急診信息化建設(shè)課件(編輯修改稿)
2025-03-16 01:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 建立并書寫門急診病歷、診斷、處方、檢查單、化驗單的錄入與查詢，檢驗、檢查結(jié)果的查詢等功能 ? 使用意義 方便醫(yī)生查詢患者的既往病歷 開處方時自動提供藥品的基本信息，保證正確性 檢查、檢驗申請單開出后，與相應(yīng)科室實時接收，安排預(yù)約，縮短時間，還可以在網(wǎng)上查詢歷次報告結(jié)果，為快捷診治提供了準確、直觀的資料 避免藥房、護士因醫(yī)生字跡潦草而出現(xiàn)差錯 減少醫(yī)療差錯，確?；颊叩陌踩? 就診流程 達到的效果 ? 優(yōu)化患者的就醫(yī)流程 ? 緩解急診的空間時間壓力 ? 杜絕一些因書寫不規(guī)范引起的問題差錯 急診護理信息化應(yīng)用 ? 移動護理工作站的建立 身份識別 ——文件書寫 ——標本采集 ——藥品核對 ——消毒物品 PDA 移動護理工作站 ? 是護士站在患者床邊的延伸，以醫(yī)院信息系統(tǒng)（ HIS）為支撐基礎(chǔ)，以掌上電腦為硬件平臺，實現(xiàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)向病房的擴展和延伸，同時也實現(xiàn)了“無紙化、無線網(wǎng)絡(luò)化”辦公 PDA PDA的臨床應(yīng)用 ? 病人標識的識別 ? 床旁錄入病人信息 ? 檢驗信息的床旁確認 ? 床旁完成病人的入院評估、入院介紹、健康教育 ? 查詢、執(zhí)行病人醫(yī)囑 ? 病人床旁巡視 ? 完成特護記錄 ? 無菌包的使用及追溯 ? 護
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