某醫(yī)院不合格醫(yī)療服務(wù)控制程序(編輯修改稿)
2025-08-18 18:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 點(diǎn)： 違反醫(yī)院質(zhì)量管理體系文件規(guī)定，但未給患者造成不良后果的。 差錯(cuò)：指在診療互利工作中，醫(yī)務(wù)人員雖有診療互利錯(cuò)誤，但未造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。 醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故。 4. 職責(zé) 總經(jīng)理 /院長(zhǎng) 負(fù)責(zé)批準(zhǔn)醫(yī)院的《醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言行為規(guī)范及其處理辦法》、《臨床工作制度落實(shí)規(guī)范及其處理辦法》、《醫(yī)技護(hù)理不合格標(biāo)準(zhǔn)及其處理辦法》。 科室、部門員工負(fù)責(zé)識(shí)別自己工作中發(fā)生 的不合格和采取糾正預(yù)防措施，并上報(bào)本科室 /部門負(fù)責(zé)人判定。 科室 /部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室 /部門不合格的識(shí)別、判定，出現(xiàn)差錯(cuò)和醫(yī)療事故報(bào)上一級(jí)主管部門，不嚴(yán)重自行處置。責(zé)任部門開出《糾正、預(yù)防措施報(bào)告》，并對(duì)不合格采取糾正預(yù)防措施。 醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)療不合格的識(shí)別、判定，開出《糾正、預(yù)防措施報(bào)告》，跟蹤驗(yàn)證糾正預(yù)防措施的落實(shí)情況，報(bào)標(biāo)管辦。 護(hù)理部負(fù)責(zé)進(jìn)行護(hù)理不合格的識(shí)別、判定，開出《糾正、預(yù)防措施報(bào)告》，跟蹤驗(yàn)證 不合格醫(yī)療服務(wù) 控制程序 文件編號(hào)： 版 本： A/0 頁(yè) 碼： 4/6 糾正預(yù)防措施的落實(shí)情況，上報(bào)標(biāo)管辦。 標(biāo)管辦文件管理員負(fù)責(zé)對(duì)全院《糾正、預(yù)防措施報(bào)告》和內(nèi)審報(bào)告進(jìn)行登記、歸檔保管。 5. 程序 不合格的分類 缺點(diǎn) 差錯(cuò) 醫(yī)療事故 不合格的識(shí)別與判定 醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理過程中，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理的缺點(diǎn)、差錯(cuò)進(jìn)行識(shí)別，并記錄在 《不合格登記本》 上，同時(shí)上報(bào)科主任 /護(hù)士長(zhǎng)，科主任 /護(hù)士長(zhǎng)。 各級(jí)醫(yī)療、護(hù)理負(fù)責(zé)人在按《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查程序》實(shí)施過程控制中，對(duì)醫(yī)療 、護(hù)理的缺點(diǎn)、差錯(cuò)進(jìn)行識(shí)
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