icu品管圈(ppt35頁)(編輯修改稿)
2025-03-22 16:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 護(hù)士 呼吸機管路管理不到位 相關(guān)知識缺乏 管理 呼吸機濾水杯傾倒不及時 呼吸機濕化不到位 呼吸機回路有污染未及時處理 環(huán)境設(shè)備 呼吸機屏幕表面細(xì)菌超標(biāo) 呼吸機過濾網(wǎng)未及時清洗更換 ☆ ☆ ☆ 未及時督查 無專人管理 高年資護(hù)士對低年資護(hù)士管理的病人未予督導(dǎo) 階段六 對策擬定 原因分析 對策方案 評 價 總分 采納 提案 人 負(fù)責(zé) 人 可行 性 經(jīng)濟(jì) 性 圈能 力 床頭抬高 ≧ 30度依從性差 制定床頭角度儀 42 38 48 128 √ 朱江 秦麗 每日考核 12 10 28 50 劉秋紅 趙佳 制定床頭卡 30 24 28 82 朱江 張維 專人負(fù)責(zé) 42 14 30 86 趙佳 朱江 口腔護(hù)理落實不到位 培訓(xùn)口腔護(hù)理操作 50 45 50 145 √ 屈策 張騰 定期暗訪落實情況 38 52 40 130 √ 趙佳 秦麗 配置氣囊壓力監(jiān)測表 45 45 40 140 √ 張維 趙佳 制定口腔護(hù)理評分標(biāo)準(zhǔn) 30 26 24 80 朱江 張維 呼吸機管路管理不到位 制度手衛(wèi)生核查表 50 48 42 135 √ 張騰 朱江 定期暗訪 48 50 46 144 √ 秦麗 張騰 每日考核 12 30 28 70 劉秋紅 屈策 對策擬定 原因分析 對策方案 評 價 總分 采納 提案 人 負(fù)責(zé) 人 可行 性 經(jīng)濟(jì) 性 圈能 力 無預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)流程 建立相關(guān)監(jiān)測流程 58 40 50 148 √ 熊慧 趙佳 建立質(zhì)控人員 50 30 45 125 √ 趙佳 張維 培訓(xùn)相關(guān)流程、制度 45 50 50 145 √ 屈策 朱江 每日考核 20 15 50 75 秦麗 張騰 培訓(xùn)院感知識 45 45 40 130 √ 張維 秦麗 制定專人核查落實情況 12 24 32 78 趙佳 趙佳 落實集束化預(yù)防措施方案 50 52 45 145 √ 張騰 張維 注：全體圈員就每一評價項目以 1分評分，圈員共 10人，為要改善項目，經(jīng)全員討論，參考得分順序，因有些對策具有共性，合并以后，共采納上列四項對策加以實施改善 對策一 建立制度、職責(zé)、流程，落實預(yù)防 VAP集束化措施對策二 落實呼吸機管路管理 對策三 制定床頭角度儀，培訓(xùn)使用機械通氣患者床頭抬高重要性 對策四 改善患者口腔清潔的措施 階段七 對策實施 對策 (一 ) 對策名稱 建立制度、職責(zé)、流程，落實預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎集束化措施 主原因 缺乏預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎相關(guān)知識，無監(jiān)測流程及監(jiān)管不到位 改善前 ?無呼吸機相關(guān)性肺炎集束化預(yù)防措施、流程 ?缺少對預(yù)防呼吸機相
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