健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理(編輯修改稿)
2025-02-06 03:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理 HRA 評分方法 （續(xù)） 1/100000 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 健康年齡的概念 健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。 評估危險分值 ＝人群平均危險分值 , 健康年齡＝自然年齡 評估危險分值 人群平均危險分值 , 健康年齡 自然年齡 評估危險分值 人群平均危險分值 , 健康年齡 自然年齡 健康年齡是健康風(fēng)險的一種有效的交流方式。在有些教科書上的表述可能有不同，但意義相同。 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 HRA報告 與 HRA的目的相對應(yīng)，個人報告應(yīng)包括：健康風(fēng)險評估的結(jié)果、健康教育信息。 HRA報告的種類和各種 HRA報告的組合千差萬別，較好的情況是 HRA報告包括一份給受評估者個人的報告和一份總結(jié)了所有受評估者情況的人群報告。 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 其他評估方法 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 疾病風(fēng)險評估 – 按病種的評估方法 方法： ? 直接源于流行病研究成果 : 前瞻性隊列研究 — 生存分析法 — 壽命表分析法 ? 對以往流行病研究成果的綜合分析 (循證醫(yī)學(xué)) — Metaanalysis — Synthesis Analysis 合成分析法 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 步驟： ? 選擇要評價的疾病 ? 確定與該疾病的發(fā)生有關(guān)的危險因素 ? 采用適當(dāng)?shù)募膊☆A(yù)測方法 ? 驗證評價模型的正確性 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 評價疾病 的危險性 糖尿病 冠心病 中風(fēng) ?高血脂 ? 血糖控制無效 ?體力活動少 ? 超重 ?高血壓 ? 腰圍 ? 飲食因素 ?年齡 ? 性別 ?家族史 ?高血脂 ? 高血壓 ?低運動水平 ? 吸煙 ?糖尿病 ? 體質(zhì)指數(shù) /腰圍 ?飲食因素 ? 緊張的生活方式 ?年齡 ? 性別 ?家族史 ?高血脂 ? 體質(zhì)指數(shù)高 ?低運動水平 ? 緊張的生活方式 ?高血壓 ? 過度飲酒 ?吸煙 ? 年齡 ?心臟病史 ? 性別 疾病危險性 評價模型 ? 糖尿病 ? 冠心病 ? 中風(fēng) 與疾病相關(guān)的危險因素 危險因素進入模型的條件 ? 在許多研究中有很強的相關(guān)性 ? 是人群中較常見的因素 ? 測量方法簡單、花費低 ? 控制后改變疾病發(fā)生的危險性 ? 不鼓勵對不確定因素作重大改變 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 過程舉例 : 相關(guān)疾病的文獻回顧 從相對危險度平分確定相關(guān)性 運行評估公式 男 : m=*log(sbp)**log(total/HDL)**log(age)*diabetes 女 : m= *log(sbp)**log(total/HDL)*+*(log(age/74))*diabetes u=(log(t))/exp(*m) p=3exp(exp(u)) u=(log(t))/exp(*m) p=3exp(exp(u)) 健康風(fēng)險評估和風(fēng)險管理 疾病風(fēng)險評估舉例 冠心病 (CHD)預(yù)測模型 危險因素： 年齡 、 性別 、 血壓 、 膽固醇 、 吸煙 、 糖尿病 、 肥胖 、 體力活動 、 家族史 、 纖維蛋白原 、 白蛋白 、 激素替代 療法 (HRT)、
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