處方審核與發(fā)藥交待-定稿(編輯修改稿)
2025-03-06 12:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 騰到 28日清晨，但小牧浩還得繼續(xù)留在監(jiān)護(hù)病房觀察。 原本以為東西取出后，兒子總該脫離危險(xiǎn)了。可當(dāng)天下午，仿佛晴天霹靂，醫(yī)院發(fā)出通知：牧浩因 腦部缺氧時(shí)間過長(zhǎng)，搶救無效死亡 。 一、典型案例引發(fā)的思考 ? 一般來講 ,泡騰片都是需要放入水中沖服的 ,適用于兒童、老年人以及吞服藥丸困難的患者。但如果直接放入口中，就需要特別小心，特別是對(duì) 小孩子 。因?yàn)檫@類藥片在化解時(shí)需要大量水，而且 同時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳 。如果孩子在服用時(shí)，藥片進(jìn)入喉嚨，會(huì)將周圍的水分都吸收過來，再產(chǎn)生二氧化碳，很容易導(dǎo)致兒童 窒息 。 ? 這個(gè)悲劇帶給我們很多思考： ? 如果， 牧浩的父母在給孩子喂藥前仔細(xì)看了說明書； ? 如果， 藥房工作人員標(biāo)明“沖服”而不是“口服” ?? ?。?！ 沒有那么多如果，悲劇已經(jīng)發(fā)生 ！?。? ? 18個(gè)月的鮮活小生命，就因?yàn)橐淮伪静辉摪l(fā)生的意外而消失了，沉痛 ?? 一、典型案例引發(fā)的思考 ?服用泡騰片要注意幾點(diǎn)： 現(xiàn)喝現(xiàn)泡 ，放置過久，溶解于水中的藥物會(huì)因氧化而失效。 不能超過 80攝氏度。水溫過高會(huì)使藥物有效成分部分或全部失效。 茶水或飲料 泡服，因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成有害的物質(zhì)。 家長(zhǎng)的看護(hù) 下服用，切莫讓兒童自行服用。 直接口服或含服。 保管 中密閉不嚴(yán)、受熱或受潮，泡服時(shí)會(huì)出現(xiàn)不溶物、沉淀、絮狀物等，不宜再服用。 一、典型案例引發(fā)的思考 ? 藥師的舞臺(tái)越來越寬廣，從原來的 比 “ 賣 ” 藥 到如今 比“ 指導(dǎo) ” 用藥，包括指導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)生用藥、指導(dǎo)服務(wù)患者用藥，并指導(dǎo)和參與專家診治疑難病例。 ? 藥師在醫(yī)療過程中的作用和地位將更加凸顯，他們的核心技能包括 處方審核 、處方調(diào)配、 發(fā)藥交代 、用藥咨詢、臨床藥學(xué)服務(wù)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、精準(zhǔn)化用藥等方面。 ?藥師 安全用藥的參與者！ 合理用藥的守門人！ 二、藥師參與合理用藥的困境與思考 藥師的 轉(zhuǎn)型之路 就在腳下，藥師的 春天 就在身邊！ 對(duì)我們 醫(yī)院藥房藥師 而言就是要做好 審方 和 發(fā)藥交待 審方、 發(fā) 藥交待很重要，細(xì)節(jié)決定成 ?。? 二、藥師參與合理用藥的困境與思考 藥師審核處方（用藥醫(yī)囑單）的重要性 ? 是醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)賦予醫(yī)院藥師的 神圣職責(zé) ? 是醫(yī)院藥事管理的 核心工作 ? 是醫(yī)院藥學(xué) 學(xué)科建設(shè) 最基礎(chǔ)、最日常、最重要的 內(nèi)容 ? 是保障臨床 合理用藥 不可或缺的一道 防線 ? 是醫(yī)院藥師地位、價(jià)值的 亮點(diǎn)所在 ? 是醫(yī)改實(shí)行藥品零差率乃至醫(yī)藥分開倒逼推動(dòng) 必行之路 ? 是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型的 最佳時(shí)機(jī) 三、處方審核 藥師審方的相關(guān)法規(guī) ? 《 處方管理辦法 》 第 3 3 58條 （ 衛(wèi)生部令第 53號(hào) ） ? 《 醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范 》 第 4條 （ 衛(wèi)生部 ） ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范 》 第 35條（衛(wèi)生部 ） ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定 》 第 1 1 28條（衛(wèi)醫(yī)政發(fā) [2023]11號(hào)） ? 《 關(guān)于做好 2023版 〈 國(guó)家基本藥物目錄 〉 實(shí)施工作的通知 》 第 8條（ 衛(wèi)藥政發(fā) [2023]16
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