提高philipsict冠脈cta檢查成功率qc發(fā)布(編輯修改稿)
2025-03-26 10:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 難免產(chǎn)生焦慮、恐懼等，加之對注入對比劑后瞬間炙熱感缺乏了解，易產(chǎn)生恐慌，影響檢查質(zhì)量。給予明確告知及心理安撫（必要時口服鎮(zhèn)定藥物）后，對冠脈 CTA檢查的影響較小，確定為非要因 要因確認二： 呼吸配合差 ? 驗證時間： 20230212 ? 驗證地點： CT掃描間 ? 驗證人：楊新國，劉磊 ? 呼吸是冠脈 CTA檢查失敗的常見因素，產(chǎn)生嚴重的偽影，且無法糾正和補償，活動前約 64%的失敗病例由呼吸配合差引起； 確定為要因 要因確認三： 心率過快 ? 驗證時間： 20230215 ? 驗證地點： CT掃描間 ? 驗證人：劉磊，周曉明 ? 心率與時間分辨率密切相關(guān)，時間分辨率的相對不足會產(chǎn)生運動偽影，表現(xiàn)為冠脈邊界不清，局部出現(xiàn)拖尾等，但多數(shù)圖像均可滿足診斷要求，本組失敗病例中僅 8%與心率快有關(guān)，確定為非要因 要因確認四： 心律不齊 ?驗證時間 :20230218 ?驗證地點： CT掃描間 ?驗證人：周曉明，宋殿行 ? 由于期前收縮導(dǎo)致容積數(shù)據(jù)采集產(chǎn)生于心動周期的不同時相，重建時不能與其相鄰層面影像連續(xù)顯示，可表現(xiàn)為影像模糊，階梯狀偽影甚至出現(xiàn)冠脈斷層，影響圖像質(zhì)量和診斷的準確性， 18%的失敗病例緣于心律不齊， 確定為要因 要因確認五： 高心率前門控掃描 ? 驗證時間： 20230218 ? 驗證地點： CT掃描間 ? 驗證人：楊新國，宋殿行 ? 高心率者，心臟相對靜止的時間明顯縮短，而前門控掃描時間分辨率固定為 135ms， 時間分辨率的不足會產(chǎn)生運動偽影， 如拖尾等；對于心率大于 70次者，采用后門控掃描，可較大程度上解決上述問題，確定為非要因 要因確認六： 對比劑不足 ? 驗證時間： 20230220 ? 驗證地點： CT掃描間 ? 驗證人：賈愛梅，劉煒 ? 對比劑濃度不足、劑量或流速不夠，可使主動脈CT值降低，嚴重者影響診斷，但此種情況較少存在且易于解決，確定為非要因
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