1執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范-袁偉偉(編輯修改稿)
2025-02-02 00:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 例：亮菌甲素事件 25 用 藥 藥物說(shuō)明書： 藥物用量、用法、禁忌癥等以藥物說(shuō)明書為準(zhǔn) 26 無(wú)菌觀念 現(xiàn) 象：少數(shù)醫(yī)生門診手術(shù)不洗手、不戴口 罩 教 訓(xùn)：江蘇宿州摘眼球事件、深圳婦幼保 健院切口感染事件 27 勿闖紅燈 藥物、器械使用問(wèn)題： 統(tǒng)一歸藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理，任何單位和個(gè)人不能私自接受。 醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。 － 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第 26條 28 勿闖紅燈 醫(yī)保問(wèn)題： 嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，接受醫(yī)保管理人員指導(dǎo) 教 訓(xùn)：醫(yī)保事件 29 帶 教 規(guī) 定： 除故意外，學(xué)生所犯過(guò)錯(cuò)的后果由帶教老師承擔(dān) 案 例：誤推多巴胺案 30 值 班 空城計(jì)： 新入病人無(wú)人處置、搶救病人不到位 下級(jí)醫(yī)生頂替： 一切后果值班醫(yī)生承擔(dān) 不檢診病人下達(dá)醫(yī)囑： 違反規(guī)定、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任 31 醫(yī)囑執(zhí)行 原 則： 先有醫(yī)囑后有執(zhí)行 除搶救外，只執(zhí)行文字醫(yī)囑 法律規(guī)定： 因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。 － 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第 8條 32 可疑物品保存 注 意： 醫(yī)患雙方在場(chǎng)進(jìn)行封存和啟封 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)雙方共同指定或由衛(wèi)生行政部門指定 血液制品，通知采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng) 33 告知義務(wù)與知情、選擇權(quán) 依 據(jù)： 在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)發(fā)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。 － 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 第 11條 34 告知義務(wù)與知情、選擇權(quán) 依 據(jù)： 對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)有患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)有其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字；沒(méi)有近親屬的，由其有關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。 － 《 病歷書寫基本規(guī)范（試行） 》 第 10條 35 告知義務(wù)與知情、選擇權(quán) 依 據(jù)： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見又
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