3降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施(編輯修改稿)
2025-08-27 02:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第二篇：降低剖宮產(chǎn)率的制度和措 施降低剖宮產(chǎn)率的管理制度與保障措施 為進一步加強婦幼保健工作，控制和降低剖宮產(chǎn)率，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我院的實際，特制定降低剖宮產(chǎn)率管理制度與保障措施。 一、管理制度 嚴格手術(shù)審批制度、術(shù)前討論制度。所有擇期剖宮產(chǎn)術(shù)必須有副高以上醫(yī)生決定是否實施，每天產(chǎn)科晨會討論前一天每一個剖宮產(chǎn)病例，包括手術(shù)指征，術(shù)中情況分析；對當日或近期擇期所有的剖宮產(chǎn)都需要評估和術(shù)前討論。嚴禁開展擇時、無指 第 7 頁 共 15 頁 征剖宮產(chǎn)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全與健康。 正確掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，除絕 對指征外，均應給予陰道試產(chǎn)的機會，如：一次剖宮產(chǎn)術(shù)后、胎位不正等，在征得孕婦及家屬理解后，可嚴密觀察下充分試產(chǎn)，同時做好急診剖宮產(chǎn)的準備。 嚴格執(zhí)行高危孕婦分級管理制度，高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)應有兒科醫(yī)師在場。產(chǎn)科醫(yī)生實行 24 小時值班制，成立由業(yè)務院長、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等相關(guān)人員組成的產(chǎn)科搶救小組和新生兒搶救小組。 規(guī)范產(chǎn)科病歷，剖宮產(chǎn)手術(shù)應有術(shù)前小結(jié)、手術(shù)、麻醉知情同意書；特殊情況下有孕婦授權(quán)書、輸血治療同意書，術(shù)后有麻醉記錄、手術(shù)記錄等。 嚴格遵守手 術(shù)室管理制度，包括手術(shù)器械、物品消毒滅菌管理、消毒隔離、查對清點制度等。 將剖宮產(chǎn)率列入科室管理目標，并在績效考核時予以相應獎懲。 二、保障措施： 加強孕婦學校健康教育：旨在讓孕婦及其家屬了解到自然分娩的原理及過程，從而發(fā)現(xiàn)其中的種種益處，掌握方法，克服恐懼，使更多的孕婦選擇自然分娩。健康教育的主要內(nèi)容包括： 1）從孩子的角度出發(fā)，讓孕婦了解到，只有自然分娩才能 第 8 頁 共 15 頁 使寶寶獲得更好的鍛煉及免疫力。 2）從孕婦自身出發(fā)，自然分娩可以使她們擁有更好的生產(chǎn)體驗和 產(chǎn)后的快速恢復。 3）從衛(wèi)生經(jīng)濟角度出發(fā)由于剖宮產(chǎn)的住院天數(shù)長，醫(yī)療技術(shù)成本高，醫(yī)療條件、手術(shù)設(shè)備、醫(yī)藥用品、醫(yī)療護理等醫(yī)療消耗更多，剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費用也要顯著地高于自然分娩者。 4）最后也是最關(guān)鍵的一點，要消除孕婦對自然分娩所帶來的疼痛的恐懼。 孕婦的孕期體重管理 過度的孕期增重不僅增加巨大兒的發(fā)生率，也會增加妊娠期糖尿病的危險，兩者均會增加剖宮產(chǎn)率。因此，控制孕期增重是降低剖宮產(chǎn)的間接措施。 康樂陪伴分娩 家人陪伴幫助分娩期的孕婦，在分娩過程中給予孕婦持續(xù)的身體 上的和情感上的支持。 加強產(chǎn)前查體的力度，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應有的治療措施，及時糾正胎位不正。細心觀察產(chǎn)程，及時糾正有可能導致剖宮產(chǎn)的因素。 產(chǎn)婦入院后，醫(yī)務人員熱情接待，加強醫(yī)患溝通，讓產(chǎn)婦對醫(yī)務人員有信任感、依賴感，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。 婦產(chǎn)科負責對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓，把自然分娩的適應范圍和剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床手術(shù)指征等納入培訓的重要內(nèi)容， 第 9 頁 共 15 頁 進一步提高婦產(chǎn)科工作人員的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平，正確處理產(chǎn)程中出現(xiàn)難產(chǎn)。熟練掌握剖宮產(chǎn)適應癥、禁忌癥和操作技術(shù)，熟練 處理剖宮產(chǎn)術(shù)中的異常情況，提高產(chǎn)科水平和質(zhì)量，科學控制和降低剖宮產(chǎn)率，使剖宮產(chǎn)率逐年下降。 第三篇：降低剖宮產(chǎn)率制度，措施降低剖宮產(chǎn)率制度與措施 各科室： 為進一步加強婦幼保健工作，控制和降低剖宮產(chǎn)率，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際，制定了降低剖宮產(chǎn)率制度與措施，請各科室認真組織學習，嚴格按照降低剖宮產(chǎn)率制度與措施執(zhí)行。 年月日 一、管理制度 必須嚴
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