【文章內(nèi)容簡介】 傳播，影響廣大師生的身體健康，特制定傳染病管理制度和方法。 一、向全園保教人員、家長定期宣傳有關(guān)傳染病的基本知識。讓全園教職工及家長了解、認識、掌握、判斷一般常見傳染病，在平常工作中高度重視傳染病的預(yù)防、發(fā)生和常規(guī)處理工作。 二、把好每日晨檢第一關(guān)，在晨檢時凡發(fā)現(xiàn)幼兒傳染病如：水痘、腮腺炎、風疹、痢疾、甲肝等有疑疹病兒時，立即請 家長帶去正規(guī)醫(yī)院就疹，遵醫(yī)囑住院或留家休息治療， 隔離期滿，或痊愈后持醫(yī)生證明方可回園。 三、保健醫(yī)生和在班保教人員共同積極做好幼兒全日觀察工作，一旦發(fā)現(xiàn)病兒或疑疹病兒，立即轉(zhuǎn)入隔離室休息觀察，同時與家長取得聯(lián)系，請家長盡快接病兒去醫(yī)院就疹。若與家長聯(lián)系不上的，由保健醫(yī)生帶病兒去醫(yī)院就疹后，遵醫(yī)囑留院或帶回隔離室服藥休息、觀察，等待家長來接，并給家長交代清楚有關(guān)病兒的病情、診斷、治療、隔離、飲食、休息等。待痊愈后入園。 四、發(fā)生任何一例傳染病兒所在班級后，該班必須嚴格按托幼園所常見傳染病的檢疫期進行檢疫，嚴格 按托幼園所常見傳染病的常規(guī)消毒方法對該班進行徹底消毒。 五、本園工作人員每年體檢一次，發(fā)現(xiàn)傳染病如：國家法定傳染 21 ?。ǖ蜗x、霉菌、化膿性皮膚病等）暫時離崗休息治療。待治療后持醫(yī)生證明恢復(fù)崗位工作。對帶菌者如：患有乙性肝炎、精神分裂癥的工作人員，讓園長出面，調(diào)離工作崗位。確保全園師生的身體健康。 藥品管理及幼兒服藥制度 （本園 自 2020 年起不喂藥） 為了師生安全用藥、預(yù)防藥物的誤食或誤傷，導(dǎo)致幼兒身體受損，影響幼兒健康成長，特制定本制度。 一、藥品應(yīng)妥善保管： 劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，嚴格與食用藥品分 開，必須由專人保管，嚴禁放在班上。 保健室的藥品要求隨時檢查處理潮解、霉爛、變質(zhì)、失效藥品，確保藥品質(zhì)量。 嚴格遵守無菌操作規(guī)程，醫(yī)療器械按期常規(guī)消毒。 二、教師因生病帶藥上班服用時，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購藥、或在保健室拿的藥）最好放在幼兒拿不到的地方。 三、幼兒生病帶藥，幼兒所服的藥品必須是家長親自送來或?qū)懠垪l交待。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長只帶幼兒當天中午一次藥，并寫好幼兒班級、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，經(jīng)保健 22 醫(yī)生檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對幼兒姓 名正確無誤時，行交藥簽字手續(xù)，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。 四、幼兒自己帶藥來園，一律不喂。預(yù)防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預(yù)防保健藥建議家長在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來服用。 五、保教老師給幼兒喂藥時，藥袋上的姓名與幼兒本人應(yīng)一致無 誤，并嚴格按劑量服用。 六、班上不為幼兒存放任何藥物，當天帶來的藥有剩余時要求家長于當天下午接幼兒時同帶走，若不愿帶走或未帶走的藥品于當天下午下班前止，由本班老師作遺棄處理，次日不得將遺棄藥喂幼兒。 