護(hù)理管理制度培訓(xùn)教材(編輯修改稿)
2025-03-20 18:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 簽字后送到護(hù)理部，護(hù)理部通知被邀請(qǐng)科室，被邀請(qǐng)科室接到通知后 24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診 (急會(huì)診者應(yīng)兩小時(shí)內(nèi)完成 )。 護(hù)理會(huì)診制度 三、申請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，會(huì)診時(shí)報(bào)告病情，做好會(huì)診記錄，會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)。 四、會(huì)診人員必須由護(hù)師以上（含護(hù)師）職稱，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)的護(hù)理人員承擔(dān)。 五、集體會(huì)診者，由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會(huì)診意見(jiàn)。 ? 給藥制度 一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。 二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。 四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 給藥制度 五、給藥前要詢問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史，（需要時(shí)做過(guò)敏 試驗(yàn) )并向患者解釋以取得合作。如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并做好相應(yīng)記錄，填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)登記本。 六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶口有無(wú)裂縫、液體有無(wú)沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，要注意配伍禁忌。 七、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。 八、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。 護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告及管理制度 一、護(hù)理不良事件指護(hù)理措施不當(dāng)直接或間接導(dǎo)致的各種意外、并發(fā)癥、差錯(cuò)事故。如給藥差錯(cuò)、墜床、跌倒、燙傷、壓瘡、管路滑脫、意外事件等。 二、每位護(hù)理人員都有及時(shí)處理和報(bào)告護(hù)理不良事件的責(zé)任和義務(wù)。 護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告及管理制度 三、報(bào)告程序 發(fā)生護(hù)理不良事件后，當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)報(bào)告科主任。 護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)匯報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部接到匯報(bào)，以最大限度減輕不良后果，保障病人安全為原則，立即了解情況并組織積極處理，視情況嚴(yán)重程度匯報(bào)分管院長(zhǎng)。 科室填寫(xiě)《護(hù)理不良事件報(bào)告單》，及時(shí)交到護(hù)理部。 護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告及管理制度 四、處理程序 發(fā)生不良事件后，當(dāng)班護(hù)士積極處置，以病人為中心，及時(shí)補(bǔ)救、搶救治療，保證病人生命安全，減少對(duì)病人的身體、心理和經(jīng)濟(jì)損失，作好護(hù)理記錄。 發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)對(duì)發(fā)生不良事件的原始物品、資料保留或封存，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù)。 病人病情平穩(wěn)后，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)事人，對(duì)事情經(jīng)過(guò)進(jìn)行分析和討論，從中吸取教訓(xùn)。 護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告及管理制度 對(duì)發(fā)生損害性后果的不良事件，當(dāng)班護(hù)士寫(xiě)出書(shū)面材料，簡(jiǎn)述事件經(jīng)過(guò)、原因、吸取教訓(xùn)和科室整改措施。由護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論定性，做出相應(yīng)的處理。 向全院護(hù)理單元通報(bào)情況，從中吸取教訓(xùn)，避免同類事情發(fā)生。 護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理不良事件登記，分析原因，與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通，修訂護(hù)理工作制度。 不良事件主動(dòng)上報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制 對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)討論減輕或免于處罰。在討論及通報(bào)中隱去當(dāng)事者姓名、科室。 對(duì)不良事件首先提出建設(shè)性意見(jiàn)的科室或個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì) 100元。 對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)金 100元。護(hù)士長(zhǎng)隱瞞不報(bào)者，扣發(fā)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月管理獎(jiǎng)金 100元。 發(fā)生護(hù)理不良事件隱瞞不報(bào)者，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金500元，扣發(fā)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月管理獎(jiǎng) 50%。 （二）職責(zé) 臨床科室護(hù)士職責(zé) 一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。 二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度的技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 三、做好基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理。經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。 四、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。 臨床科室護(hù)士職責(zé) 五、認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。 六、參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生和保潔員的工作。 七、按健康宣教路徑向病人及家屬進(jìn)行健康知識(shí)和住院規(guī)則的宣講，征求病人意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作。 八、做好病房管理、消毒隔離和物資保管工作。 護(hù)士職責(zé) 一、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度、消毒隔離制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 三、做好基礎(chǔ)護(hù)理和患者的心理護(hù)理工作。 四、認(rèn)真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。 五、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種治療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。 護(hù)士職責(zé) 六、經(jīng)常巡視患者，密切觀察并記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理并報(bào)告。 七、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，寫(xiě)論文，以提高護(hù)理水平。 八、根據(jù)健康宣教路徑做好病人的入院及出院的健康宣教工作。 九、辦理入院、出院
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