3關(guān)于保險分擔(dān)機制建設(shè)的調(diào)研報告(編輯修改稿)
2024-08-26 13:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、成材樹木也屬于保險標的（以戶為單位）；宜興線曉峰張家口至霧渡河清江坪段 10 公里的道路及七里峽大橋也屬于本方案中泥石流保險標的。人員部分： xx 區(qū)戶籍人員和暫住人口均屬因自然災(zāi)害或見義勇為造成人身傷害保險的保險標的（以個人為單位）；凡在 xx 區(qū)內(nèi)擁有農(nóng)村住房的、并且其戶口為 xx 區(qū)籍農(nóng)業(yè)戶口的人員（以戶為單位，戶口薄列明的年齡在已滿 18 周歲且不超過 65 周歲有行為能力的家庭成員）屬于人身 第 5 頁 共 10 頁 意外傷害保險標的。 二是明確了投保理賠標準。我們根據(jù)當 地經(jīng)濟社會發(fā)展水平，對保險理賠額度和投保金實行分類定標。保險額度為，因自然災(zāi)害農(nóng)村居民住房倒塌賠償 20240 元 /戶、住房受損最高賠償 5000元 /戶、家庭財產(chǎn)受損賠償 2024 元 /戶；因自然災(zāi)害造成人員死亡賠償 50000 元 /人、因災(zāi)致殘人員按中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司《人身保險殘疾程度與保險給付表》賠付，最高 50000 元/人；保險區(qū)域內(nèi)道路橋梁受損的最高賠償 1000 萬元。投保標準為，農(nóng)村住房保險費（含室內(nèi)財產(chǎn)及其它所屬財產(chǎn)、道路、大橋等）按 25 元 /戶投保，人身意外傷害保險費為 1 元 /人，保費由區(qū)政府財政預(yù)算資金 支付。 三是明確了勘查理賠方式。災(zāi)害現(xiàn)場勘查工作由民政或綜治、保險、村委會及受災(zāi)農(nóng)戶共同參與，根據(jù)災(zāi)損情況按標準確定保險賠付額度。其中自然災(zāi)害保險賠付金由保險公司劃到區(qū)財政社保救災(zāi)資金專戶，民政部門參照救災(zāi)資金申請發(fā)放程序嚴格使用管理。因災(zāi)死亡人員賠償金由保險、民政部門以現(xiàn)金方式直接送達死者家屬；農(nóng)村住房和家庭財產(chǎn)因災(zāi)損失賠償金采取社會化發(fā)放的形式，通過銀行 “ 一本通 ” 直達受災(zāi)農(nóng)戶。 四是明確了爭議仲裁辦法。方案規(guī)定，成立由民政部門牽頭，保險、綜治、財政、國土、水利等部門參與的政策性災(zāi)害民 生保險仲裁辦公室，對保險理賠中可能出現(xiàn)的爭議問題，由民政或綜 第 6 頁 共 10 頁 治部門提出解決方案，會同相關(guān)部門共同協(xié)商解決爭議，確保受災(zāi)群眾合法權(quán)益。 二、成果評價及思考 （一）自然災(zāi)害保險分擔(dān)機制初步建立 通過試點，以 “ 幸福夷陵平安民生 ” 綜合保險為代表的自然災(zāi)害保險分擔(dān)機制在 xx 區(qū)初步建立。試點過程中，全區(qū)共有 523戶因災(zāi)倒損災(zāi)民向保險公司報案，經(jīng)保險公司和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦工作人員現(xiàn)場勘查后，其中 366 戶符合理賠條件，共賠付保險資金215 萬多元。從試點推廣來看，該機制已經(jīng)在 “ 減壓、利民、增效 ” 上發(fā)揮 了積極作用。 一是通過引入保險行業(yè)的市場化運作手段，災(zāi)害風(fēng)險分擔(dān)機制初步建立，有效減輕了各級政府在災(zāi)害救助、恢復(fù)重建等工作
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