七、家長為幼兒所帶藥品一律交保 健室，幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，藥物配伍控制雜合理范圍，如若家長要求大劑量亂配伍服用者，由保健醫(yī)生請家長在登記本上簽字，孩子服藥所致不良反應(yīng)，由家長負全責；如若班上老師私自收家長或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導(dǎo)致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，以及喂錯藥所導(dǎo)致的后果，由直接責任人負全責任。 八、晨檢時一位保健醫(yī)生專門負責收藥，同時，對幼兒的服藥情況進行詢問了解，如幼兒病情，藥物來源，幼兒對藥物的過敏史，以及幼兒的先天性疾病，如癲癇、血友病、先天性易碎性骨折、習(xí)慣性 23 脫臼等。保健室醫(yī)生應(yīng) 盡力了解和掌握幼兒中的特殊體質(zhì)以防患于未然，將服藥事故消滅在萌芽之中。 九、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥服藥要登記。保健醫(yī)生隨時檢查藥品的有效期及安全性。對過期藥品要嚴格銷毀處理。 預(yù)防接種內(nèi)容和制度 一、預(yù)防接種是使人體產(chǎn)生特異性免疫的積極方法，健康人對微生物或其他毒素能產(chǎn)生兩種免疫： 一般菌苗、疫苗、類毒素都可以產(chǎn)生免疫力。 細胞免疫??。 二、 計劃免疫：是根據(jù)疫情監(jiān)測以及人群免疫狀況的分析，按照科學(xué)的免疫程序，有計劃地利用生物制品進行預(yù)防接種以提高人群的免疫水平，達到控制相應(yīng)傳 染病以至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。 三、 計劃免疫工作主要內(nèi)容： 12 歲以下的兒童必須按接種程序接種卡介苗、百白破、瘠髓灰質(zhì)三價活疫苗、小兒麻痹糖丸、麻疹、流腦和乙腦疫苗。根據(jù)我園具體增加了甲肝、乙肝、流腮疫苗。有條件者增加了自愿接種水痘、風疹等疫苗。 24 四、 計劃免疫程序：兒童預(yù)防相應(yīng)傳染病，應(yīng)接種的生物制品疫苗的先后順序和要求：包括生物制品的種類，免疫起始的月齡，接種次數(shù)、接種間隔時間，加強免疫和聯(lián)合免疫等。 五、 預(yù)防接種具體實施：我園保健室每學(xué)期要檢查新入園幼兒預(yù)防接種卡，并做好登記，發(fā)現(xiàn)未按時接種的幼 兒或漏掉計劃免疫的幼兒時，提醒并要求家長帶幼兒到指定點防疫科進行接種或補種。密切與當?shù)胤酪呖坡?lián)系和積極配合，做好季節(jié)性流行免疫工作的通知和督促工作。 六、接種要求：接種疫苗必須按常規(guī)操作進行接種，在接種疫苗時，幼兒身體狀況應(yīng)在正常健康狀態(tài)下進行接種，若生病發(fā)燒或接種局部皮膚有感染者，待病痊愈后補種。 七、 預(yù)防接種后的反應(yīng)和處理，接種疫苗后有個別幼兒產(chǎn)生輕微的臨床癥狀。如低燒、接種局部紅腫、硬節(jié)等反應(yīng)，輕者屬正常反應(yīng)。若接種疫苗后，體溫 38186。c 接種部位局部紅腫逐漸擴散增大，表皮不紅不腫的局部硬節(jié)或膿腫等 反應(yīng)，必須到正規(guī)醫(yī)院進行處理。 八、 對未完成計劃免疫的幼兒的補種措施： 及時通知家長帶幼兒到指定的防疫科接種，接種后帶接種卡到我園保健室登記。 代家長按疫苗正常價格收取費用，帶幼兒到指定防疫科接種。 25 26 清潔衛(wèi)生檢查制度 幼兒園所有班級、辦公室、環(huán)境、公區(qū)等衛(wèi)生每周一大掃，每天一小掃，區(qū)域?qū)嵭邪韶熑沃?。清潔衛(wèi)生檢查小組每周不定期檢查一次，并做好登記。