xxxx年第一類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險實施方案(編輯修改稿)
2025-03-22 11:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 生委 走訪 ?分布 在 9個市 15個縣（市、區(qū)），其中南京市、鹽城市各 3例（南京市有 2例為跨省接種 ），徐州市、常州市、蘇州市、泰州市各 2例，無錫市、南通市、揚(yáng)州市各 1例 。 ?上訪 原因主要有：一類是不滿足地方政府的救助方案及補(bǔ)償金額，未能達(dá)成處置協(xié)議；另一類是已處置完畢達(dá)成協(xié)議多年的老病例，對于當(dāng)初的補(bǔ)償金額不滿重新進(jìn)行上訪 。 ?有 8位病例家屬通過微信群等方式相互串聯(lián)，多次來 省衛(wèi)生計生委上訪 甚至鬧訪 。 ? 2023年 7月以來，針對兒童及其家長到我委走訪，我委均安排專人予以接待，耐心聽取意見，講解法規(guī)政策，并協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)會完成了預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定，指導(dǎo)地方衛(wèi)生部門與患兒家長協(xié)商善后處理事項 。 ? 在 全國“兩會”等重大活動期間更加重視，主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，積極采取相關(guān)措施予以處置。成立工作專班，由委分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為成員，針對反映的問題，依法落實對異常反應(yīng)當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時，及時將相關(guān)情況通報 省信訪工作聯(lián)席辦公室和省維穩(wěn)辦， 通過聯(lián)防協(xié)作機(jī)制，在全國“兩會”期間，對上述相關(guān)人員進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的說服勸阻，落實各項穩(wěn)控措施；制定完善矛盾化解工作方案和突發(fā)情況處置預(yù)案，防止相關(guān)人員進(jìn)京滋事 。 ? 指導(dǎo) 徐州市、鹽城市、揚(yáng)州市和銅山區(qū)、響水縣、東臺市、儀征市等地衛(wèi)生部門在當(dāng)?shù)厝嗣裾I(lǐng)導(dǎo)下，一方面積極配合有關(guān)部門落實穩(wěn)控措施，另一方面在補(bǔ)償、醫(yī)療康復(fù)、生活救助、入學(xué)就業(yè)、殘疾照顧等方面制定并落實相關(guān)政策，研究解決工作中遇到的問題。經(jīng)過耐心細(xì)致的工作，目前已有 6例病例得到妥善處置。 （七）預(yù)防接種異常反應(yīng)處置面臨的困難和 問題 ? 近年來 ，在處置工作中不斷出現(xiàn)一些新情況、新問題，處置工作難度越來越大 。 ? 一 是預(yù)防接種異常反應(yīng)病例家屬已形成一個有組織的群體， 聯(lián)合上訪，聯(lián)合行動 。補(bǔ)償時互相攀比，要求補(bǔ)償、救助的金額越來越高，目前補(bǔ)償加救助總額超過 100萬元也難以滿足要求 。 ? 二 是預(yù)防接種異常反應(yīng)病例家屬訴求除一次性補(bǔ)償外，更多地要求增加 后期保障 ，諸如提供住房、免費就近上學(xué)、全額報銷后續(xù)醫(yī)藥費等等 。 ? 三 是在 2023年 12月 1日《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》生效之前已經(jīng)處理完畢的病例，很多又提出要求重新處置，訴求難以滿足 。 ? 四 是隨著流動人口預(yù)防接種的增加， 跨省接種 導(dǎo)致的復(fù)雜病例逐年增多，處置難度較大。 2023年江蘇省第一類疫苗 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險 實施方案 一、保險對象 ? 在江蘇省內(nèi)接種 第一類疫苗 并于保險期限內(nèi)生效的、其調(diào)查診斷結(jié)論或鑒定結(jié)論符合保險補(bǔ)償范圍的病例。 二、保險期限 ? 保險期限 1年，自 2023年 1月 1日 0時起，至2023年 12月 31日 24時 止 。 三、承保單位 ? 省疾控中心委托江蘇世紀(jì)招標(biāo)公司，公開招標(biāo)確定 中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司 為獨家承保人，由其負(fù)責(zé)本項目保險、出單、理賠及后續(xù)服務(wù)，實施本保險相關(guān)病例補(bǔ)償工作。 四、補(bǔ)償依據(jù) ? 申請保險補(bǔ)償 依據(jù) ? 必須 是縣級、設(shè)區(qū)的市級、省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出的 調(diào)查診斷結(jié)論 （符合中國疾病預(yù)防控制中心規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書格式 ）， ? 或是 設(shè)區(qū)的市級、省級醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組作出的預(yù)防接種異常反應(yīng) 鑒定結(jié)論 （符合中華醫(yī)學(xué)會規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書格式 ）， ? 且 在法定期限內(nèi)相關(guān)各方對生效的、調(diào)查診斷結(jié)論或鑒定結(jié)論均無異議。 AEFI報告 區(qū)疾控初步審核 一般反應(yīng) 異常反應(yīng) 受種方提出申請 區(qū)疾控組織調(diào)查診斷 調(diào)查診斷專家組會議， 調(diào)查診斷結(jié)論 雙方無異議的，保險公司定損、理算、賠償 區(qū)疾控報告衛(wèi)生行政、藥監(jiān)；并向保險公司報案 存在異議，受種 /接種方 60天內(nèi)提出鑒定申請 市醫(yī)學(xué)會 45天之內(nèi)組織鑒定并出具鑒定結(jié)論 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷與賠償程序 向省疾控備案 五、補(bǔ)償范圍 ? 診斷結(jié)論或鑒定結(jié)論明確為 第一類疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)的 ，執(zhí)行省衛(wèi)生計生委、省財政廳 《 江蘇省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法 》 （蘇衛(wèi)規(guī)（疾控） 〔 2023〕 2號）明確的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。 ? 補(bǔ)償 金額按照 上一年度江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算，其中上一年度是指引起異常
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