產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2025-02-01 19:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 ? 2）、建立兩條靜脈通道 ——護士完成 ，快速補液，先晶體后膠體 ? 3）、吸氧、監(jiān)測生命體征、尿量 ——護士完成 。 ? 4）、采集血標(biāo)本，檢查血常規(guī)、凝血功能、交叉配血、輸血前傳染病五項 ——護士完成 ，提前電話通知檢驗科。5）、完成申請單、告知簽字 ——醫(yī)師完成 。 ? 6）、處理原發(fā)病，查病因 ——值班醫(yī)師和二線醫(yī)師共同協(xié)作完成 →病情發(fā)展 →出血 ≧ 理 呼叫二級急救隊員：科主任、護士長到現(xiàn)場，由科主任報告院急救組長，啟動院內(nèi)急救流程。即內(nèi)、外循環(huán)搶救組同時啟動。 —— 由科主任主持搶救。 搶救人員迅速到達現(xiàn)場后負責(zé)組織搶救。 —— 科主任現(xiàn)場指揮負責(zé)內(nèi)循環(huán)組的搶救和評估，做出決策。 由醫(yī)務(wù)部、護理部或總值班快速呼叫相關(guān)科室人員到崗實施搶救。 啟動大輸血流程，其他外循環(huán)科室快速反應(yīng)，投入急救狀態(tài)， 二級急救響應(yīng)：二級急救處理 二級急救響應(yīng)：二級急救處理 二級急救 * 呼叫二級急救隊員：科主任、護士長等，匯報 院急救組長， * 啟動院內(nèi)急救流程，內(nèi)、外循環(huán)搶救組同時啟動 * 醫(yī)師組在呼叫 12名同伴協(xié)助，護士組再呼叫 2名護士協(xié)助。 * 醫(yī)務(wù)部、護理部或總值班呼叫相關(guān)科室人員 * 啟動大輸血流程，其他外循環(huán)科室快速反應(yīng)，投入急救狀態(tài) *行 政后勤，維護搶救秩序，縮短取血時間，做好會診、轉(zhuǎn)診的急救預(yù)案 內(nèi)循環(huán)：醫(yī)生 45人， 護士 45人 搶救醫(yī)師分工 危重病人 12名醫(yī)師負責(zé)處理產(chǎn)科出血問題，即急救處理病因 * 1名醫(yī)師做好容量管理及生命體征的管理 ——麻醉師 *科主任或最高職稱者現(xiàn)場主持搶救，做出決策 * 1名醫(yī)師寫申請單、記錄病情、溝通、匯報病情進展 ——（值班醫(yī)師和住院醫(yī)師） 清場， 保暖， 估計出血量，回顧搶救環(huán)節(jié)， 做好二次評估，為后續(xù)診療做好準(zhǔn)備 搶救用藥由職稱最高醫(yī)師或麻醉師決定，尊重專業(yè)人做專業(yè)事的慣例 。 急救時護士分工 危重病人 * D護士 采血、送血、取血，做巡回，隨時調(diào)遣 A護士 維持靜脈通道、液體速度、執(zhí)行醫(yī)囑 * C護士 傳遞信息，記錄口頭醫(yī)囑、用藥和出入量 * B護士 準(zhǔn)備、傳遞搶救物品及藥品并核對； 啟動一級響應(yīng)急救：三級急救處理 危重病人 *醫(yī)療內(nèi)循環(huán)組繼續(xù)實施搶救 * 確定會診、轉(zhuǎn)院方案（確定轉(zhuǎn)診醫(yī)院） * 醫(yī)、護陪同病人到上級醫(yī)院， * 完善各種搶救記錄及告知 確定來院會診的交通工具，盡量縮短來院時間，減少轉(zhuǎn)診流程，盡可能保障患者生命安全和預(yù)后，盡最大努力保障本院的醫(yī)療安全，減少不良結(jié)局的發(fā)生，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 產(chǎn)后出血急救箱 、 、 、 ?20ml注射器 6個、 ?60ml注射器 3個 ?采血針 10個、 ?采血試管（紅藍紫） 3組、 ?乳酸鈉林格注射液 500ml、 ?生理鹽水 500ml+ 250ml、低分子右旋糖酐 500ml ?羥乙基淀粉 500ml ?血液制品 ? 10%、 5%葡萄糖 100ml、250ml、 ? 50%葡萄糖 20ml*5支 產(chǎn)婦主要藥品 ? 縮宮素 10u/支、 ? 卡前列甲酯栓（卡孕栓 ）、 ? 米索前列醇、 ? 欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液 1ml:250ug）、垂體后葉素（ 6iu/）、
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