【文章內(nèi)容簡介】 、 殘疾賠償金 、 殘疾輔助器具費(fèi) 、 護(hù)理費(fèi) 、 康復(fù)費(fèi) 、 交通費(fèi) 、 被扶養(yǎng)人生活費(fèi) 、 住宿費(fèi) 、 誤工費(fèi) ， 被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的 精神損害撫慰金 。 醫(yī)療費(fèi) 用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、 住院伙食補(bǔ)助費(fèi) ，必要的、合理的 后續(xù)治療費(fèi) 、整容費(fèi)、 營養(yǎng)費(fèi) 。 ? 本條是對涉及人身傷亡和醫(yī)療救助的責(zé)任限額所負(fù)責(zé)的賠償范圍進(jìn)行了界定。關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的規(guī)定。 紅色的部分是“關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋”中發(fā)生人身傷亡依法可以獲得的賠償項(xiàng)目共計(jì) 15項(xiàng)。 保險(xiǎn)責(zé)任 二 墊付與 追償 第九條 被保險(xiǎn)機(jī)動車在本條（一）至（四）的情形下發(fā)生交通事故，造成受害人受傷需要搶救的，保險(xiǎn)人在接到 公安機(jī)關(guān)交通管理部門的 書面通知 和 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 搶救費(fèi)用清單后，按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 核實(shí) 。對于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用，保險(xiǎn)人在 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額 內(nèi)墊付。被保險(xiǎn)人在交通事故中無責(zé)任的，保險(xiǎn)人在無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對于 其它損失和費(fèi)用 ，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。 （一）駕駛?cè)?未取得駕駛資格的 ； （ 二 ） 駕駛?cè)?醉酒 的； （ 三 ） 被保險(xiǎn)機(jī)動車 被盜搶期間 肇事的； （ 四 ） 被保險(xiǎn)人故意 制造交通事故的 。 對于墊付的 搶救費(fèi)用 ，保險(xiǎn)人有權(quán) 向致害人追償 。 ? 本條是關(guān)于保險(xiǎn)人在法定情形下向受害人墊付搶救費(fèi)用，并依法向致害人追償墊付費(fèi)用的規(guī)定。 《條例》 第二十二條 有下列情形之一的，保險(xiǎn)公司 〃〃〃〃〃 責(zé)任免除 一 第十條 下列損失和費(fèi)用 ， 交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付： （ 一 ） 因 受害人故意 造成的交通事故的損失； （ 二 ） 被保險(xiǎn)人 所有的財(cái)產(chǎn)及 被保險(xiǎn)機(jī)動車上 的財(cái)產(chǎn)遭受的損失； （ 三 ） 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生交通事故 ， 致使受害人停業(yè) 、停駛 、 停電 、 停水 、 停氣 、 停產(chǎn) 、 通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷 、 數(shù)據(jù)丟失 、 電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動造成的貶值 、 修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失 ； （四）因交通事故產(chǎn)生的 仲裁 或者 訴訟費(fèi)用 以及其他相關(guān)費(fèi)用。 ? 本條是關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任免除的規(guī)定。 說明： 本條是關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任免除的規(guī)定 。 第一項(xiàng)責(zé)任免除是直接根據(jù) 《 條例 》 第二十一條的規(guī)定設(shè)定 。 《 條例 》 第二十一條 〃〃〃〃〃 道路交通事故的損失是由受害人故意造成的 ， 保險(xiǎn)公司不予賠償 。 第二項(xiàng)責(zé)任免除是根據(jù) 《 條例 》 第三條對 “ 交強(qiáng)險(xiǎn) ” 的定義和本條款第五條對 “ 受害人 ” 的定義 ， 進(jìn)一步明確排除被保險(xiǎn)人所有和管理的財(cái)產(chǎn) ，以及本車上的財(cái)產(chǎn) 。 第三項(xiàng)所列損失均為間接性財(cái)產(chǎn)損失 ， 主要是結(jié)合強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的創(chuàng)設(shè)目的 ， 在于為受害人提供基本保障 ， 而間接性損失則不屬于基本保障之列 。 第四項(xiàng)責(zé)任免除的設(shè)定基于以下考慮： 一是 《保險(xiǎn)法》第五十一條的規(guī)定，保險(xiǎn)合同可約定不承擔(dān)此類仲裁、訴訟費(fèi)用； 二是 交強(qiáng)險(xiǎn)的各項(xiàng)賠償限額都比較低，如承擔(dān)此類費(fèi)用，將擠占限額空間，不利于對受害人的保障； 三是 從強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的創(chuàng)設(shè)目的看，是傾向于減少交通事故當(dāng)事人之間的法律糾紛，且交強(qiáng)險(xiǎn)對絕大多數(shù)類型的事故損失都承擔(dān)賠償責(zé)任，所以不應(yīng)鼓勵(lì)事故當(dāng)事人就交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下的損害賠償問題形成訴訟。 責(zé)任免除 二 保險(xiǎn)期間 第十一條 除國家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，交強(qiáng)險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為 一年 ，以保險(xiǎn)單載明的起止時(shí)間為準(zhǔn)。 ? 本條是關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間的規(guī)定，法律依據(jù)為《條例》第二十條。 