cssd清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范解析-文庫(kù)吧
2025-02-03 16:22 本頁(yè)面
【正文】 消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 閉合closure 密封 sealing 術(shù)語和定義 —— 包裝? 閉合條件能確保該閉合至少與包裝上的其他部分具有相同的阻礙微生物進(jìn)入的程度。? 包裝未受到物理?yè)p壞的狀態(tài) 。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 閉 合完好性 closure integrity 包裝完好性 package integrity 術(shù)語和定義 —— 器械? 植入物 implantable medical device? 放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時(shí)間為 30天或者以上的可植入型物品。? 類型? 血管內(nèi)導(dǎo)管支架、起搏器、關(guān)節(jié)假體、骨針、骨釘?shù)鹊?部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 原則： 植入物手術(shù)器械應(yīng)記錄和追溯操作流程 術(shù)語和定義 —— 消毒? moist heat disinfection? 利用濕熱使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固酶失去活性， 代謝發(fā)生障礙，致使細(xì)胞死亡。? 包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低溫蒸汽消毒法。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則? 通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。 被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體 污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章 要求進(jìn)行處理。? 應(yīng)根據(jù) ，選擇清洗、消毒或滅菌 處理方法。? 清洗、消毒、滅菌效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)符合 規(guī)定。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則? 耐濕、耐熱的器械、器具和物品，應(yīng)首選 物理消毒或滅菌方法。? 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，CSSD不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求應(yīng)符合附錄 A的規(guī)定? 設(shè)備、藥械及耗材應(yīng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，其操作與使用應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則p開展清洗、消毒、滅菌工作時(shí)，應(yīng)遵循 “標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ”原則 將病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性 p取消 感染性 與 非感染性 分類處理的概念和方式， 將所有污染器械均視為有 傳染性p改變過去污染器械 先消毒、后清洗、再滅菌的操作程序， 污染器械操作程序 應(yīng)先清洗、后消毒或滅菌p所指 “通常情況下 ”包括乙肝、艾滋病等傳染性疾病病人用后器械的處理程序第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則p污染器械應(yīng)先清洗、后消毒或滅菌操作程序 參照標(biāo)準(zhǔn)216。 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》216。 《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》216。 參照國(guó)際通用程序第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 先清洗后消毒優(yōu)點(diǎn) 防止蛋白質(zhì)凝固，提高清洗質(zhì)量使用消毒劑再次污染環(huán)境減少器械化學(xué)侵蝕，延長(zhǎng)器械使用壽命節(jié)省資金 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則p污染器械應(yīng)先清洗、后消毒或滅菌操作程序 措施p強(qiáng)調(diào)職業(yè)防護(hù)p健全防護(hù)制度p建立銳器傷處理流程及登記制度p加強(qiáng)培訓(xùn)，提高預(yù)防觀念 第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 附錄 A（規(guī)范性附錄 ） CSSD不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求區(qū)域 操作 防 護(hù) 著裝圓帽 口罩隔離衣 /防水 圍 裙 專 用鞋 手套護(hù) 目 鏡 /面罩病房 污 染物品回收 √ △ √去 污 區(qū) 污 染器械分 類 、核對(duì) 、機(jī)械清洗裝載√ √ √ √ √ △手工清洗器械和用具 √ √ √ √ √ √檢查 、包裝及 滅 菌區(qū)器械 檢查 、包裝 √ △ √ △滅 菌物品裝 載 √ √無菌物品裝 載 √ √ △無菌物品存放區(qū) 無菌物品 發(fā) 放 √ √注： √ ： 應(yīng) 使用 △ ：可使用 ：具有防 燙 功能的手套 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下 應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 朊毒體（亦稱朊病毒）l人畜共患的傳染性中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退變性的疾病病原體l分布在人群中為 “雅克病 ”，分布在牛群中為 “瘋牛癥 ”（ CJD）l有報(bào)道：醫(yī)院傳播率 100％，主要為污染器械消毒不徹底l美國(guó) 278例 CJD的病人有 8例是由角膜移植或手術(shù)感染l朊毒體是迄今為止對(duì)理化因子抵抗力最強(qiáng)的病原自由微生物 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下 應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被 朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體 污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第 6章要求進(jìn)行處理。第2部 分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。 可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于 lmol/ L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用 60min，再按照本標(biāo)準(zhǔn) ～ ， 4 診療器械、器具和物品處理的基本原則 通常情況下 應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒
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