小腸疾病的x線診斷(編輯修改稿)
2025-03-06 16:12 本頁面
【文章內容簡介】 （六）小腸良性腫瘤 小腸良性腫瘤 ? 小腸平滑肌瘤 良性腫瘤 23～ 30%，多為單發(fā)，膨脹性生長。 ? 小腸腺瘤 良性腫瘤 25%，單發(fā)者多見十二指腸，多發(fā)稱息肉綜合征。 ? 小腸脂肪瘤 良性腫瘤 20%，腫瘤界限清楚的脂肪腫塊，多有包膜，來源于粘膜下層。 ? 小腸血管瘤 良性腫瘤約 10%,來源于小腸粘膜下血管叢。 ?小腸平滑肌瘤 腺瘤 小腸附壁結節(jié)，強化，突入腸腔，邊緣光滑銳利 多平面重建顯示小腸強化附壁結節(jié)，突入腸腔，邊緣光滑銳利 腺瘤 十二指腸附壁結節(jié)突入腔內，強化，邊緣光滑銳利 平掃 腺瘤 增強 腺瘤 增強 平掃 十二指腸附壁結節(jié)突入腔內，強化，邊緣光滑銳利 腺瘤伴腸套疊 CT顯示腸壁增厚，套入部和套鞘 CT顯示腸壁增厚，套入部和套鞘 腺瘤伴腸套疊 CT顯示腸壁增厚，套入部和套鞘 腺瘤伴腸套疊 腺瘤伴腸套疊 淋巴管瘤 CT示腫塊突入腸腔，表面覆蓋強化的粘膜，囊腫無強化。小腸鏡示腫塊突入腸腔，顯示莖柄狀的蒂 血管平滑肌脂肪瘤伴腸套疊 平掃示腸壁同心圓狀增厚，腸腔內見脂肪密度陰影 腸壁增厚強化，呈同心圓狀，見套入部，脂肪密度無強化 血管平滑肌脂肪瘤伴腸套疊 血管瘤活動性出血 平掃未見腸腔內有異常高密度 動脈期掃描見腸腔內少量溢出造影劑 血管瘤活動性出血 門脈期掃描見腸腔內造影劑溢出量比動脈期明顯增多 血管瘤活動性出血 脂肪瘤 平掃見腸腔內脂肪密度陰影 增強示腸腔內脂肪密度，表面覆蓋強化的粘膜 脂肪瘤 重建示腸腔內脂肪密度，表面覆蓋強化的粘膜 脂肪瘤 （七）小腸惡性腫瘤 小腸惡性腫瘤 ? 小腸腺癌：占小腸惡性腫瘤的 25%，十二指腸和空腸多見。 ? 小腸平滑肌肉瘤：常見空腸，瘤體常傾向于突出腸腔外。 ? 小腸淋巴瘤：不到胃腸惡性腫瘤的 4%，原發(fā)于小腸多為非霍奇金淋巴瘤，多見回腸。 ? 小腸類癌：占 20~45%,常見于末端回腸。 ? 小腸轉移瘤：占 16～ 39%，以血行和腹腔內種植更常見。 小腸腺癌－ 1 腸腔內腫塊顯著強化，強化不均 小腸腺癌－ 1 腸腔內腫塊顯著強化，強化不均 腸壁不對稱增厚，腫塊顯著強化并突入腸腔，近端腸腔擴張 小腸腺癌－ 2 間質瘤－ 1 腸腔外軟組織腫塊，邊緣顯著強化，未見腸梗阻 腫塊邊緣顯著強化，顯示腸系膜上動脈分支供血 間質瘤－ 1 腫塊邊緣顯著強化 間質瘤－ 1
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