機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置(編輯修改稿)
2025-03-27 09:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV） 概念： IMV： 預(yù)置頻率給予 CMV，實(shí)際 IMV的頻率與預(yù)置相同，間隙期間允許自主呼吸存在； SIMV： IMV的每一次送氣在同步觸發(fā)窗內(nèi)由自主呼吸觸發(fā)，若在同步觸發(fā)窗內(nèi)無(wú)觸發(fā)，呼吸機(jī)按預(yù)置參數(shù)送氣，間隙期間允許自主呼吸存在。 間歇強(qiáng)制通氣 /同步間歇強(qiáng)制通氣 （ intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV） 特點(diǎn)： 支持水平可調(diào)范圍大（ 0～ 100％） ,能保證一定的通氣量，同時(shí)在一定程度上允許自主呼吸參與，防止呼吸肌萎縮，對(duì)心血管系統(tǒng)影響較??；自主呼吸時(shí)不提供通氣輔助，需克服呼吸機(jī)回路的阻力。 應(yīng)用 ：具有一定自主呼吸，逐漸下調(diào) IMV輔助頻率，向撤機(jī)過(guò)渡；若自主呼吸頻率過(guò)快，采用此種方式可降低自主呼吸頻率和呼吸功耗 。 SIMV + PSV – 參數(shù)設(shè)置 SIMV + PSV Tb Tm Ts Tb = SIMV breath cycle (includes Tm and Ts) Tm = Mandatory interval (reserved for a PIM breath) Ts = Spontaneous interval (VIM delivered if no PIM delivered during Tm) SIMV (VC) + PSV Pressure Support Level above PEEP PEEP Trig. Trig. SIMVperiod SIMVcycle 每個(gè) SIMV周期為 60 Preset SIMVrate 每個(gè) SIMV周期包括兩個(gè)部分 : SIMV窗口 : 指令通氣或同步通氣 自主呼吸窗口 : 觸發(fā)產(chǎn)生壓力支持通氣 SIMV (VC) + PSV SIMV觸發(fā)窗內(nèi)患者第一次觸發(fā)時(shí)呼吸機(jī)將給予容量控制通氣 Pressure Support Level above PEEP PEEP Trig. Trig. SIMVperiod SIMVcy
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