健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理-文庫吧
2025-01-09 03:29 本頁面
【正文】 ehavioral Health Assessment 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的歷史 ? Lewis C. Robbins醫(yī)生首次提出健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的概念，他在十九世紀(jì)四十年代進(jìn)行了大量的癌癥和心血臟疾病的預(yù)防實(shí)踐工作，從中他總結(jié)了這樣一個(gè)觀點(diǎn)：醫(yī)生應(yīng)該記錄病人的健康風(fēng)險(xiǎn)，用于指導(dǎo)疾病預(yù)防工作的有效開展。他創(chuàng)造的健康風(fēng)險(xiǎn)表（ Health hazard chart ）是世界上最早的健康分險(xiǎn)評(píng)估工具，為醫(yī)生提供了比醫(yī)療檢查結(jié)果更豐富的疾病預(yù)測(cè)性含義。 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的歷史（續(xù)） ? 到了十九世紀(jì)六十年代后期，隨著人壽保險(xiǎn)精算方法在對(duì)病人個(gè)體死亡風(fēng)險(xiǎn)概率的量化估計(jì)中的大量應(yīng)用，對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的量化評(píng)估起了很大的促進(jìn)作用，整個(gè)學(xué)科從此開始進(jìn)入完善發(fā)展的階段。 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 Robbins HRA 297087 死亡為基礎(chǔ)的評(píng)估時(shí)代 29872023 發(fā)病為基礎(chǔ)、商業(yè)化的評(píng)估時(shí)代 發(fā)病評(píng)估 的開始 網(wǎng)絡(luò)化 開始 CDC 模型 卡特中心繼續(xù) CDC模型開發(fā) 向常規(guī)干預(yù) 輔助工具發(fā)展 美國(guó)政府保險(xiǎn) 項(xiàng)目采購 早期評(píng)估推廣 組織的出現(xiàn) 健康評(píng)估的發(fā)展歷史 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型在國(guó)際上的發(fā)展 ? 美國(guó)：起源、健康評(píng)估機(jī)構(gòu)多、應(yīng)用廣泛 ? 日本： 美國(guó)的方法調(diào)整 ? 英國(guó)和歐洲： 美國(guó)的方法調(diào)整 ? 臺(tái)灣地區(qū)：已經(jīng)開始了大量的研究工作 ? 中國(guó)：研發(fā)和應(yīng)用都有了一定的基礎(chǔ) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的特征 ? 基于個(gè)人健康信息，以 問卷表 方式搜集個(gè)人生活方式及健康危險(xiǎn)因素信息，完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析。 ? 針對(duì)個(gè)人，對(duì)某一種或幾種特定原因造成的死亡或患病風(fēng)險(xiǎn)給予 定量的預(yù)測(cè)或評(píng)價(jià) 。 ? 通過 提供健康教育 和 /或健康咨詢服務(wù)，能夠幫助個(gè)人改變一個(gè)或多個(gè)健康危險(xiǎn)因素，進(jìn)而降低患病或死亡的危險(xiǎn)。 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 第三節(jié)：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的 技術(shù)與方法 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法 一般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 簡(jiǎn)稱： HRA Health Risk Appraisal 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 問卷 危險(xiǎn)度計(jì)算 評(píng)估報(bào)告 工作原理和基本模塊 基本模塊： 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 ? 風(fēng) 險(xiǎn) 分 值 ? 健 康 年 齡 結(jié)果的表達(dá)形式 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 主要組成： ? 生理生化數(shù)據(jù)：身高、體重、血壓、血脂等 ? 生活方式：吸煙、膳食、運(yùn)動(dòng) ? 個(gè)人或家族健康史 ? 其他危險(xiǎn)因素：精神壓力 ? 態(tài)度和知識(shí)方面的信息：有的時(shí)候 問卷 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 一、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)－按危險(xiǎn)因素等級(jí)計(jì)算 ? i : 某一特定危險(xiǎn)因素的第 i 分層 ? Fi : 某一特定危險(xiǎn)因素第 i分層的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ? RRi :某一特定危險(xiǎn)因素第 i分層的相對(duì)危險(xiǎn)度（危險(xiǎn)因素暴露率與非暴露率的比值比） ? Pi : 人群中某一特定危險(xiǎn)因素第 i分層所占的比例 niRRiP iRRiFini.... .... ...3,2,1。1????健康風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的原理 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 二、綜合風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ? 借貸計(jì)分法（ Creditdebit method） ? 如果危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)超過 ，則將超出的部分相加； ? 如果危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)小于 ，則將系數(shù)直接相乘，然后與上面的總和相加得到最后的綜合風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ? 例如 ? () + () + ()*()*() = 健康風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的原理 （續(xù)） 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理 HRA 評(píng)分方法 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管
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