【文章內(nèi)容簡介】 月 日 資料員 (章 )： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制安全值班制度施工現(xiàn)場必須建立安全值班制度，嚴格遵守公司的規(guī)章制度，值班人員必須由施工現(xiàn)場的管理人員組成。負責本日值班人員應在值班時填寫安全值班記錄，嚴禁無故脫崗或酒后上崗。值班人員在值班時間內(nèi)必須對施工現(xiàn)場的一切事務負責管理，嚴禁在崗時間睡覺、從事各種賭博活動。發(fā)生不安全或非法行為，應敢于向壞人壞事做斗爭并及時上報公司保衛(wèi)處，同時撥打 “ 110” 報警求援。在值班時間內(nèi)，值班人員應對施工現(xiàn)場內(nèi)的機械、電器、職工工作、生活的等情況全面負責檢查，消除不安全因素，杜絕任何安全事故的發(fā)生。后附安全值班表安 全 值 班 表工程名稱：星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日LJA192管理人員值班記錄施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期 : 年 月 日 資料員 (章 )： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制LJA 193 安 全 值 班 記 錄值班人 起止時間值班情況及處理意見： 值班人：安 全 值 班 記 錄值班人 起止時間值班情況及處理意見： 值班人：LJA110項目經(jīng)理安全資格施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期 : 年 月 日 資料員 (章 )： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制LJA111施工企業(yè)安全資格施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期 : 年 月 日 資料員 (章 )： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制LJA112建筑工程安全報監(jiān)書施 工 單 位（章）： 建設單位（章） ： 工 程 名 稱： 日 期 : 編號： 建筑工程安全報監(jiān)書工程名稱： 施工單位（章）： 建設單位（章）： 監(jiān)理單位（章）： 建筑工程管理局 監(jiān)制安 全 報 監(jiān) 須 知一、建筑工程安全報監(jiān)應提交下列資料 ： 《 建筑工程安全報監(jiān)書 》 一式兩份； 《 施工現(xiàn)場周邊環(huán)境安全評估表 》 一式兩份；工程建設、施工、監(jiān)理單位安全監(jiān)管員崗位證書原件及復印件一份；施工現(xiàn)場總平面布置圖一份；臨時設施規(guī)劃方案和搭建情況；施工現(xiàn)場安全防護設施搭設（設置）計劃；安全措施費用計劃；專項安全施工組織設計（方案、措施）；建設單位已預付給施工單位所需安全防護、文明施工費用的相關記帳收據(jù)憑證；已到工程所在地街道辦事處登記備案的計劃生育協(xié)議書。說明：施工單位取得中標通知書后，即可申報安全報監(jiān)二、建筑工程施工各階段安全報監(jiān)說明：第一階段（基礎）：在建工程基礎施工，主體在一層以下；深基礎工程在 177。 以下（指最大深度超過 5米）。第二階段（主體）：主體三層以下，（高層，每隔四層報監(jiān)一次）。第三階段（裝飾前）：主體完工，內(nèi)外裝飾之前。第四階段（竣工前）：屋面及 外裝飾基本完工之前。工 程 概 況工程名稱 項 目 經(jīng) 理 證 書編 號工程地點 項 目 總 監(jiān) 證 書編 號施工 單 位 聯(lián) 系 電 話 監(jiān) 理 單 位 聯(lián) 系 電 話 建 設單 位 聯(lián) 系 電 話 面 積 、造價 建 設單 位代表 結 構型式 建 設 物跨度 層 數(shù)、高度 開、竣工日期 安 全 監(jiān) 管 人 員單 位姓 名 證書編號姓名 證書編號姓名 證書編號施工 單 位 監(jiān) 理 單 位 建 設單 位 工程所在地建筑施工安全 監(jiān)督管理部門 意 見施工 現(xiàn)場 特種作 業(yè) 人 員 持 證 上 崗 情況工 種 姓 名 證 書 編 號 工 種 姓 名 證 書 編 號架子工 架子工 架子工 架子工 架子工 架子工 塔吊司機 塔吊司機 塔吊司機 信號工 信號工 信號工 電焊 工 電焊 工 電焊 工 建筑 電 工 建筑 電 工 建筑 電 工 機械操作工 起重工 安全 資 料 員 衛(wèi) 生急救 員 注：特種作 業(yè) 人 員 包括： 電 工、 焊 工、架子工、塔吊司機、起重工、信號工、外用 電 梯操作工、機械操作工、 衛(wèi) 生急救 員 、安全技 術資 料 員 等。施工 現(xiàn)場 起重機械 設備 使用 計 劃設備 名稱 型 號 數(shù) 量 產(chǎn) 權 單 位 進場時間搭 設總高 度 拆裝 隊 伍名稱塔吊 井架 注： 起重機械 設備 包括：塔式起重機、物料提升機、外用 電 梯等其他起重機械 設備 。