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正文內(nèi)容

新社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施下企業(yè)工資策略調(diào)整與應(yīng)對(duì)(編輯修改稿)

2025-02-27 15:56 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 聯(lián)易才人力資源顧問有限公司與原有規(guī)定的對(duì)比《 上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局關(guān)于超過法定退休年齡的本市城鎮(zhèn)戶籍人員社會(huì)保險(xiǎn)若干問題的通知 》二、 超齡人員 按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,繳費(fèi)年限(含連續(xù)工齡,下同)滿 15年且按月繳費(fèi)年限滿 5年的,可以辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù),享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇;繳費(fèi)年限不滿 15年或者按月繳費(fèi)年限不滿 5年的, 可以繼續(xù)繳費(fèi), 繼續(xù)繳費(fèi)期間享受在職人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。三、超齡人員中男性年滿 65周歲、女性年滿 60周歲,繳費(fèi)年限不滿 15年的, 可以一次性繳足不滿 15年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi) ;繳費(fèi)年限滿 15年(含繳足部分的年限),但按月繳費(fèi)年限不滿 5年的,可以一次性繳足不滿 5年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),一次性繳足社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,同時(shí)滿足繳費(fèi)年限滿 15年和按月繳費(fèi)年限滿 5年條件的,可以辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù),享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。3838 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 思考:可能出現(xiàn)第三人的情況為哪些?3939 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司與原有規(guī)定的對(duì)比《 上海市人民政府關(guān)于印發(fā)上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知 》第十條?。ú挥柚Ц兜那樾危﹨⒈H藛T有下列情形之一的,居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮海ㄒ唬┰趪饣蛘呔惩獍l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(二)在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(三)不符合醫(yī)保診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;(四) 因自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故、交通事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及依法應(yīng)當(dāng)由第三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;(五)本市規(guī)定的其他情形。4040 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)實(shí)施《 中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法 》若干規(guī)定第八條 參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。 參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。4141 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)關(guān)于下發(fā)《 關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)若干問題的通知 的實(shí)施細(xì)則》的通知三、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(四)應(yīng)當(dāng)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位和外來從業(yè)人員,未繳費(fèi)或者未足額繳費(fèi)的,次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位和外來從業(yè)人員在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,次月起恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,停止待遇期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。4242 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司失業(yè)保險(xiǎn)事務(wù)《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》第四十八條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 4343 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司與原有規(guī)定的對(duì)比《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第十九條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取 醫(yī)療補(bǔ)助金 。醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)發(fā)放辦法 》第九條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取 醫(yī)療補(bǔ)助金 。4444 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》 第十八條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育或者患病的,可以在戶籍所在地的地段醫(yī)院或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。但因計(jì)劃外生育,或者參與打架斗毆等違法活動(dòng)致傷致病的,不得申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。 醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為失業(yè)人員因就診所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的 70%。醫(yī)療費(fèi)用較大、本人及其家庭承擔(dān)確有困難的,失業(yè)人員可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)黾俞t(yī)療補(bǔ)助金。 與原有規(guī)定的對(duì)比4545 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司失業(yè)保險(xiǎn)事務(wù)實(shí)施《 中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法 》若干規(guī)定第十三條 失業(yè)人員符合 社會(huì)保險(xiǎn)法 第 四十五條 規(guī)定條件的,可以申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金并享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。其中,非因本人意愿中斷就業(yè)包括下列情形:(一)依照 勞動(dòng)合同法 第 四十四條 第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)規(guī)定終止勞動(dòng)合同的;(二)由用人單位依照 勞動(dòng)合同法 第 三十九條 、第 四十條 、第 四十一條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的;(三)用人單位依照 勞動(dòng)合同法 第 三十六條 規(guī)定向勞動(dòng)者提出解除勞動(dòng)合同并與勞動(dòng)者協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同的;(四)由用人單位提出解除聘用合同或者被用人單位辭退、除名、開除的;(五)勞動(dòng)者本人依照 勞動(dòng)合同法 第 三十八條 規(guī)定解除勞動(dòng)合同的;(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。4646 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司失業(yè)保險(xiǎn)事務(wù)上海市人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)政策的通知三、將用人單位繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率調(diào)整為 %,個(gè)人繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率仍為 1%。4747 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司工傷保險(xiǎn)事務(wù)《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三) 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七) 終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九) 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi) 。 4848 *北京智聯(lián)易才人力資源顧問有限公司與原有規(guī)定的對(duì)比《工傷保險(xiǎn)條例》
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