不達要求扣分，扣分納入月考核。 衛(wèi)生要求：空氣流通、所有用具玩具教具餐具整潔有序、屋頂、四壁無蛛網(wǎng)、門無污跡、地面每天濕性掃除，保持干凈無渣；周圍 環(huán)境清潔衛(wèi)生無蚊蠅孳生地、定期滅蚊滅蠅滅鼠、廚房用具生熟分開；洗刷干凈并有明顯標記、窗子光潔、灶臺水池的墻壁潔凈；下水道經(jīng)常沖洗等。 根據(jù)檢查情況在全園開展衛(wèi)生流動紅旗評比，并將評比結(jié)果納入年度考核中。 廚房工作人員個人衛(wèi)生：工作人員工作時穿工作服、戴工作帽、衣著整潔、勤洗換、勤剪指甲、不戴戒指、上洗手間要更衣、要用肥皂流動水洗手。 廚房人員衛(wèi)生要求：工作時嚴禁吸煙、不隨地吐痰、廚師嘗試膳食味道時必須用專用嘗試碗或嘗試勺。 27 班級衛(wèi)生消毒工作細則 一、衛(wèi)生工作： （一）室內(nèi)衛(wèi)生： 教室、午睡 室、盥洗室通風好、地面干凈、無紙屑、物品柜、桌椅整潔、玩具、圖書擺放整齊。室內(nèi)玻璃窗光潔，窗臺、窗框無塵，墻壁屋頂整潔，無蜘蛛網(wǎng)，門無污跡，風扇、白光燈無塵。 被子、床單、枕頭擺放有序，整齊、美觀。 盥洗室水槽、瓷磚無垢，鏡面光潔、物品擺放整齊。 便槽無垢、無臭；教室內(nèi)無蚊蠅、無蟑螂、老鼠。 （二）室外衛(wèi)生（責任區(qū)） 地面干凈、無渣、無紙屑。 走道、墻壁、屋頂無污跡、無蜘蛛網(wǎng)。 樓梯地面干凈、扶手無塵、果屑筐勤清除。 二、消毒工作： 每日開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，每日至少兩次， 每次通風至少 1015 分鐘，冬季午睡時關(guān)窗，留通風窗口，不能直對午睡室，夏季午睡開窗，關(guān)窗簾，特殊情況時靈活安排。 午睡室每天，幼兒離園后要用紫外線燈照射 60 分鐘，同時關(guān)好門窗，玩具筐等物品應(yīng)放在紫外線燈光下，紫外線照射時不得有幼兒進入。 毛巾擺放整齊、干燥通風，每周清洗消毒 2 次。 28 口杯架每天用消毒液搽消一次。 口杯、碟子每天堅持高溫消毒一次，消毒后擺放在杯架上，杯口向上，擺放整齊。口杯清洗每天一次保持清潔衛(wèi)生無污跡。 餐桌，每餐前 15 分鐘用 1:100 的含氯消毒液（濃度 5%）擦洗桌面一次 。待 10— 15 分鐘后，再用清水擦凈消毒液后，幼兒即可進餐。（堅持一桌一巾原則，消毒擦帕和清水擦帕要分開使用）。 幼兒吃帶有皮的水果，如：蘋果、梨、葡萄、草莓等，必須去皮，或消毒后才食用。 三、幼兒衛(wèi)生： 一餐、一點前，用肥皂流水洗手，清洗干凈后用干毛巾擦干手上的水。 衣、褲鞋穿戴對位正確、整齊。隨時保持每個幼兒面部整潔、尤其是放學(xué)前。 每周請剪指甲一次，不留長甲和有棱角的指甲。 隨時提醒或定時提醒幼兒解便，尤其是午睡時，幼兒在床上翻動不安，首先考慮到解便，其次了解是否發(fā)燒生病了。 發(fā) 現(xiàn)幼兒有異常表現(xiàn)，及時尋找原因。 備注： 以上衛(wèi)生，要求每周一次大掃除（擦玻璃、門窗等），每日一次小掃除（地面、物品柜、臺面等）堅持濕性掃除并隨時保潔。 消毒液配制，按常規(guī)、常量原則配制使用。 以上各大項或小項，請按規(guī)定時間去做，以便不定期抽查和統(tǒng)一管理。 29 所需檢查范圍內(nèi)的各小點，檢查發(fā)現(xiàn)不達要求者，當面扣分?？鄯旨{入年終考核。 健康檢查制度 一、幼兒入園前必須到婦幼保健機構(gòu)進行全面體檢，體檢合格者可入園，對離開園三個月以上或有傳染病接觸史的兒童應(yīng)檢疫 42 天，經(jīng)重新體檢證實其健康后方能回園 。 二、兒童定期健康檢查 對園內(nèi)全體兒童進行健康檢查， 2— 3 歲幼兒每半年檢查 1 次， 3歲以上兒童每年檢查 1 次，每半年測量身高、體重各一次， 4 歲以上兒童每年檢查視力 1 次，在園兒童每半年檢查口腔 1 次。 