3健康扶貧工作推進(jìn)情況調(diào)研報(bào)告(編輯修改稿)
2025-08-16 00:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 件缺乏理解和支持，從以前的小病不看，大病小看到片面理解政 策，主動(dòng)要求小病大治，甚至為了解決個(gè)人自付費(fèi)用問(wèn)題，出現(xiàn)盲目要求住院、要求長(zhǎng)期住院等與醫(yī)療行業(yè)規(guī)范相悖的現(xiàn)象。三是對(duì)政策研究不透徹。大多數(shù)基層干部對(duì)健康扶貧政策也只是概面了解，面對(duì)群眾具體的政策咨詢也說(shuō)不清道不明，政策宣傳效果不盡人意，一定程度上影響了貧困對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性。 （二）村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一是村衛(wèi)生室硬件建設(shè)有待加強(qiáng)。部分村衛(wèi)生室墻體損壞、天面漏水未得到及時(shí)維修，不能正常使用；基本設(shè)備簡(jiǎn)陋，信息化辦公設(shè)備缺乏，不適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)要求。二是村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。 目前，我縣165 個(gè)行政村共有 157 個(gè)村衛(wèi)生室，實(shí)際配備村醫(yī) 132 人， 25 個(gè)村衛(wèi)生室無(wú)村醫(yī)。其中， 68 個(gè)貧困村衛(wèi)生室雖均配有村醫(yī)，但具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有 2 人，其他均為鄉(xiāng)村醫(yī)生資格；具有大專及以上學(xué)歷僅 4 人，其他均為中?；蛳喈?dāng)于中專學(xué)歷；年 第 5 頁(yè) 共 9 頁(yè) 齡 45 歲以上 25 人， 60 歲以上 2 人。村醫(yī)的整體素質(zhì)偏低，業(yè)務(wù)水平不高，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺。 （三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不高。當(dāng)前，我縣 x 戶 x 人建檔立卡貧困戶都進(jìn)行了家庭醫(yī)生簽約，簽約率達(dá) 100%?；鶎俞t(yī)療單位以健康扶貧門診慢病篩查為抓手，同步 推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，慢病簽約率雖達(dá)到 60%以上。但真正投入的專業(yè)醫(yī)師較少，提供的服務(wù)內(nèi)容縮水，服務(wù)質(zhì)量偏低；交通工具嚴(yán)重缺乏，給隨訪服務(wù)帶來(lái)很大不便，出現(xiàn)重簽約輕服務(wù)現(xiàn)象，簽約服務(wù)流于形式。 （四）非貧困人口與貧困人口之間的醫(yī)療保障政策差距較大。部分貧困戶利用先診療，后付費(fèi)的便利及住院報(bào)銷更加優(yōu)惠的政策，本來(lái)門診就診就可以解決的卻選擇住院治療，小病大養(yǎng)；有的貧困患者一個(gè)月因小病就來(lái)住院 3 次，把醫(yī)院當(dāng)作療養(yǎng)院。這既占用了有限的醫(yī)療資源，又增加醫(yī)?；鹬С觯瑢⒃斐舍t(yī)?；鹑笨诟?。健康扶貧針對(duì)農(nóng)村貧 困人口出臺(tái)優(yōu)惠政策多，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)高，減免幅度大，五位一體的健康扶貧兜底保障機(jī)制基本解決了絕大部分困難群眾的就醫(yī)問(wèn)題。相比之下，農(nóng)村非貧困人口享受的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，各項(xiàng)報(bào)銷優(yōu)惠減免均與貧困戶有較大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撐，一旦患大病即面臨極大的致貧風(fēng)險(xiǎn)。由于醫(yī)療保障政策有差別，導(dǎo)致非貧困戶基本醫(yī)療保險(xiǎn)參合率不達(dá)標(biāo)，只能由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)（鎮(zhèn)）政府來(lái) 第 6 頁(yè) 共 9 頁(yè) 填
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