cssd清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范解析(編輯修改稿)
2025-03-03 16:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用 134℃ ～ 138℃ ,18mi或 132℃ ， 30min，或 121℃ ,60min。 注意事項(xiàng) 使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換 每次處理工作結(jié)束后，應(yīng)立即消毒清洗器具， 更換個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行洗手和手消毒。 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn) 第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 l是由梭狀芽胞桿菌所引起的一嚴(yán)重急性特異性感染l潛伏期短至 6～ 8小時(shí)，一般為 1～ 4天l病人常喪失肢體，甚至死亡l2023年四川大地震，有 60多例報(bào)告 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑 1OOOmg/L～ 2OOOmg/L浸泡 30min～ 45min后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑 5OOOmg/L～ 10000mg/L浸泡至少 60min后，再按照本標(biāo)準(zhǔn) ～ 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 u突發(fā)公共事件和醫(yī)院感染暴發(fā)事件u發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染u可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理w應(yīng)符合國(guó)家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求 （例）特殊感染器械器具處理流程工作人員執(zhí)行回收清洗職業(yè)防護(hù)程序 按照雙層黃色塑袋外標(biāo)明的科室、器械和器具數(shù)量進(jìn)行初步記錄 打開(kāi)各科室已封口、且標(biāo)有感染性疾病的雙層黃色塑袋 第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 被朊毒體污染的器械、器具和物品，先 浸泡于1 mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用 60 min 被氣性壞疽污染污染的器械、器具和物品，應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L～ 2023mg/L 浸泡 30min～ 45min后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000 mg/L～ 10000mg/L浸泡至少 60min 上述器械、器具和物品 預(yù)處 理后， 執(zhí) 行 非特殊感染可重復(fù)使用器械器具清洗消毒程序突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理按照國(guó)家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求執(zhí)行 5 診療器械、器具和物品處理的 操作流程 第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 十個(gè)程序回收 包裝 發(fā)放檢查保養(yǎng)干燥消毒清洗分類 滅菌 儲(chǔ)存 5 診療器械、器具和物品處理的操作 回收 使用者應(yīng)將重復(fù)使用的診療器械、器具和物品與一次性使用物品分開(kāi) 放置；重復(fù)使用的診療器械、器具和物品直接置于封閉的容器中，由 CSSD集中回收處理，被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病 病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明 感染性疾病名稱，由 CSSD單獨(dú)回收處理。 [釋義 ]u 一次性使用物品分開(kāi)放置，統(tǒng)一由醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門回收u 采用封閉式回收，臨床對(duì)用后的物品不再進(jìn)行浸泡消毒u 臨床科室對(duì)由較多血跡污漬應(yīng)立即用紗布擦試或沖洗 第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 5 診療器械、器具和物品處理的操作 回收 不應(yīng)在診療場(chǎng)所對(duì)污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行清點(diǎn)， 采用封閉方式回收，避免反復(fù)裝卸。 回收工具每次使用后應(yīng)清洗、消毒，干燥備用。[釋義 ]? 建立安全的無(wú)菌器材交換方式? 統(tǒng)一封閉容器的使用管理? 明確不在診療場(chǎng)所對(duì)污染器械進(jìn)行清點(diǎn)、交換? 避免反復(fù)裝卸，減少污染環(huán)節(jié)第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 5 診 療器械、器具和物品處理的操作流程 分類 應(yīng)在 CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具和物品的清點(diǎn)、核查。 應(yīng)根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度等進(jìn)行分類處理。[釋義 ]? 明確規(guī)定污染器械在 CSSD清點(diǎn)、核查? 加強(qiáng)器械回收清點(diǎn)工作的責(zé)任性，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并完善記錄? 呼吸機(jī)管路等消毒使用后的物品與高度危險(xiǎn)性物品應(yīng)分開(kāi)處理， 不應(yīng)混同裝載進(jìn)行清洗第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 5 診療器械、器具和物品處理的操作流程 清洗 [釋義 ] —— 清洗方法包括機(jī)械清洗、手工清洗 —— 機(jī)
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