第12章_醫(yī)院安全及醫(yī)療事故糾紛管理(編輯修改稿)
2025-03-02 11:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 35 6. 助產(chǎn)中不認(rèn)真觀察產(chǎn)程 ， 或違反助產(chǎn)原則和操作規(guī)程 ， 造成產(chǎn)婦會陰三度破裂或產(chǎn)婦 、 嬰兒死亡 。 7. 用藥中違反藥禁忌或藥物過敏試驗(yàn)等使用規(guī)定 ， 造成 嚴(yán)重不良后果 。 8. 不認(rèn)真執(zhí)行隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程 ， 供應(yīng)的器 械 、 敷料 、 藥品不符合消毒要求 ， 使病人發(fā)生嚴(yán)重感染 。 9. 麻醉中選錯(cuò)麻醉方式 、 部位 、 用錯(cuò)麻醉藥或違反操作規(guī) 程 ， 不認(rèn)真觀察病人的病情變化 ， 造成嚴(yán)重不良后果 。 10檢驗(yàn) 、 病理 、 理療 、 同位素等部門在診療工作中 ， 丟失 標(biāo)本 ， 錯(cuò)報(bào)結(jié)果 ， 拍錯(cuò)部位 ， 延誤治療 ， 配錯(cuò)血液 ， 治 療過量 ， 窺鏡檢查誤傷組織器官等 ， 造成嚴(yán)重不良后果 。 5. 6. 7. 8. 9. 醫(yī)療責(zé)任事故原因 36 11. 在藥劑工作中 ， 配錯(cuò)處方 ， 錯(cuò)發(fā)藥物 ， 搞錯(cuò)劑量 ， 貼錯(cuò)標(biāo)簽 ， 寫錯(cuò)用法 ， 發(fā)現(xiàn)處方有明顯錯(cuò)誤不提 出校正而照方發(fā)藥；違反操作規(guī)程 ， 消毒不嚴(yán) ， 制劑質(zhì)量不符合藥典規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) ， 不經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)就 給病人使用；采購不合格或失效藥給病人使用等 ， 造成嚴(yán)重不良后果 。 12. 在醫(yī)療工作中 ， 不掌握醫(yī)療原則 ， 濫用毒 、 麻 、 限制藥品 ， 不見病人亂開藥 、 開錯(cuò)藥 ， 造成嚴(yán)重不良后果 。 13. 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 、 行政 、 醫(yī)技 、 后勤及其他有關(guān)人員 ， 在搶救病人過程中 ， 玩忽職守 ， 借故推諉 ， 不積 極領(lǐng)導(dǎo) 、 組織 、 配合醫(yī)療護(hù)理工作 ， 拖延時(shí)間造 成嚴(yán)重不良后果 。 10. 11. 12. 醫(yī)療責(zé)任事故原因 37 醫(yī)療技術(shù)事故屬醫(yī)務(wù)人員技術(shù)過失所致，即責(zé) 任者在診療護(hù)理過程中已盡了職責(zé)，亦未違反工作 制度和技術(shù)操作規(guī)程，僅僅由于醫(yī)院設(shè)備條件或醫(yī) 務(wù)人員技術(shù)水平的限制，以致發(fā)生診療護(hù)理 錯(cuò)誤，給病人帶來了不良后果。 例如 ： 1. 因業(yè)務(wù)水平差，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，發(fā)生漏診、誤診 以致誤治。 2. 對病情嚴(yán)重程度估計(jì)不足，或即使已發(fā)現(xiàn)的癥狀 也不認(rèn)識，治療護(hù)理不力或不當(dāng)，待發(fā)現(xiàn)病情惡 化時(shí)已喪失搶救時(shí)機(jī)。 醫(yī)療技術(shù)事故 38 3. 不了解藥物的藥理作用 ， 以致誤用于禁忌病 人 ， 或不掌握藥物的應(yīng)用原則和方法 ， 導(dǎo)致 了不良后果 。 4. 對解剖組織結(jié)構(gòu)不會辯認(rèn) ， 手術(shù)中誤傷重要 組織器官 ， 補(bǔ)救措施又不力 。 5. 檢驗(yàn) 、 病理 、 理療 、 放射 、 同位素 、 超聲等 輔助檢查 ， 因技術(shù)原因提供了錯(cuò)誤報(bào)告 ， 導(dǎo) 致不良后果等 。 醫(yī)療技術(shù)事故原因 2. 1. 3. 39 醫(yī)院方面的原因 醫(yī)療事故引起的糾紛 醫(yī)療差錯(cuò)引起的糾紛 其他 40 由于醫(yī)務(wù)人員的過失 ， 直接導(dǎo)致病員產(chǎn)生了嚴(yán)重不良后果 ， 然而因過多考慮本院的利益 ， 怕影響醫(yī)院的聲譽(yù) ， 怕丟掉榮譽(yù)稱號 ，即使對于比較明顯的醫(yī)療事故亦采取遮遮掩掩的態(tài)度 ， 回避矛盾 ， 甚至采取推卸責(zé)任 ，蒙騙病員及家屬的做法 ， 致使病員及家屬對醫(yī)院不信任 ， 從而引起糾紛 。 醫(yī)療事故引起的糾紛 41 由于醫(yī)務(wù)人員的過失 ， 給病員增加了痛苦 ， 延長了治療時(shí)
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