吊 籃 、整體式提升腳手架、摸板等自升式架 設設 施也 應 列入使用 計 劃。注： 起重機械設備包括：塔式起重機、物料提升機、外用電梯等其他起重機械設備。吊籃、整體式提升腳手架、摸板等自升式架設設施也應列入使用計劃。安全防護用具及用品使用計劃序號 用 具 及 用 品 名 稱 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量1 安全帽 100 個2 安全帶 20 根3 安全立網(wǎng) *6米 300 塊4 安全平網(wǎng) 80 塊5 鋼管 6600 米6 配電總箱 1 個7 配電分箱 2 個8 開關箱 10 個9 五芯電纜 330 米10 漏電保護器 10 個11 起重設備限位制動裝置 2 套12 井架聯(lián)鎖裝置 1 套13 警示標志 2 套14 消防器材 1 套15 臨舍 1 處16注：防 護 用具及用品包括：安全帽、安全網(wǎng)（平網(wǎng)、立網(wǎng)）、安全 帶 、配 電 箱（ 總 箱、分箱、開關箱）、五芯 電纜 、漏 電 保 護 器、起重機械 設備 安全限位與制 動 裝置、井架自 動 平 層聯(lián)鎖 裝置、彩色 噴 塑 鋼 板 、 鋼結 構活 動 板房、警示 標 志、消防器材等。階段安全自檢評定情況（基礎） 年 月 日 分 數(shù)等 級施工企 業(yè) （章）： 監(jiān) 理 單 位（章）： 建 設單 位（章）：評 定 負責 人： 評 定 負責 人： 評 定 負責 人：階段安全自檢評定情況（主體） 年 月 日 分 數(shù) 等 級施工企 業(yè) （章）： 監(jiān) 理 單 位（章）： 建 設單 位（章）：評 定 負責 人： 評 定 負責 人： 評 定 負責 人：階 段安全自 檢評 定情況（裝飾 前）年 月 日 分 數(shù) 等 級施工企 業(yè) （章）： 監(jiān) 理 單 位（章）： 建 設單 位（章）：評 定 負責 人： 評 定 負責 人： 評 定 負責 人：階段安全自檢評定情況（竣工前）年 月 日 分 數(shù) 等 級施工企 業(yè) （章）： 監(jiān) 理 單 位（章）： 建 設單 位（章）：評 定 負責 人： 評 定 負責 人： 評 定 負責 人： 建 設 主 管 部 門 檢 查 記 錄 年 月 日 記錄 人： 年 月 日 記錄 人：年 月 日 記錄 人：年 月 日 記錄 人：年 月 日 記錄 人：年 月 日 記錄 人：重 大 安 全 事 故 情 況 記 錄 年 月 日 檢查人： 年 月 日 檢查人：年 月 日 檢查人： 年 月 日 檢查人： 年 月 日 檢查人： 年 月 日 檢查人：建筑施工現(xiàn)場周邊環(huán)境安全評估表工程名稱： 工程地點： 建設委員會印制基 本 情 況甲方代表 總監(jiān) 理工程 師施工 單 位技 術負責 人 項 目 經(jīng) 理 安全 評估人 員 職 稱 證書崗 位 證書面 積 造價 結 構 層 高評 估情況 結論 及相關措施1施工 現(xiàn)場 無高 壓線 、無地下燃氣管 線 。2施工 現(xiàn)場東為 施工道路，南、西、北均 為 其他在建工程。3施工 現(xiàn)場 無山體、水體、油 庫 、地下管 線 、坑道、 軍 事 設 施、危 險 品 庫 等 設 施。4該 工程 為磚 混 結 構、基 礎 開挖深度在 1米以內(nèi)， 對 周 邊 建筑物無安全影響。5該 工程 對 周 邊 通信和道路等公用 設 施不影響。6施工 現(xiàn)場 的 臨 建 設 施 選 址合理， 結 構安全， 圍擋 牢固可靠，無安全 隱 患。7施工 現(xiàn)場 無集 貿(mào) 市 場 和學校等人流密集的 場 所， 對 周 邊 交通和行人不會造成影響。8對 施工中的粉 塵 、 廢 水和固體 廢 棄物以及噪音和振 動 等影響 環(huán) 境的因素 應 加 強 管理做到不 擾 民。 廢 棄物和生活垃圾集中存放，做到日 產(chǎn) 日清，并 嚴 格控制噪音、夜 間 施工不超 過規(guī) 定 時間 ，做到文明施工、安全施工。9施工 現(xiàn)場 無其他能造成不良后果的危 險 源。建 設單 位：現(xiàn)場負責 人 簽 字： 年 月 日監(jiān) 理 單 位：現(xiàn)場負責 人 簽 字： 年 月 日施工 單 位：現(xiàn)場負責 人 簽 字： 年 月 日評 估 項 目毗鄰高壓線的狀況施工對毗鄰建筑物構筑物（含圍擋墻、護坡、擋土墻）的影響；靠近山體、水體、油庫、地下管線、坑道、堤壩、危險品庫、軍事設施、測量標志的狀況；深基坑施工對周邊環(huán)境的影響；施工對周邊通信、道路等公用設施的影響；施工現(xiàn)場的臨建設施選址是否合理，結構是否安全，圍擋墻是否牢固可靠；施工現(xiàn)場對周邊交通、行人、集貿(mào)市場和學校等人流密集區(qū)域的影響；施工中各種粉塵、廢氣、廢水、固體廢棄物以及噪音、振動對環(huán)境的污染和危害；其他可能造成嚴重后果的危險源。施工現(xiàn)場安全技術資料二目 標 管 理安全管理目標安全責任目標分解安全責任目標考核規(guī)定安全責任目標考核記錄LJA21安全管理目標施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期 : 資料員 (章