3橫路衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理制度(編輯修改稿)
2025-08-17 00:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1病歷質(zhì)量甲級(jí)率 ≥90% ，不能出現(xiàn)丙級(jí)病歷； 1臨床與放射診斷符合率 ≥90% ； 1臨床診斷與病理診斷符合率 ≥90% ； 1三日確認(rèn)率 ≥95% ； 1門診病歷合格率 ≥90% 。 四、檢查考核辦法： 科主任每周組織質(zhì)管小組進(jìn)行自查。制度不落實(shí)的，每次扣 2 分；執(zhí)行不完整的，每項(xiàng)扣 1 分。各項(xiàng)扣分均到個(gè)人，并與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。 第 6 頁(yè) 共 12 頁(yè) 醫(yī)務(wù)部每周對(duì)各科室抽查 12 次。診 療環(huán)節(jié)中的質(zhì)量問(wèn)題，每項(xiàng)指標(biāo)扣個(gè)人 2 分，扣主任 1 分；統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，每項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣個(gè)人 1 分，科主任 分。 每分分值按醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)之規(guī)定執(zhí)行。 第二篇：橫江中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案橫江中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案 一、目的 通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平，不斷發(fā)展。 二、目標(biāo) 逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確、職責(zé)權(quán)限相互制約協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使衛(wèi)生院的 醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。 三、健全質(zhì)量管理組織及考核機(jī)制 成立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑科室組長(zhǎng)組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理；對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理；負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量的檢查登記和考核上報(bào)；負(fù)責(zé)制定、修改 第 7 頁(yè) 共 12 頁(yè) 醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。 健全責(zé)任追究制，衛(wèi)生院與全院職工簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀。 醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行職工自查自評(píng)，衛(wèi)生院每月不定期的監(jiān)督考核，質(zhì)量評(píng)價(jià)實(shí)行雙向反饋機(jī)制，考核情況與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資、職稱晉升、年度考核、聘用等掛鉤，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。 1 四、健全規(guī)章制度 執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。 重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查： ⑴ 病歷書寫制度及規(guī)范 ⑵ 危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制 ⑶ 二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度 ⑷ 術(shù)前討論及手術(shù)審批制度 ⑸ 醫(yī)囑制度 ⑹ 會(huì)診制度 ⑺ 值班及交接班制度 ⑻ 危重、疑難病例及死亡病例討論制度 ⑼ 醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1