓 mdash。mdash。朝陽工程 醫(yī)院信息化建設 mdash。mdash。效率工程 提高干部執(zhí)行力、精簡機構 mdash。mdash。發(fā)展工程 優(yōu)化管理流程，優(yōu)化就醫(yī)流程，精 簡工作流程，提高工作效率 mdash。mdash。mdash。素質工程 核心制度的執(zhí)行 mdash。mdash。質量工程 影響醫(yī)院發(fā)展和社會形象的瓶頸問題 mdash。mdash。形象工程 醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家金標準差距在那里 ? 解決醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家金標準差距的辦法是什么。 三、調研方式 開展學習實踐科學發(fā)展觀專題調研。通過座談研討等形式征求醫(yī)院各部門、科室社會各界和人民群眾對醫(yī)院工作科學發(fā)展和創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的意見和建議。 與衛(wèi)生行 政主管部門溝通，聽取他們對我院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的建議和意見。 和高等院校的專業(yè)人事聯系聽取他們對我院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的建議和意見。 專題考察新創(chuàng)建成功的二級甲等醫(yī)院。 四、調研結果 (一 )、合川人民醫(yī)院近年發(fā)展回顧 合川人民醫(yī)院經歷多年的發(fā)展變化，醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研，醫(yī)院管理等工作取得了顯著進步，20__年向醫(yī)學院校教學醫(yī)院的標準邁出了實質性的重要一步，主要表現在以下八個方面： 醫(yī)院規(guī)模取得突破性發(fā)展 近 5 年醫(yī)院的床位編制由 __張擴大到 __張，開放床位達到 __張，五年內增加 __5%，達到醫(yī)學院校教學醫(yī)院和三級醫(yī)院的規(guī)模標準。 固定資產由 04 年的 __萬元增加到 20__年的 __萬元增加了 __%。房屋面積由 04 年的 __平方米增加到20__年的 __平方米，增加了 __%。 20__年來，年門急診次達到了 __萬次，住院床日達到 __個。醫(yī)院業(yè)務總收入由 04 年的 __千萬增長到 2024__年的 __億。業(yè)務總收入年遞增 __%。 20__年實現收支節(jié)余 __萬元。 學科建設不斷發(fā)展 過去的五年醫(yī)院克服重重困難從一級學科不健全的狀況發(fā)展為一級學科和二級學科設置完全符合二級醫(yī)院的設置標準，現已有一級科室 __個，二級專業(yè)分科 __個，醫(yī)技科室 __個，另有診斷治療中心 __個。 人才梯隊逐步形成 通過幾年的努力，采取外出培養(yǎng)內部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍，在醫(yī)院的醫(yī)護、管理等崗位上發(fā)揮出突出的作用。 現已有正高 __名，副高 __名，中級醫(yī)務人員 __名，其中碩士學歷 __人，醫(yī)學本科學歷 __名，大專學歷 __名，從事著各專業(yè)工作，人才結構有了明顯的進步。 科研、教學工作 成果顯著 __年共有重慶科研立項 __項，合川科研立項 __項，獲獎 __項，省科技進步獎三等獎 __項，共發(fā)表論文 __篇，開展新技術 __余項，為建院以來數量最多的五年。 教學工作五年間取得了量和質的突破，由只帶實習生教學發(fā)展到系統地全面地教授臨床課，在院實習生 __人，大四本科生 __人，現已成立臨床教研室 __個，從事教學工作的人員已達 __人，護理教學工作也由只帶中專實習生提高到帶教大專生、本科生的實習。 醫(yī)院管理漸趨規(guī)范 五年間醫(yī)院管理經歷了計劃經濟粗放型、刻板型到事業(yè)單位、衛(wèi)生行業(yè)管理的轉變， 在不斷地學習借鑒其他醫(yī)院管理的基礎上，逐步規(guī)范了醫(yī)院的質量管理、經濟管理