《條例》 第二十條 機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為 1年 〃〃〃〃〃 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 一 第十二條 投保人投保時(shí) ， 應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫投保單 ， 向保險(xiǎn)人如實(shí)告知重要事項(xiàng) ， 并提供被保險(xiǎn)機(jī)動車的行駛證和駕駛證復(fù)印件 。 重要事項(xiàng)包括 機(jī)動車的種類 、 廠牌型號 、 識別代碼 、 號牌號碼 、 使用性質(zhì) 和 機(jī)動車所有人或者管理人的姓名 （ 名稱 ） 、 性別 、 年齡 、 住所 、 身份證或者駕駛證號碼 （ 組織機(jī)構(gòu)代碼 ） 、 續(xù)保前該機(jī)動車發(fā)生事故的情況以及保監(jiān)會規(guī)定的其他事項(xiàng) 。 投保人未如實(shí)告知重要事項(xiàng)，對保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算有影響的，保險(xiǎn)人 按照保單年度 重新核定保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)收。 ? 本條是對投保人如實(shí)告知義務(wù)的規(guī)定。第一款主要規(guī)定了投保人履行如實(shí)告知義務(wù)的方式和內(nèi)容，法律依據(jù)為《條例》第十一條。 第二款主要規(guī)定了投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)的后果。從《保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定看，投保人不履行如實(shí)告知的義務(wù)，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償，而且從鼓勵(lì)投保人履行如實(shí)告知義務(wù)的角度考慮：一方面，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任；另一方面，按照其真實(shí)風(fēng)險(xiǎn)狀況重新核定保費(fèi)計(jì)收。本節(jié)的第十六條同樣出于上述考慮，對被保險(xiǎn)人的違約行為作了相對寬松的處理。 第十三條 簽訂交強(qiáng)險(xiǎn)合同時(shí)，投保人不得在保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率之外，向保險(xiǎn)人提出附加其他條件的要求。 ? 本條是關(guān)于投保人不得提出附加條件義務(wù)的規(guī)定，法律依據(jù)為《條例》第十三條。 《條例》 第十三條 簽訂機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同時(shí)，投保人不得在保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率之外，向保險(xiǎn)公司提出附加其他條件的要求。 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 二 第十四條 投保人續(xù)保的，應(yīng)當(dāng)提供被保險(xiǎn)機(jī)動車上一年度交強(qiáng)險(xiǎn)的 保險(xiǎn)單 。 ? 本條是關(guān)于投保人續(xù)保需提供上年保單義務(wù)的規(guī)定，法律依據(jù)是《條例》第十九條。設(shè)定此項(xiàng)義務(wù)的目的，主要是便于保險(xiǎn)人查驗(yàn)被保險(xiǎn)機(jī)動車上年有無投保交強(qiáng)險(xiǎn)，以及上一保險(xiǎn)年度的出險(xiǎn)記錄。 《條例》 第十九條 機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同期滿，投保人應(yīng)當(dāng)及時(shí)續(xù)保，并提供上一年度的保險(xiǎn)單。 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 三 第十五條 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)機(jī)動車因改裝、加裝、使用性質(zhì)改變等導(dǎo)致危險(xiǎn)程度增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并辦理批改手續(xù)。否則，保險(xiǎn)人 按照保單年度 重新核定保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)收。 ? 本條是關(guān)于被保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)程度增加的通知義務(wù)的規(guī)定，法律依據(jù)為《保險(xiǎn)法》第三十七條。本條對被保險(xiǎn)人違約行為的處理，作了和條款第十三條相同的規(guī)定。 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 四 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 五 第十六條 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生交通事故，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理、必要的施救和保護(hù)措施，并在事故發(fā)生后及時(shí)通知保險(xiǎn)人。 ? 本條是關(guān)于被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后施救和保護(hù)義務(wù)，以及出險(xiǎn)通知義務(wù)的規(guī)定。法律依據(jù)是《保險(xiǎn)法》第二十二、四十二條。 第十七條 發(fā)生保險(xiǎn)事故后 ， 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場查勘和事故調(diào)查 。 發(fā)生與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng) 及時(shí)書面通知 保險(xiǎn)人。 ? 本條是關(guān)于被保險(xiǎn)人對事故查勘、調(diào)查的協(xié)助義務(wù)以及訴訟、仲裁通知義務(wù)的規(guī)定。本條為目前商業(yè)性保險(xiǎn)條款的通用義務(wù)，以便于保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人相互配合，妥善處理保險(xiǎn)事故。 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 六 賠償處理 一 第十八條 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生交通事故的 ， 由 被保險(xiǎn)人 向保險(xiǎn)人申請賠償保險(xiǎn)金 。 