醫(yī)院質(zhì)控工作計劃優(yōu)秀8篇(編輯修改稿)
2024-09-02 13:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實， 20__年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控 制與管理。 醫(yī)院質(zhì)控工作計劃（篇 5） 為了提高手術(shù)室護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術(shù)室護理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進的效果，提出提高護理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。 一、手術(shù)室護理質(zhì)量控制 建立手術(shù)室的護理質(zhì)量考核標準，按本科護理質(zhì)量考核標準及細則，各級人員按職責上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進措施。 二、對手術(shù)室護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。 三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況 及效果評價，按照手術(shù)室護理質(zhì)量考核標準進行檢查及效果評價：工作職責及規(guī)章制度落實均合格；手術(shù)前后病人護理合格率 100%；手術(shù)間管理合格率 100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率 100%；巡回、洗手護士工作質(zhì)量合格率 100%；手術(shù)器械完好率 100%；急救物品藥品合格率 100%。 建立手術(shù)室的護理質(zhì)量考核標準本科護理質(zhì)量考核標準及細則 ① 管理工作方面：各級人員按職責上崗，嚴格實行護士準入制度及各項規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進措施并有記錄。 ② 手術(shù)前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、 Ⅰ 類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率 ≤% 。 ③ 手術(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。 ④ 無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率 100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進行外科刷手，嚴格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。 ⑤ 巡回護士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準備齊全，嚴格實行手術(shù)患者確認制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配 合協(xié)調(diào)；工作嚴肅認真；標本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護送病人回病房。 ⑥ 洗手護士工作質(zhì)量：用物準備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。 ⑦ 手術(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進行。 ⑧ 護理文書書寫真實、完整、規(guī)范。 ⑨ 手術(shù)室急救用品完好率 100%，每班有使用交接等記。 ⑩ 加強專科技能及三基培訓(xùn)，提高護士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進行。強調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預(yù)案完善可行。 四、手術(shù)室護 理質(zhì)量持續(xù)改進 手術(shù)室護理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護士長的指導(dǎo)下成立，履行職責確保手術(shù)室護理質(zhì)量的持續(xù)改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內(nèi)護理質(zhì)量進行自查自控，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術(shù)室護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。 醫(yī)院質(zhì)控工作計劃（篇 6） 患者安全是全球關(guān)注的重要問題，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進，為了最大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時、安全、有效的服務(wù)，建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng)，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職 責，結(jié)合 2
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