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急診就診轉運管理流程(編輯修改稿)

2025-09-01 07:09 本頁面
 

【文章內容簡介】 準備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物等)并檢查設備的性能情況,主動迎接新病人。急診科護士護送為重病人到相關科室時,主動協(xié)助科室護士安排病人,交接病人們(急診)病歷及相關資料,交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T\P\R、BP,搶救經(jīng)過,所做檢查及結果,目前用藥情況,穿刺部位,各種管道、到院時間。病房護士要認真聽取,接查急診護士所交內容,在病人交接記錄本上雙簽名,急診科護士將用物整理帶回急診科。(二)急診與病房交接流程轉入病房患者→交待患者病情及注意事項→電話通知相關檢查科室及住院科室→簡單介紹病情→相關病房做好準備工作→急診科護士護送檢查后送入病房→嚴格交接并記錄→患者入病房。四、 急診科與120轉接制度與流程(一)、急診與120轉接制度120護士接診急救(危急危殆、緊急)病人后,第一時間電話通知急診分診做好準備工作。分診護士立即通知ICU值班醫(yī)生,必要時報告主任。對群體創(chuàng)傷急救、危急殆病人等發(fā)放綠色通行卡,應執(zhí)行相關報告制度并交接班。120現(xiàn)場發(fā)放綠色通行卡后必須報告護士長及時補充通行卡備查。120護士醫(yī)生到達急診室負責與急診人員共同安置病人,擺好合適體位,120人員做好生命體征、治療用藥、保證各管道通暢交接,以及各檢查數(shù)據(jù)單的交接。120人員填寫急救病人交接登記本雙方確認簽字后方可離室。(二)120與急診交接流程 120接診患者轉入→評估患者病情共同安置病人→120交待患者病情及注意事項→雙方交接記錄簽字。ICU搶救病人的流程按醫(yī)囑使用搶救藥物 評 估環(huán)境安全單間病房:把窗簾放下大病房:準備屏風判斷病人情況 呼叫,輕拍病人雙肩 密切觀察心電監(jiān)護儀監(jiān)測的參數(shù) 呼 救其他醫(yī)務人員過來幫忙搶救保持呼吸道通暢吸痰、清除分泌物呼吸囊進行人工呼吸協(xié)助氣管插管、給予輔助通氣 按壓部位:劍突上方2橫指處按壓方式:雙手掌跟重疊,雙臂垂直按壓胸骨按壓深度:4—5CM按壓頻率:100次/分胸外按壓按醫(yī)囑使用搶救藥物腎上腺素阿托品碳酸氫鈉多巴胺利多卡因等藥物選擇非同步除顫選擇能量充電:(充電鍵)選擇電擊部位:STERNUM放于胸骨右緣第二肋間,APEX放于心尖部電擊除顫整個過程準確記錄搶救情況和病人的生命體征記 錄備注第四、五、六步驟可反復進行除顫時任何人、金屬等其他導電物質切不可接觸病人和床沿。整 理 整理床單位幫助患者取舒適體位整理用物、分類處理洗手外院接病人的流程準備出車者準備:著裝規(guī)范、穿外出衣評估:病人的病情情況核對醫(yī)囑:與醫(yī)生核實需出車的地點、路線 用物準備:搶救箱、簡易呼吸囊、手提監(jiān)護儀、電極、吸痰機、吸痰連接管、吸痰管、玻璃接頭、呋喃西林1瓶、無菌手套、棉簽、安爾碘、手提呼吸機(上機病人)、氧氣筒2個、氧氣減壓表2個、扳手一個、模擬肺、萬象接頭、鎮(zhèn)靜藥物、備用補液、輸液加壓袋、輸液管、頭皮針、注射器、垃圾袋、被服一套 、繃帶、剪刀 通知車隊 電話通知車隊,告知會合地點在當?shù)蒯t(yī)院:與家屬溝通、簽訂轉運病人同意書運送病人 確認病人生命體征平穩(wěn)才轉運病人徹底清除氣道分泌物 接手提監(jiān)護儀、上機病人接手提呼吸機固定各種管道觀察病情 運送途中應密切觀察: 生命體征變化、意識狀態(tài)、瞳孔氣道分泌物各管道是否通暢 回到本科室 護送病人至床邊并過床 接床邊呼吸機、監(jiān)護儀
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