基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度介紹(編輯修改稿)
2025-02-27 16:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 工 35周歲以下 2% % % 35周歲（含）至 45周歲 2% 1% 3% 45周歲以上 2% 2% 4% 劃入個(gè)人賬戶的金額 2023年 4月 —2023年 3月北京市月平均 工資 2023元（動(dòng)態(tài)，每年 3月由有關(guān)部門(mén)公布） 70周歲以下： 2023 % 12=1034元 70周歲以上： 2023 % 12=1154元 個(gè)人賬戶門(mén)診、急診起付標(biāo)準(zhǔn)： 在職職工： 2023元 退休職工： 1300元 個(gè)人賬戶使用 由單位統(tǒng)一辦理（存折中的資金只能取不能存） 可以支付門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用，到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)金以下的費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)金以上最高支付限額以下按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 計(jì)息 結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承 統(tǒng)籌基金 支付范圍：住院費(fèi)用 2023年起付標(biāo)準(zhǔn)： 一年內(nèi)，第一次住院 1300元起付 第二次住院 650元起付 最高限額 7萬(wàn)元 一級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 起付標(biāo)準(zhǔn)至 3萬(wàn)元 94% % 91% 3萬(wàn)至 4萬(wàn) 97% % 94% 4萬(wàn)元以上 % % 97% 統(tǒng)籌基金報(bào)銷：按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的方法。 一個(gè)結(jié)算期：一般疾病為 90天，精神病、腎透析、腎移植后排異藥為 180天。 大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金的來(lái)源 用人單位繳納：全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的 1%繳納； 職工和退休人員個(gè)人
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