醫(yī)學(xué)幻燈片設(shè)計制作與演講技巧分享(編輯修改稿)
2025-02-03 02:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 休克 ? 胃腸液丟失 ? 急性腸梗阻 ? 急性膽道感染 ? 急性胰腺炎等 1 更接近正常之 ECF，等滲溶液 ： ? pH值為 ， ? Cl－ 和 Na+濃度接近血漿， K+和 Mg2+濃度接近細胞外液 ? 不引起低滲性組織水腫 2 強大的緩沖體系： 3 不含乳酸： ? 避免乳酸酸中 ,用亍肝功能不全，嬰幼兒和乳酸代謝障礙 (嚴重休克 )的病人 樂加 既 “生理”又“平衡”的晶體液 液體 治療完美解決方案 ? 含有碳酸氫鹽前體物質(zhì)的醋酸根和葡萄糖酸根，為正常血漿值的兩倍，抗酸緩沖能力強，可迅速糾正酸堿紊亂 4 鈣離子的重要生理功能： ? 生命活動必需的基礎(chǔ)離子 ? 參與離子跨膜轉(zhuǎn)運及細胞內(nèi)信號傳遞 5 鎂離子的重要生理功能： ? 人體眾多酶觸反應(yīng)的催化因子 ? 心肌、骨骼肌和神經(jīng)収揮功能的基礎(chǔ)離子 ? 維持細胞內(nèi)鉀的恒定 6 含 1%葡萄糖： ? 有效穩(wěn)定術(shù)中血糖，抑制脂 肪、蛋白質(zhì)異常代謝，使患者圍手術(shù)期血糖水平維持在安全范圍內(nèi)，更適用亍危重病人 樂加 既“生理”又“平衡”的晶體液 液體治療完美解決方案 樂加 乳酸林格氏液 樂加和乳酸林格的比較 滲透壓 緩沖體系 肝功能不全患者 急救、休克期患者 含 Mg2+ 含 1%葡萄糖 304mOsm/L低水腫風(fēng)險 醋酸 不依賴肝腎代謝 圍術(shù)期心肌保護作用 1%，不會出現(xiàn)高血糖和低血糖，術(shù)中未出現(xiàn)異常蛋白質(zhì)和脂肪代謝 低滲， 255mOsm/L導(dǎo)致組織水腫 乳酸，其中 D乳酸有毒，依賴肝腎代謝 低鎂血癥導(dǎo)致心律失常、心肌梗塞 增加胰島素抵抗幾率，患者術(shù)中酮酸中毒風(fēng)險高，蛋白質(zhì)和脂肪代謝顯著升高 樂加與轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)的比較 轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì) 樂加 174。 不同之處 緩沖體系 乳酸 （第二代） 醋酸 （第三代） 樂加 174。醋酸緩沖體系 優(yōu)勢 代謝途徑 肝臟 細胞 內(nèi)廣泛 代謝 電解質(zhì)成分 不含 Ca2+ Na+、 K+、 Mg2+、 Ca2+ 樂加 174。 電解質(zhì)均衡全面 滲透壓 726mOsmo/L（高滲） 304mOsmo/L （ 等滲） 正常 280310mOsm/L 理想 :等滲 /偏高滲 滲透壓越高 ,靜脈刺激性越大 (＞600,在 24h內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎 ) 適應(yīng)癥 補充水分、 能源、電解質(zhì) ? 補充水分 ? 維持電解質(zhì)平衡 ? 糾正酸中毒， 并保護肝腎 糖含量高 術(shù)中使用受限 瑞典的卡爾森収現(xiàn)多巴胺 1967年左旋多巴應(yīng)用亍臨床 成就兩次諾貝爾大獎 氧氟沙星 左氧氟沙星 第四代喹諾酮類 抗生素 林格氏液 乳酸林格氏液 醋酸林格氏液 樂加 ， 既“生理”又“平衡”的晶體 液 — 液體治療完美解決方案 主體內(nèi)容陳述 開場 結(jié)尾 演
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