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meta分析的統(tǒng)計過程(編輯修改稿)

2025-01-29 16:04 本頁面
 

【文章內容簡介】 題比較清楚,如果是新手,則可以向該領域的專家請教,或者通過文獻檢索的方法知道哪些問題有爭議性。如:欲研究腎移植領域哪些問題有爭議性,則可以以“腎移植”,“爭議”在 CNKI上檢索,或以 renal transplantation, controversy。 dispute等為關鍵詞在 PUBMED或其它醫(yī)學數(shù)據庫上進行檢索,查到相關論文,詳細閱讀后即可知道哪些問題是有爭議性的。 ? 3 創(chuàng)新性 創(chuàng)新性指的是國內外還沒有人做過這方面的 meta分析。同樣可以通過文獻檢索的方法來得知是否已經有人作過類似的 meta分析。如打算作進食牛奶是否會增加前列腺癌發(fā)病風險的 meta分析,則可以以“前列腺癌乳制品 meta分析”或者“ prostate cancer dairy product metaanalysis”為關鍵詞在相關數(shù)據庫進行檢索。結果發(fā)現(xiàn)國外已經有人做過了,那么這個課題就不太適合再做 meta分析。最好的情況是別人沒有進行過這方面的研究,如果已經有人做過了,但是,如果前面的研究質量不高,或者是前面的 meta分析已經是很久以前做過的了,或者前面的研究指出有進一步研究的必要,那么也還是可以再做 meta分析的。 由于現(xiàn)在許多適合做 meta分析的課題國外已經有人做過了,所以在中文醫(yī)學雜志上看到的多是“國人 的 meta分析”。但是,由于中文論文的質量及可靠性往往不高,因此影響了 meta分析的質量。 ? 4 問題清楚,回答明確。 提出的問題應該是選擇題式的,如: A和 B兩種療法治療 C病哪種更好?而不應是開放式的,例如,乳腺癌應該采取什么樣的治療方法?正確的提法應該是:二期乳腺癌患者采用保乳手術和根治術,哪種方法更好? ? 5 有明確的效應指標 對于危險因素,可以以 OR/RR值為效應指標,對于腫瘤的治療,可以以 年生存率為效應指標等等。 ? 6 有合適的原始論文。 巧婦難為無米之炊, meta分析的“米”就是原始論文。原始論文要適合做 meta分析,例如研究危險因素的就應當是病例對照研究和隊列研究;要提供必要的信息,例如研究危險因素的就要能夠提取出四格表資料;數(shù)目也不能太少,否則達不到匯總的效果,如果數(shù)目太多,當然沒有什么不好,而且結果會更可靠
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