446醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全培訓計劃(編輯修改稿)
2024-08-27 03:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 執(zhí)行診療規(guī)范和臨床操作規(guī)范范，無違規(guī)操作現(xiàn)象。 ㈤有科室醫(yī)務人員 “ 三基三嚴 ” 培訓計劃、考核計劃及實施方案，相關檔案完備、真實，記錄規(guī)范、詳細，心肺復蘇等基本技術操作規(guī)范實現(xiàn)全員掌握。 ㈦開展新技術、新項目符合各級衛(wèi)生行政部門和本單位關于新技術、新項目的審批、準入、應用、評價、醫(yī)學倫理學等相關規(guī)定。㈧嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、等有關規(guī)定，醫(yī) 第 9 頁 共 19 頁 療護理文書書寫及時、準確、規(guī)范。科室有專人負責病歷質(zhì)量管理，有定期的運行病歷和出院病歷質(zhì)量評價制度和病歷質(zhì)量持續(xù)改進措施及記錄， 對病歷質(zhì)量實行全程監(jiān)控、評價和反饋，不斷提高病歷質(zhì)量。㈨臨床用藥合理、規(guī)范，科室有臨床用藥控制的管理制度和落實措施，抗生素應用符合指導原則，用藥記錄能在病程記錄中體現(xiàn)，全年科室平均藥品收入占科室業(yè)務總收入比例不超出本單位具體要求范圍。㈩護理人員嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作規(guī)程，為病人提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、溫馨、安全的護理服務。 四、科室成立感染管理監(jiān)控小組，成員職責明確，能切實有效地開展工作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關法律法規(guī)技術規(guī)范，醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)院感染知識 ，定期參加院感知識培訓，落實醫(yī)院感染監(jiān)測、診斷、報告制度，醫(yī)院感染率、漏報率達到規(guī)定要求，一次性使用的醫(yī)療器械、器具無重復使用現(xiàn)象，醫(yī)療廢物管理規(guī)范。 五、門診工作安排合理，人員配備充足，能夠準時出診。服務規(guī)范、態(tài)度和藹，無投訴，門診檢查及用藥合理，病歷書寫整潔、規(guī)范，嚴格執(zhí)行傳染病上報制度。 六、醫(yī)患溝通納入制度化。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，有患者重點安全目標監(jiān)測措施，落實醫(yī)療糾紛三級預警機制，積極防范并妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療過失行為及醫(yī)療缺陷報告、分析、整改制度執(zhí)行有力，有醫(yī)療糾紛投訴和 處理登記本，內(nèi)容真實、完 第 10 頁 共 19 頁 整、規(guī)范。 七、嚴格執(zhí)行國家批準的醫(yī)療收費標準，科室醫(yī)療收費行為規(guī)范、準確，無錯收、漏收、巧立名目亂收費現(xiàn)象，患者日均醫(yī)療費用不高于同地區(qū)同級醫(yī)院平均水平。 八、服務質(zhì)量與水平： ㈠嚴格遵守醫(yī)務人員行為規(guī)范和道德準則，牢固樹立 “ 以病人為中心 ” 的服務理念，服務流程遵循以人為本的原則，尊重關愛患者。㈡嚴格執(zhí)行首診負責制，服務過程用語文明、規(guī)范，無生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。 ㈢嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度和保護性醫(yī)療制度，充分保障患者隱私權。㈣有針對性地 實施健康教育，使患者及家屬能夠了解所患疾病的相關知識和檢查、治療、手術前后的注意事項，健注重健康教育效果定期評價檢查。 九、活動總結。醫(yī)療質(zhì)量及安全教育活動由醫(yī)療安全管理委員會統(tǒng)一管理，教育活動要認真組織、穩(wěn)步實施、注重實效，各臨床科室要大力宣傳、積極動員、人人知曉，在活動結束后強化學習、查找問題，完善制度并及時整改。努力做到從多個方面加強對我院全體工作人員進行深刻的教育。在年底，由醫(yī)療安全管理委員會對本年度的安全教育活動的開展情況進行系統(tǒng)的分析討論，并作出書面總結。 第四篇：醫(yī)療質(zhì)量及 安全教育計劃 XX 縣區(qū)婦幼保健院 第 11 頁 共 19 頁 醫(yī)療質(zhì)量及安全教育計劃 我院堅持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，提高我院的醫(yī)療和服務水平，聯(lián)系我院的實際，醫(yī)院決定在全院范圍內(nèi)開展醫(yī)療安全專題教育。為切實抓好這次活動，達到科科有行動、人人有觸動、服務有變動、病人有感動的實際效果，特制定本方案。 一、開展醫(yī)療安全教育的意義、目標 醫(yī)療安全和質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展醫(yī)療安全教育，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，旨在使全院醫(yī)務人員牢固樹立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強法律意識、責任意識 、職業(yè)風險意識和質(zhì)量服務意識，增強 XX 縣區(qū)婦幼保健院全院主人翁感和團結協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院的醫(yī)療服務質(zhì)量，維護醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)品牌，秉承醫(yī)院 “ 誠信，友善，求精，創(chuàng)新 ”的精神。 二、指導思想 以 “ 三個代表 ” 重要思想為指導，堅持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學發(fā)展觀，實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的生命安全、身心健康，堅持醫(yī)院 “ 以病人為中心 ” 的宗旨。 三、教育對象：全院職工 四、教育形式和總體要求 各科室要高度重視這次醫(yī)療安全教育，認認真 真查找本科室、 第 12 頁 共 19 頁 本部門醫(yī)療安全和服務質(zhì)量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度 第五篇：醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全培訓材料醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全培訓材料 一、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全 醫(yī)療質(zhì)量主要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性，又稱診療質(zhì)量，它不僅涵蓋
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