某人民醫(yī)院護(hù)理部核心制度解讀(編輯修改稿)
2025-03-10 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 段 （手術(shù)患者、重癥患者、意識(shí)神志不清患者） ? 職能部門 要落實(shí)其督導(dǎo)職能，并有記錄。 查對(duì)制度 自治區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理安全目標(biāo)及主要措施 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性 查對(duì)制度 ，佩戴“腕帶”，詳細(xì)填寫腕帶中的信息，包括姓名、科室、性別、住院號(hào)、床號(hào)、年齡、過敏史、族別，特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)及病人情況如心理衛(wèi)生科增加科室電話號(hào)碼等信息。 ?2規(guī)范使用新式床頭卡，將患者重要相關(guān)信息全部在床頭卡中標(biāo)識(shí)，包括護(hù)理等級(jí)、飲食、輸血病人標(biāo)示血型、過敏標(biāo)識(shí)、手術(shù)當(dāng)日病人需標(biāo)示手術(shù)、置管護(hù)理、造口護(hù)理等各種項(xiàng)目，一目了然。患者信息準(zhǔn)確、清晰、規(guī)范，方便醫(yī)護(hù)人員更好的識(shí)別患者身份及相關(guān)信息。 查對(duì)制度 、輸血或血制品、為臨床測(cè)試采取血液樣本和其他樣本或提供任何其他治療和操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，如姓名、住院號(hào)、生日、身份證號(hào)等， 禁止 僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)，并核對(duì)處置單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致。 查對(duì)制度 （ 1）對(duì)清醒的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí)，由 病人自己報(bào)姓名 ，護(hù)理人員查對(duì)處置單、診 療卡、 腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。 （ 2）對(duì) 昏迷 的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí)， 由陪護(hù) 報(bào)病人姓名，護(hù)理人員查對(duì)處置單、診 療卡、腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。 （ 3）患兒輸液或各種處置等， 由家長 報(bào)患兒姓名、年齡等信息 。 查對(duì)制度 4. 輸血病人，認(rèn)真核對(duì)輸血單信息，并履行 誰執(zhí)行誰簽名 制度。輸血前、輸血時(shí)必須 兩人核對(duì) 簽字，完后 24小時(shí)內(nèi)護(hù)士長 /護(hù)士長助理核實(shí)并簽字。配血一次一人一管，輸血一次一人一份。 ， 落實(shí)督導(dǎo) ，召開會(huì)議并有記錄。 2023/3/10 ?在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用 姓名、年齡 兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 ★ ?有手術(shù) 安全核查 與手術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 制度與流程 ★ ?嚴(yán)格執(zhí)行 “危
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