準確測量身高、體重，測后對檢查的各個項目進行分析和評價。 嚴格執(zhí)行晨、午、晚檢查制度并做好檢查記錄。 三、工作人員健康檢查 工作人員上崗前必須進行健康檢查、同時要接受每年一次的定期檢查。 工作人員體檢后，由健康檢查單位簽發(fā)健康證明書后，可上崗。 對患國家法定傳染病及滴蟲性陰道炎、化膿性皮膚病 、精神病、肢體殘缺者，不得從事保教工作和炊事工作。 對在工作中發(fā)現(xiàn)患急慢性傳染病及病源攜帶者，以及患有其他有 30 礙幼兒身體健康疾病的工作人員，要隔離或調(diào)離工作，病愈后經(jīng)醫(yī)院或防疫部門檢查證明無傳染性時，方可恢復(fù)工作。 因病缺勤病因追查登記制度 幼兒因病缺勤登記既是幼兒園對幼兒進行嚴格管理的常規(guī)工作，又是體現(xiàn)對幼兒的全面關(guān)愛，維護保障幼兒身體健康，有效預(yù)防各類傳染病疫情的重要舉措，特制訂本制度。 一、各班班主任應(yīng)認真按照幼兒園晨檢工作的要求及時對幼兒進行晨檢，對晨檢中幼兒發(fā)熱、手、足、口腔等部位的皮疹 或皰疹、嘔吐、腹瀉等疑似傳染疾病及時登記在記錄表上并及時報告保健醫(yī)生。 二、幼兒因病缺課，班主任應(yīng)對幼兒病因作具體記錄，并對幼兒的病況與家長保持密切聯(lián)系，以便隨時掌握，做到心中有數(shù)。 三、幼兒因患傳染病而隔離治療的，班主任及任課老師要對其各方面予以關(guān)心。幼兒病后復(fù)課，班主任應(yīng)查驗醫(yī)生開具病愈復(fù)課證明，并作記錄。 四、班主任、保健教師對幼兒因病缺課的要對其作好病因、缺勤，及治療情況認真登記備案，凡幼兒患各類傳染病的，其復(fù)課要嚴格把關(guān)，必須查驗醫(yī)生開具的病愈復(fù)課證明，手續(xù)完備符合復(fù)課條件的，方允許其 復(fù)課，并記錄其復(fù)課時間 。 31 幼兒園晨午檢制度 晨午檢要求： 每天幼兒入園，須在園門口接受保健老師的晨間檢查。 晨檢內(nèi)容： （ 1）一摸、二看、三問、四查 一摸 幼兒有無發(fā)熱現(xiàn)象，可疑者測量體溫。 二看 一般情況下，觀察幼兒精神狀態(tài)、面色等，傳染病的早期表現(xiàn)，咽部、皮膚有無皮疹等。 三問 個別幼兒飲食、睡眠、大小便情況。 四查 有無攜帶不安全的物品，指甲是否過長，發(fā)現(xiàn)問題迅速處理。 晨檢記錄 晨檢后，保健老師需將健康觀察中發(fā)現(xiàn)的異常 情況登記下來，并關(guān)注當日幼兒情況，如有異常情況，保健老師帶幼兒去醫(yī)院診治。 幼兒在園班級教師要進行全日健康觀察，并做好相應(yīng)記錄。 32 衛(wèi)生保健登記 、統(tǒng)計制度 建立健全各種記錄登記，要求各種記錄完整、準確及時，按時對各種資料進行統(tǒng)計處理。 一、幼兒入園時，做好幼兒體檢記錄，登記是否有過敏史。 二、各班老師做好幼兒每日出勤登記，每月由財務(wù)人員統(tǒng)計幼兒出勤天數(shù)及出勤率統(tǒng)計。 三、各班老師做好全日觀察記錄和交接班記錄，園領(lǐng)導(dǎo)隨時抽查記錄情況。 四、家長帶領(lǐng)孩子帶防疫部門接種后要及時通知給保 健醫(yī)，保健醫(yī)要立即登記，做到卡、證、簿符合，每月按時上報預(yù)防接種情況，年底做預(yù)防接種率統(tǒng)計。 五、認真做好衛(wèi)生宣傳、預(yù)防投藥和事故分析處理記錄。 六、及時登記意外事故，堅持進行意外事故分析。 七、做好各項記錄工作，記錄要清楚。 八、每天晨檢、午檢、并做好記錄。 九、對幼兒的每次體檢、職工體檢均做好記錄，根據(jù)查體情況 對幼兒體格發(fā)育，膳食營養(yǎng)，進行分析評價，并及時反饋給家長。 十、對幼兒的各種疾病做好記錄，分析原因，及時采取措施。 十一、做好各種衛(wèi)生檢查記錄。 具體要做到 一、建立健全的各種登記、