口腔粘膜組織病理(編輯修改稿)
2025-02-07 14:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 其深部的骨或肌肉直接緊密相連。 功能：為固有層提供營養(yǎng)及支持 32 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /分類 咀嚼粘膜（ masticatory mucosa）：硬腭、牙齦 被覆粘膜：頰、唇、舌腹、口底、牙槽、軟腭 特殊粘膜：舌背 33 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /分類 34 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /咀嚼粘膜 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 咀嚼粘膜的上皮有角化 ， 正角化時(shí)有明顯的粒層 棘層細(xì)胞間橋明顯 。 固有層厚 ， 乳頭多而長 ， 與上皮嵴呈指狀鑲嵌 ， 形成良好的機(jī)械附著； 膠原纖維束粗大并排列緊密 ， 直接附著在骨膜上；或借粘膜下層與骨膜相連 。 功能： 不能移動 ， 承受咀嚼壓力和磨擦 。 35 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /咀嚼粘膜 硬腭 （ hard palate） : 解剖學(xué)：齦區(qū)、中央?yún)^(qū)、脂肪區(qū)和腺區(qū) 36 北大口腔病理 牙齦區(qū)和中間區(qū)無粘膜下層，固有層與骨膜緊密相連；脂肪區(qū)和腺區(qū)有粘膜下層，其中有很多膠原纖維將脂肪和腺體分成若干大小不一，形狀各異的的小隔。腺區(qū)內(nèi)的腺體與軟腭的腺體連為一體，為純粘液腺。 37 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /咀嚼粘膜 組織學(xué)：正角化為主 硬腭前方正中有切牙乳頭 ， 其中有退化的鼻腭管的口腔部分 ， 為盲管 ， 內(nèi)襯含杯狀細(xì)胞的假復(fù)層柱狀上皮 。 并有粘液腺體開口至此管腔內(nèi) 中間區(qū)即腭中縫的固有層內(nèi)有時(shí)可見上皮珠 牙齦 ：見牙周組織 38 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 上皮無角化 固有層膠原纖維不如咀嚼粘膜者粗大 上皮與結(jié)締組織交界比較平坦 ， 結(jié)締組織乳頭較短粗 有較疏松的粘膜下層 被覆粘膜富有彈性 ， 有一定的活動度 。 39 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 唇 （ lip） ：皮膚 、 粘膜及唇紅 （ vermilion） 粘膜 ? 上皮為無角化復(fù)層鱗狀上皮 ， 中間層較厚 ? 固有層乳頭短而不規(guī)則 ? 粘膜下層較厚 ， 與固有層無明顯界限 40 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 唇 （ lip）：皮膚、粘膜及唇紅（ vermilion） 唇紅（ vermilion border） ? 上皮有角化，細(xì)胞中含較多的角母蛋白，透明度較高 ? 固有層乳頭狹長，含許多毛細(xì)血管袢 ? 唇紅部粘膜下層無小涎腺及皮脂腺，故易干裂。 41 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 頰粘膜（ buccal mucosa/cheek） 結(jié)構(gòu)與唇粘膜相似 ,上皮無角化 口角后方頰粘膜咬合線區(qū) ， 可出現(xiàn)成簇的粟粒 狀 淡 黃 色 小 顆 粒 ， 為 異 位 的 皮 脂 腺（ Fordyce spot） 42 北大口腔病理 43 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 口底 (mouth floor)： 粘膜較薄 ， 固有層乳頭短 。 舌下皺壁處有舌下腺 。 口底粘膜與下頜舌側(cè)牙齦相連 ， 二者有明顯的界限；向后與舌腹粘膜相延續(xù) 。 舌腹 (ventral surface of the tongue) 粘膜光滑而薄 ， 結(jié)締組織乳頭多而短 。 粘膜下層不明顯 ， 粘膜緊接舌肌束周圍的結(jié)締組織 。 44 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /被覆粘膜 軟腭 (soft palate)： 與硬腭粘膜相延續(xù) ， 色較硬腭深 。 固有層血管較多 ， 固有層與粘膜下層之間有彈力纖維分隔 。 粘膜下層含粘液腺 。 45 北大口腔病理 口腔粘膜的分類及結(jié)構(gòu) /特殊粘膜 舌背 (the dorsum of the tongue)： 一般特點(diǎn) 解剖學(xué)特點(diǎn)：舌體、舌根、盲孔、乳頭 組織學(xué)特點(diǎn)：分布許多乳頭的特殊復(fù)層鱗狀
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