國家基本藥物合理使用(編輯修改稿)
2025-02-24 20:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 ? 急診及危重癥 ? 感染性疾病 ? 呼吸系統(tǒng)疾病 ? 消化系統(tǒng)疾病 ? 心血管系統(tǒng)疾病 ? 血液系統(tǒng)疾病 ? 內(nèi)分泌和代謝性疾病 ? 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ? 精神障礙 風(fēng) 濕免疫性疾病 急性中毒 皮膚科疾病 泌尿系統(tǒng)和腎臟疾病 骨科疾病 婦產(chǎn)科疾病與計劃生育 耳鼻咽喉科疾病 眼科疾病 口腔疾病 國家基本藥物處方集 ? 根據(jù)《國家基本藥物目錄》收載的藥物排列順序編寫。 ? 內(nèi)容包括：前言、使用說明、總論、各論、附錄和索引。 國家基本藥物處方集 各論 ，及與該類藥有關(guān)的疾病關(guān)系密切的選藥、用藥、不良反應(yīng)等問題； 。 通用名稱、藥理學(xué)、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、注意事項、藥物相互作用、用法和用量、制劑和規(guī)格。 國家基本藥物處方集 總論 ? 合理使用藥物的概述 ? 開具處方的一些管理規(guī)定 合理用藥基本概念 ? 藥物：是指用于 治療、預(yù)防和診斷 疾病的化學(xué)物質(zhì)，是人類與疾病作斗爭的重要武器。 ? 合理用藥： WHO定義為患者能得到適合于他們的臨床需要 和符合他們 個體需要 的藥品以及正確的用藥方法 ；這些藥品必須 質(zhì)量可靠 、可獲得，而且可 負(fù)擔(dān)得起 。 合理用藥基本概念 ? 合理用藥的基本要素 ? 安全 有效 經(jīng)濟(jì) 合理用藥基本概念 安全 ? 指藥物治療的效果 風(fēng)險比 ? 要求藥物治療獲得最大治療效果，而承受最小風(fēng)險 合理用藥基本概念 有效 指藥物產(chǎn)生預(yù)期的效果 合理用藥基本概念 經(jīng)濟(jì) 指盡可能用低的醫(yī)藥費(fèi)用支出，取得盡可能好的治療效果，強(qiáng)調(diào)臨床治療的療效與費(fèi)用的相對關(guān)系 合理用藥基本概念 合理用藥的原則 ? 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌證，正確選擇藥物 ? 明確聯(lián)合用藥目的：增強(qiáng)療效，降低毒性和副作用，延緩耐藥性的發(fā)生。 ? 充分考慮影響藥物作用的各種因素，制定合理的用藥方案。 藥物因素： 量效關(guān)系、 劑型、 給藥時間、給藥途徑、制劑工藝 機(jī)體因素： 年齡、性別和圍產(chǎn)期、時辰和藥物作用、 精神因素和病理狀態(tài)、個體差異、耐受性、藥物體內(nèi)活化。 ? 特殊人群用藥：兒童、老年人、孕婦、肝腎功能不全者 處方管理的一般規(guī)定 ? 《處方管理法》 ? 《麻醉藥品和精神藥品管理條例》 ? 《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范 (試行 )》 處方管理辦法 ? 2023年 5月 1日起施行； ? 目的：規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全 。 處方管理辦法 何為處方？ 處方 是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。 處方管理辦法 處方書寫 處方開具 處方限量 1 2 3 處方管理辦法 ? 處方書寫規(guī)則： （一）患者一般情況、臨床診斷填寫 清晰、完整 ，并與病歷記載相一致。 （二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? （三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處 簽名并注明修改日期 。 （四） 藥品名稱 應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的 中文名稱書寫 ，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫； 藥品用法 可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫 ，但 不得使用 “遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。 處方管
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