孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范(編輯修改稿)
2025-01-28 03:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。 ? （五）加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。 ? （六）將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和孕產(chǎn)婦健康檔案上。 ? （七）積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。 考核指標 ? （一）早孕建冊率 =轄區(qū)內(nèi)懷孕 12周之前建冊的人數(shù) /該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100％。 ? （二）產(chǎn)前健康管理率 =轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受 5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù) /該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100％。 ? （三）產(chǎn)后訪視率 =轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后 28天內(nèi)的接受過 1次及 1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù) /該地該時間段活產(chǎn)數(shù) 100％。 第 1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 填表說明 ? 1．本表由醫(yī)生在第一次接診孕婦（盡量在孕 12足周前）時填寫。若未建立居民健康檔案，需同時建立。隨訪時填寫各項目對應(yīng)情況的數(shù)字。 ? 2．填表孕周：為填寫此表時孕婦的懷孕周數(shù)。 ? 3．孕次：懷孕的次數(shù)，包括本次妊娠。 ? 4．產(chǎn)次：指此次懷孕前，孕期超過 28周的分娩次數(shù)。 ? 5．末次月經(jīng)：此懷孕前最后一次月經(jīng)的第一天。 ? 6．預(yù)產(chǎn)期：可按照末次月經(jīng)推算，為末次月經(jīng)日期的月份加 9或減 3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加 7，為預(yù)產(chǎn)期日。 ? 7．既往史：孕婦曾經(jīng)患過的疾病，可以多選。 ? 8．家族史：填寫孕婦父親、母親、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遺傳性疾病或精神疾病，若有，請具體說明。 ? 9．孕產(chǎn)史：根據(jù)具體情況填寫，若有，填寫次數(shù)，若無，填寫“ 0”。 ? 10．體質(zhì)指數(shù) =體重（ kg） /身高的平方（ m2）。 ? 11．總體評估：根據(jù)孕婦總體情況進行評估，若發(fā)現(xiàn)異常，具體描述異常情況。 ? 12．轉(zhuǎn)診：若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫。 ? 13．下次隨訪日期：根據(jù)孕婦情況確定下次隨訪日期，并告知孕婦。 ? 14．隨訪醫(yī)生簽名：隨訪完畢，核查無誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。 第 2～ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 填表說明 ? 1．孕周：為此次產(chǎn)前檢查時的妊娠周數(shù)。 ? 2．主訴：填寫孕婦自述的主要癥狀和不適。 ? 3．體重：填寫此次測量的體重。 ? 4．產(chǎn)科檢查：按照要求進行產(chǎn)科檢查，填寫具體數(shù)值。 ? 5．血壓：血壓斜線前填寫收縮壓，斜線后填寫舒張壓。 ? 6．血紅蛋白值：進行血常規(guī)檢查，填寫血紅蛋白結(jié)果。 ? 7．其他檢查：若有，填寫此處。包括 B超、心電圖、血糖、ABO抗體效價等檢查。 ? 8．分類：根據(jù)此次隨訪情況，對孕婦進行分類，若發(fā)現(xiàn)異常，寫明具體情況。 ? 9．指導(dǎo)：做了哪些指導(dǎo)請在對應(yīng)的選項上劃“ √”，可以多選
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