醫(yī)療機構制度匯編(編輯修改稿)
2024-12-23 22:16 本頁面
【文章內容簡介】 業(yè)技術人員繼續(xù)教育、短期培訓、進修等學習，定期進行監(jiān)督和檢查。 3．有計劃的選送各類專業(yè)技術人員，參加全科醫(yī)師、社區(qū)護士、社區(qū)保健 醫(yī)師、慢性病管理及康復醫(yī)療等業(yè)務培訓。 4．各科室業(yè)務學習計劃由科主任制定，并上報中心社區(qū)部備案，個人計劃由個人制定，在科內備案。 5．專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育由社區(qū)部負責按市級、區(qū)級、自學項目要求每年完成規(guī)定學時及學分。科內每月自行安排一次業(yè)務學習，并根據(jù)情況完成自學，有自學筆記。 6．社區(qū)部、社區(qū)支持部、護理部每年應定期對在職的中級、初級人員進行“三基”業(yè)務理論考試及技能考核。 7．中心辦公室、社區(qū)部對各類專業(yè)技術人員業(yè)務學習及考核情況做好備案。 8．中心對各類衛(wèi)生技術人員按行政業(yè)務管理要求做好人員管理， 嚴格考勤考績，并按要求做好全員聘任上崗工作。 9．對每年應聘到中心工作的大學本科及大、中專畢業(yè)生，按中心全科醫(yī)師、社區(qū)護士培訓細則組織實施。 10．外聘人員必須具有醫(yī)師（護士）資格證、注冊證（并在上級衛(wèi)生行政主管部門備案），按中心規(guī)定要求統(tǒng)一考核，經(jīng)考核試用合格后方可上崗。 差錯、事故防范管理制度及投訴調查處理制度 （站）要建立差錯、事故登記本，及時登記發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過及處理結果，科主任（站長）或護土長及時組織討論與總結。 2．發(fā)生差錯應及時報科主任（站長）或護士長，一旦發(fā) 生事故應及時由科主任上報社區(qū)部及中心主管主任，并積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。 3．發(fā)生嚴重差錯或事故后，應及時指定專人對各種有關記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥善保管備查，不得擅自涂改、銷毀。 7 4．差錯事故發(fā)生后，按其性質與情節(jié)分別組織全科或社區(qū)中心有關人員進行討論，吸取教訓，改進工作。 5．發(fā)生差錯、事故的科室（站）或個人如不按規(guī)定及時上報，有意隱瞞，事后一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重給予相應的處分。 6．為了澄清事情的真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時應允許本人參加。 7．科 主任（站長）或護士長應定期組織醫(yī)務人員分析差錯、事故發(fā)生的原因，并提出防范的措施。 ，應按有關規(guī)定做好調查處理工作，并及時上報上級主管部門。 9．社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務中心（站）負責人對患者投訴要認真做好接待、調查、處理工作，對涉及醫(yī)療安全的隱患要及時采取措施予以糾正，確保醫(yī)療質量及患者合法權益。 院內感染管理制度 1．社區(qū)衛(wèi)生服務中心應設立中心院感管理機構，負責中心〔站）的感染、消毒隔離等項日常工作。 2．全面負責和協(xié)調中心（站）院感管理工作，確定中心感染的控制指標及各 項衛(wèi)生學標準。 3．負責監(jiān)督檢查中心有關院感管理條例規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行。 4．有計劃、有目的的對醫(yī)療環(huán)境污染情況。消毒藥械使用情況進行檢測，并提出考評和改進的意見。 5．調查、收集、整理、分析有關中心（站）院感的各種檢測資料，并按要求上報。 6．對發(fā)生的院感流行、暴發(fā)病歷要進行流行病學分析，提出控制措施，并要及時向中心領導和上級主管部門匯報。 7．指導臨床合理使用抗生素，創(chuàng)造條件開展各臨床科室采樣的細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，并將結果向各臨床科室反饋，以做為合理使用抗生素時參考。 8．協(xié)助有關科室對購入一次性使用物 品、消毒劑和設備進行檢測，推廣新的消毒方法和消毒劑。 9．接受上級主管部門進行的例行檢查。 傳染病管理制度 1．嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及《實施辦法》，設疫情登記本，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病人，必須登記并按要求填寫報告卡，按時上報傳染病報表。 2．責任疫情報告人在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病、丙類傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時，應在規(guī)定時間內向有關科室或當?shù)?CDC報告。 3．傳染病暴發(fā)流行時，責任疫情報告人應以最快的通訊方式向有關部門報告疫情，并積極配合采取必要的控制措施。 4．中心相關科室（站）應依據(jù)訪視 常規(guī)進行訪視，做好訪視記錄，不漏項，各項內容填寫齊全，訪視卡片于 24小時內返回保健科。 5．疫源地及時處理，并做好消毒隔離指導，杜絕續(xù)發(fā)，做好宣傳工作。 6．定期在居委會宣傳衛(wèi)生防病知識，重點居委會要采取挨門入戶辦法進行宣傳，冬春季以 8 預防呼吸道傳染病為主，夏秋季以預防腸道傳染病為主，秋季重點入戶檢查居民小廚房衛(wèi)生，做到“四要三不要”，提高宣傳效果。 7．協(xié)助居委會做好流動人口管理。 疫情報告制度 1．認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國《傳染病防治法》的規(guī)定。 凡診治患者的中西醫(yī)務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告 人。 2．法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種和報告辦法。 3．發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時，要立即按規(guī)定的程序報告，不遲報，不漏報，不錯報，并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。 4．填寫疫情報告卡時，要提高填卡質量，要做到字跡清楚，項目要填全。 5．科主任（站長）要經(jīng)常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決。在檢查工作中發(fā)現(xiàn)好壞典型要及時表揚或批評。 6．在填寫門診工作日志時，凡發(fā)現(xiàn)確診為傳染病時，要在門診工作日志表上登記患者的家庭地址和病名。 成危害的，要按《傳染病防治法》嚴肅處理。 消毒隔離制度 1. 中心（站）注射室、換藥室、檢查室、供應室，以及可以成為傳染源的處所等，均應有嚴格的消毒制度。診室、留觀室、治療室及康復室等也應制定定期消毒制度。 2. 工作人員工作時間必須穿工作服，技術操作時必須戴工作帽和口罩。接觸患者前后應及時洗手。 3．門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時，必須按規(guī)定上報疫情。 4．傳染病患者離開后，應視其情況對其接觸物品進行消毒。 5．傳染病流行期間，設立臨時檢疫崗，對每一位就診患者，必須經(jīng)初步檢查后才能進入診室，可疑傳染病患者要進行 隔離處理。 6．患者應在指定地區(qū)候診、檢查和治療，不得在中心（站）各處走動，防止交叉感染。 7．設立腸道傳染病患者的專用廁所。 8．供應室必須將清潔無菌與污染物品分開。對高壓消毒器應每次進行指示劑消毒效果檢查，定期進行細菌培養(yǎng)測定。 9．洗凈消毒過的衣物、被服，定期作采樣細菌培養(yǎng)（送檢）。 雙
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1