被保險(xiǎn)人索賠時(shí) ， 應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供以下材料： （ 一 ） 交強(qiáng)險(xiǎn)的 保險(xiǎn)單 ； （ 二 ） 被保險(xiǎn)人出具的索賠申請書； （ 三 ） 被保險(xiǎn)人和 受害人 的有效 身份證明 、 被保險(xiǎn)機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證； （ 四 ） 公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明 ， 或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明； （ 五 ） 被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的 ， 應(yīng)當(dāng)提供依照 《 交通事故處理程序規(guī)定 》 規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書； （ 六 ） 受害人財(cái)產(chǎn)損失程度證明 、 人身傷殘程度證明 、 相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù) 。 （ 七 ） 其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì) 、 原因 、 損失程度等有關(guān)的證明和資料 。 ? 本條是關(guān)于索賠資格和索賠材料提交的規(guī)定。本條第一句為索賠資格的規(guī)定，明確只有被保險(xiǎn)人才具有索賠權(quán)，其法律依據(jù)為《條例》第二十八條。其余為被保險(xiǎn)人提交索賠單證的范圍、類型的規(guī)定。 第十九條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后 ， 保險(xiǎn)人按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的 賠償范圍 、 項(xiàng)目 和 標(biāo)準(zhǔn) 以及交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定 ， 并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的 交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南 和 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn) ， 在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額 。 賠償處理 二 ? 本條是關(guān)于保險(xiǎn)人對賠償核定標(biāo)準(zhǔn)以及賠償順序的規(guī)定，主要側(cè)重于人身傷亡賠償案件。 本條第一款是關(guān)于賠償核定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 ， 包括賠償?shù)姆秶?、 項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn) 。 主要有三項(xiàng)： 一是 有關(guān)法律法規(guī) ，主要是 《 最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 》 ； 二是 衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南； 三是 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn) 。 賠償處理 三 第二十條 因保險(xiǎn)事故造成受害人人身傷亡的 ， 未經(jīng)保險(xiǎn)人 書面同意 ， 被保險(xiǎn)人 自行承諾或支付 的賠償金額 ，保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi) 有權(quán)重新核定 。 因保險(xiǎn)事故損壞的受害人財(cái)產(chǎn)需要修理的 ， 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng) 在 修理前 會同保險(xiǎn)人檢驗(yàn) ， 協(xié)商 確定修理或者更換項(xiàng)目 、 方式和費(fèi)用 。 否則 ， 保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)有權(quán)重新核定 。 ? 本條是關(guān)于保險(xiǎn)人損失核定權(quán)的規(guī)定。 本條強(qiáng)調(diào)“ 書面同意 ”、“ 盡量修復(fù) ”、“ 有權(quán)重新核定 ” ，目的在于防止被保險(xiǎn)人倚仗自身已投保交強(qiáng)險(xiǎn)，而放任甚至濫用交強(qiáng)險(xiǎn)的索賠權(quán)，將一些本不應(yīng)當(dāng)屬于自己的責(zé)任，或者不合理、不必要的支出向保險(xiǎn)人索賠，造成交強(qiáng)險(xiǎn)整體賠付成本的不正常增加，從而危及強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的順利運(yùn)行，加重全體投保人的交費(fèi)負(fù)擔(dān)。 賠償處理 四 第二十一條 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生涉及受害人受傷的交通事故 ， 因搶救受害人需要保險(xiǎn)人支付搶救費(fèi)用的 ， 保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的 書面通知 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 搶救費(fèi)用清單 后 ， 按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 核實(shí) 。 對于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用 ， 保險(xiǎn)人 在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi) 支付 。 被保險(xiǎn)人在交通事故中無責(zé)任的 ， 保險(xiǎn)人在 無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi) 支付 。 ? 本條是關(guān)于保險(xiǎn)人在支付搶救費(fèi)用的條件和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。本條法律依據(jù)為《道路交通安全法》第七十五條和《條例》第三十一條，并