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正文內(nèi)容

3健康扶貧工作培訓(xùn)交流匯報(編輯修改稿)

2025-08-16 00:34 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 付比例超過 10%時,超過部分由各級政府兜底保障。 。堅持以人民為中心,在健康扶貧政策設(shè)計、實施細(xì)則、救治服務(wù)以及住院結(jié)算等上,我們始終堅持了為民、惠民、便民、利民 ? 四民 ? 基本原則 ? 便民 ? 。構(gòu)建了 ? 一站式 ? 結(jié)算平臺。建立了覆蓋全區(qū)的? 寧夏健康扶貧醫(yī)療保障 ‘ 一站式 ’ 結(jié)算信息平臺 ? ,實現(xiàn)了建檔立卡貧困人口基本信息與定點醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)部門間的互聯(lián)互 第 7 頁 共 15 頁 通、無縫銜接,即時結(jié)算。貧困患者只需在出院時支付自負(fù)醫(yī)療費用,做到 ? 只進一個門、最多 跑一趟 ? 。 。 ? 四全 ? 。 ( 1)報銷全兜底。實行健康扶貧 ? 一免一降四提高一兜底 ?的綜合保障政策。確保貧困患者年度內(nèi)在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個人自付費用累計超過 5000 元或自付比例超過 10%時,超過部分由各級政府兜底保障。(新聞報道視頻資料) 按照健康扶貧 ? 一免一降四提高一兜底 ? 的綜合政策, 2024年度貧困患者住院 ,醫(yī)療費用總額 。其中:個人自付 萬元,占 %。(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療 萬元,占總費用 %。大病保險 ,占總費用 %。大病保險財政補助 ,占總費用 %。扶貧保 萬元占總費用 %。民政救助 萬元,占總費用 %。財政兜底 萬元,占總費用 %。)( ppt 加圖表) ( 2)結(jié)算全境域。建立了覆蓋全區(qū)的 ? 寧夏健康扶貧醫(yī)療保障 ‘ 一站式 ’ 結(jié)算信息平臺 ? 。目前,全國僅有寧夏實現(xiàn)全省一站式結(jié)算。(一站式流程圖、規(guī)程文件) ( 3)救治全覆蓋。一方面,在國家規(guī)定的 9 種集中救治大病病種的基礎(chǔ)上, 2024 年擴大為 11 種。 2024 年,根據(jù)救治需求擴大為 20 種(病種圖)。同時,在國家規(guī)定的 93 種疾病(病種圖)救助政策的基礎(chǔ)上,擴大覆蓋范圍為全部患病病種。另一方 第 8 頁 共 15 頁 面,積極開展 ? 三個一批 ? 分類救治工作,明確救治流程,實施動態(tài)管理。截至目前,大病已救治 6350 人次,救治率 %,慢病已簽約救治 25561 人次,救治率 %,重病已救治 3475人次,救治率 %。 ( 4)簽約全到家:家庭醫(yī)生簽約 l 組建服務(wù)團隊。簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主體組建家庭醫(yī)生服務(wù)團隊 ,家庭醫(yī)生服務(wù)團隊主要由家庭醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、健康管理師等組成,每個家庭醫(yī)生團隊簽約戶數(shù)在 500 戶、人數(shù)一般在 2024 人左右。 l明確工作職責(zé)。團隊中的家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的簽約主體,主要負(fù)責(zé)簽約居民的基本醫(yī)療服務(wù)工作,運用中西醫(yī)適宜技術(shù),對簽約居民一般常見病、多發(fā)病進行診療,落實首診負(fù)責(zé)制,并為有需求的簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù),做好跟蹤管理;為診斷明確的高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病患者進行治療、干預(yù)、監(jiān)測和健康評估,提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等;為有需要的符合上門服務(wù)條件的簽約居民提供上門醫(yī)療、康復(fù)指 導(dǎo)、家庭病床等服務(wù)。 l 簽訂服務(wù)協(xié)議。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市社區(qū)分別以行政村、社區(qū)服務(wù)半徑和服務(wù)人口,合理劃分簽約服務(wù)責(zé)任區(qū)域。以家庭為簽約單元,每個居民可自愿選擇居民所在住戶區(qū)域的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理的一個家庭醫(yī)生團隊簽訂服 第 9 頁 共 15 頁 務(wù)協(xié)議,在協(xié)議中明確簽約服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)費用和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費由基本公共衛(wèi)生出資 15 元 /人,同時參保的居民再由基本醫(yī)保出資 5 元 /人。 l落實服務(wù)內(nèi)容。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目主要包括五個 方面:健康信息的收集與管理、健康知識的傳遞與咨詢、健康行為的干預(yù)與指導(dǎo)、初診與分診、設(shè)立家庭病床。 l 實施分類管理。充分運用居民電子健康檔案管理系統(tǒng)和各級各
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