急診護理質(zhì)量安全_轉(zhuǎn)運安全(編輯修改稿)
2025-01-27 19:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 徒手搬運不需要任何工具 。 ? 器械搬運最常用的工具：擔(dān)架 ， 有帆布擔(dān)架 、 鏟式擔(dān)架 、 四輪擔(dān)架等 。 現(xiàn)場搶救時也可就地制作一些簡便的擔(dān)架 ， 如用椅子 、門板 、 毯子 、 繩子等 。 徒手搬運法有下列三種： 1)單人搬運 ?扶持法： ?抱持法： ?背負(fù)法： 2） 雙人搬運法 ?椅托式 ?拉車式 ?平抱或平抬法 3） 三人或多人搬運法 擔(dān)架搬運： 擔(dān)架是院前急救搬運傷病員中最常用的工具 . ? 適當(dāng)固定 。 ? 行走時傷病員的 頭朝后 ， 腳朝前 ， 以便于搬運途中后面抬擔(dān)架的人可隨時觀察傷病員的呼吸 、 面色和神志 。 ? 抬擔(dān)架的人步調(diào)必須一致 、 平穩(wěn) 。 ? 搬運中盡可能使擔(dān)架保持水平 ， ? 做好記錄 ? 包括 :一般情況，傷情，搶救治療經(jīng)過及反應(yīng)，目前情況等。 ? 概述 ? 轉(zhuǎn)運危險因素 ? 危重病人的安全轉(zhuǎn)運 ? 概述： ? 急診危重患者經(jīng)過急診科搶救，復(fù)蘇，早期處理后，因診斷與治療的需要，常需要轉(zhuǎn)至檢查科室，手術(shù)室或病房，途中雖然只有幾分鐘到十幾分鐘，但仍然存在著許多對患者病情不利，甚至危機患者生命的安全隱患，如嘔吐物致 ? 呼吸道梗阻，突然心跳呼吸停止，靜脈輸液管路。氣管插管更各種管路拖出，氧氣供給不足，內(nèi)臟二次出血等。 ? 包括：呼吸驟停進行心肺復(fù)蘇者，急性心包填塞可能引起心臟驟停者，腹部閉合傷致血壓下降劇烈者，呼吸道梗阻可能呼吸停止者。 ? 這些患者最好在急診科進行緊急處理或?qū)嵤┚让中g(shù)后在行轉(zhuǎn)運 ? ? ? ? ? ? ? 循環(huán)系統(tǒng)：血壓異常、心律失常、動靜脈栓塞 ? 呼吸系統(tǒng)：低氧血癥、呼吸道高壓、痰液較多、劇烈咳嗽 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁、抽搐、出血、高熱等 ? 沒有安排合適的、足夠的醫(yī)護人員 ? 專業(yè)技術(shù)不熟練、責(zé)任心不強 ? 對風(fēng)險沒有預(yù)見性，不能及時有效處理意外情況。 ? 缺少可攜帶的監(jiān)護設(shè)備和相對完善的急救設(shè)備以及藥品 ? 較常發(fā)生的與藥品、設(shè)備相關(guān)的危險事件：氧氣不能準(zhǔn)確或者連續(xù)供給、沒有配備簡易呼吸器球囊或呼吸氣囊漏氣，藥物配備不足、靜脈通路不暢或堵塞、監(jiān)護儀功能異常、電池電量不足、吸引器無負(fù)壓或吸引力不足 ? 轉(zhuǎn)運前，未能與接受科室或患者家屬溝通病情，轉(zhuǎn)運目的和風(fēng)險 ? 轉(zhuǎn)運時醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)欠妥當(dāng) ? 接受科室的準(zhǔn)備不完善 ? 運送人員與接受科室的醫(yī)護人員交接不嚴(yán)密細致。 ? 選擇的搬運工具不當(dāng) ? 搬運時體位改變 ? 轉(zhuǎn)運中缺乏人性化設(shè)計 ? 轉(zhuǎn)運等待，轉(zhuǎn)運路線擁堵，無
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