3關(guān)于我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的調(diào)研報(bào)告_(編輯修改稿)
2025-08-26 15:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 戶支付的住院費(fèi)占全縣醫(yī)療保險(xiǎn)資源的 55%，而在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員雖然占 70%，但支付住院費(fèi)卻只占基本醫(yī)療保險(xiǎn)資源的 45%，比例嚴(yán)重失調(diào)。如2024 年我縣統(tǒng)籌資金 536 萬(wàn)元，其中，支付省人民醫(yī)院約 200萬(wàn)元、 △△ 醫(yī)院約 100 萬(wàn)元，占全縣基本醫(yī)療統(tǒng)籌資金 60%。 （三）設(shè)立的定點(diǎn)購(gòu)藥點(diǎn)過(guò)密不合理，且沒(méi)有配備藥劑師。我縣在縣城設(shè)立的定點(diǎn)購(gòu)藥點(diǎn)共有 10 家，按人口比例，設(shè)點(diǎn)過(guò)密。 按規(guī)定，每個(gè)定點(diǎn)藥店至少要配備 1 名藥劑師，以保證參保人員用藥安全，但這 10 家定點(diǎn)藥店均沒(méi)有有職資的藥劑師。 （四）定點(diǎn)藥店有違反個(gè)人帳戶資金限定使用藥品范圍費(fèi)用開支的行為。有的定點(diǎn)藥店購(gòu)進(jìn)各種生活用品和食品等非藥品，出售給基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶ｉ c 卡的持有者，并使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金支付所需費(fèi)用。 （五）每個(gè)季度參保人員都必須到銀行進(jìn)行個(gè)人帳戶資金升級(jí)，如不進(jìn)行升級(jí)
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