暨南大學(xué)學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識宣傳ppt-them(編輯修改稿)
2025-03-27 19:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 部分 按比例自負(fù)部分 起付標(biāo)準(zhǔn) 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局 （四）住院醫(yī)療費(fèi)用中，個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)費(fèi)用： ； （即醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)保服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄范圍內(nèi)，規(guī)定由參保人自付部分比例的費(fèi)用）； ； ； 以上的費(fèi)用 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局 （五）舉例說明 連續(xù)兩年參保繳費(fèi)的某大中專學(xué)生在二級醫(yī)院住院 發(fā)生 總費(fèi)用 自費(fèi) 金額 部分自付項(xiàng)目費(fèi)用 自付金額 統(tǒng)籌基金支付金額 起付線 共付段 50000 100 100 300 12375 37125 個(gè)人支付的總費(fèi)用 ＝ 自費(fèi)費(fèi)用＋部分自付項(xiàng)目費(fèi)用＋起付線＋（醫(yī)療總費(fèi)用－自費(fèi)費(fèi)用－ 部分自付項(xiàng)目費(fèi)用－起付線） 共付段個(gè)人支付比例 =100+100+300+(50000100100300)*25% =12875元 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局 （六）住院治療注意事項(xiàng) 90天的，須再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，在專科醫(yī)院連續(xù)住院治療精神病、結(jié)核病的，每超過 180天的，須再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用； 的住院醫(yī)療費(fèi)用，須提供相關(guān)的計(jì)生證明。 、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門（急）診的基本醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)社保年度內(nèi)基金累計(jì)支付的最高限額，為上年度本市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的 2倍（ 2023年社保年度封頂線為 90730元）。 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局 三、門診特定項(xiàng)目待遇及申請 （一） 支付標(biāo)準(zhǔn)及最高支付額 門特類別 起付標(biāo)準(zhǔn) 每月最高支付限額 急診留觀 600元 /社保年度 惡性腫瘤化療、放療 無 尿毒癥血透、腹透 4500元 /月 腎移植后抗排異治療 6000元 /月 肝移植術(shù)后抗排異治療 5500元 /月 血友病治療 4500元 /月 慢性丙型肝炎治療 3500元 /月 家庭病床 150元 /期 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局 （三）門診特定項(xiàng)目醫(yī)療待遇申請 領(lǐng)取或下載 《 廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診特定項(xiàng)目申請表 》 經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任填寫、簽字 由醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核、蓋章 在醫(yī)保信息系統(tǒng)辦
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