分級護理、查對制度—內3李媛(編輯修改稿)
2025-02-14 05:05 本頁面
【文章內容簡介】 慣我們都有嗎 某某床住很久了，今天大查對的醫(yī)囑我們就不對他了 ?甲床的液體給乙床輸了；甲床的輸液卡掛到了乙床。 ?甲床的口服藥發(fā)給了乙床； ?該采集甲床的血液標本采成了乙床； ?腕帶發(fā)放錯誤；為患者轉 床后沒有及時更改腕帶的信息； ?甲病人的醫(yī)囑開到了乙病人電子病歷上； ?氧氣的流量與實際不符。 ?10%的濃氯化鈉和 10%的葡萄糖酸鈣的玻璃瓶外形相似，導致發(fā)放錯誤 ?… … 近年來我們身邊常發(fā)生的查對不良事件 查對 ：是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟，直接關系到病人安全和護理治療效果，是最重要、最根本的護理制度之一。 什么是查對制度 ? 查對制度 ：是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。因此，護士在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，嚴格進行三查八對，保證病人的安全和護理工作正常進行。查對制度是護理安全的保障 一、醫(yī)囑查對制度 二、服藥、注射、輸液查對制度 三、輸血查對制度 四、手術患者查對制度（略） 五、供應室查對制度（略） 六、 飲食查對制度（略） 七、 腕帶標示制度（略） 八、標本采集查對制度 （略） 查對制度的內容 1）病區(qū)護士站的辦公護士認真校對醫(yī)囑，特別注意查對藥品的名稱、規(guī)格，用藥劑量、途徑、方法、時間和頻次。執(zhí)行醫(yī)囑做到“五不執(zhí)行 ” , 通過電腦打印醫(yī)囑執(zhí)行單，并交由責任護士核對無誤后方可執(zhí)行；責任護士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時間和姓名。 醫(yī)囑五不執(zhí)行： A 、口頭醫(yī)囑不執(zhí)行（除搶救和手術外）； B、醫(yī)囑不全不執(zhí)行； C、醫(yī)囑不清不執(zhí)行； D、用藥時間劑量不準不執(zhí)行； E、自備藥無醫(yī)囑不執(zhí)行。 查對制度的內容 一．醫(yī)囑查對制度 （ 2） 轉抄醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽名。 （ 3） 臨時醫(yī)囑 要 記錄執(zhí)行時間并簽名。如有疑問的醫(yī)囑必須問 清 后，方可執(zhí)行 。 （ 4） 搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士聽后應復述一遍，待醫(yī)生認為無誤后，方可執(zhí)行。并保留用過的空瓶，經二人核對后再丟棄。 搶救結束后 6小時內督促醫(yī)師據實補齊醫(yī)囑并簽名。 （ 5） 重整醫(yī)囑后，必須經二人查對。 查對制度的內容 一．醫(yī)囑查對制度 （ 6） 醫(yī)囑 應做到 當班 者 查對，夜班查對， 查對著簽全名， 護士長一周兩次大查對并記錄。 （ 7） 查對醫(yī)囑必須認真、一絲不茍，將查對出的問題及時登記并立即予以糾正，并反饋給護士長。 (8） 夜班護士對查出的問題不能隱瞞不報。護士對查出的問題及時補救，將損失減少到最底程度。 查對制度的內
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