4客訴處理流程及注意事項(xiàng)(編輯修改稿)
2024-08-27 15:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 受到事故傷害的； （三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； （四）患職業(yè)病的； （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的； （七）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； （八）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的； （九）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn) 、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 （十）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形，例如：員工因違章操作負(fù)傷、員工因工外出期間遭受暴力侵害等屬于工傷。 注解：員工上下班途中發(fā)生交通事故認(rèn)定為工傷的條件較為 第 11 頁 共 23 頁 嚴(yán)格，應(yīng)滿足以下條件：（ 1）在規(guī)定的上下班時(shí)間；（ 2）在上下班的必經(jīng)路線上；（ 3）事故的主要責(zé)任不在員工本人或者雙方同等責(zé)任；（ 4）事故屬于道路交通機(jī)動(dòng)車事故；（ 5）員工本人負(fù)傷、致殘或死亡。 員工下班以后加班或者避開高峰時(shí)段之后再回家等情形，屬于 合理的時(shí)間。員工從工作地往返于住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍，配偶、父母、子女居住地，日常工作生活所需要的活動(dòng)（如下班途中到菜場買菜再回家）屬于合理的路線。 2 職工發(fā)生事故傷害屬于以下情形的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷： （一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自殘或者自殺的； （四）在招聘（面試）考核期間未辦理入職手續(xù)受到的事故傷害； （五）職工打架斗毆引起的傷害； （六）上下班途中受到非交通事故的傷害； （七）其他不符 合工傷認(rèn)定條件的事故傷害。 工傷認(rèn)定 （一）申請(qǐng)認(rèn)定 人力資源部接到工傷報(bào)告后，察看工傷員工是否繳納社保。 第 12 頁 共 23 頁 繳納社保的，按照社保統(tǒng)籌地人社局的工傷報(bào)案流程，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通過電話、傳真等方式向其報(bào)備，并做好記錄工作，并按照工傷認(rèn)定要求，通知用工單位在事故發(fā)生后 25 日內(nèi)收集好工傷認(rèn)定材料，在一個(gè)月以內(nèi)將認(rèn)定材料提交至人社局認(rèn)定工傷；一個(gè)月內(nèi)無法提交認(rèn)定材料的，可在受傷發(fā)生后 25 日內(nèi)向人社局申請(qǐng)延期認(rèn)定，認(rèn)定期限一般可延長 1530 日。 說明。用工單位收集完 工傷認(rèn)定材料后，應(yīng)對(duì)材料進(jìn)行審查，需要補(bǔ)正的及時(shí)通知相關(guān)人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供。 未繳納社保的，由員工或其近親屬在事故發(fā)生后一年以內(nèi)向事故發(fā)生地人社局申請(qǐng)認(rèn)定，超過一年期限的不予認(rèn)定。 說明。若事故傷害較輕，可簡化程序酌情協(xié)商處理，但務(wù)必確保不起爭議、不留隱患。協(xié)商賠付處理工作由用工單位協(xié)助人力資源部完成。 （二）申請(qǐng)材料的要求 3 申請(qǐng)工傷認(rèn)定相關(guān)材料根據(jù)當(dāng)?shù)厝松缇忠筇峁?，大致為以下?nèi)容： （ 1）《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》； （ 2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系 （包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料； （ 3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。 第 13 頁 共 23 頁 說明：《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。填表說明： 用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。 申請(qǐng)人為用人單位的，在首頁申請(qǐng)人處加蓋單位公章。 受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。 診斷時(shí)間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時(shí)間填寫；受傷或死亡的，按初診時(shí)間填寫。 受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫明 事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，當(dāng)時(shí)所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時(shí)間，確診結(jié)果。 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書，或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明。 申請(qǐng)工傷認(rèn)定有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)： （ 1）職工死亡的 ，提交死亡證明； （ 2）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明； （ 3）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明； 第 14 頁 共 23 頁 （ 4）上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明； 4（ 5）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明； （ 6）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明； （ 7）屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。 （三）申請(qǐng)材料審核 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)
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