急診科危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運的護理(編輯修改稿)
2025-01-26 13:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 保持安全合適的轉(zhuǎn)運體位，意識障礙的患者采取平臥位，頭偏向一側(cè)，轉(zhuǎn)運中避免劇烈震蕩，保持頭部在前，上下坡時保持頭高位。 ? 注意觀察患者生命體征變化，異常時及時處理，轉(zhuǎn)運途中突然出現(xiàn)呼吸心搏驟停，立即就地?fù)尵?，同時呼叫附近醫(yī)務(wù)人員協(xié)助，做好轉(zhuǎn)運中記錄，記錄內(nèi)容包括患者的各項監(jiān)測指標(biāo)數(shù)值、意識活動狀態(tài)、檢查或治療期間情況及轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生意外的救治等。 轉(zhuǎn)運中護士應(yīng)全程陪同，始終站在患者頭側(cè)，隨時嚴(yán)密觀察患者的意識瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化，重視患者的主訴，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。 如：顱腦損失昏迷患者，途中重點觀察瞳孔的變化，及對光反射，同時注意有無嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。 ? 外傷及骨折出血的患者要注意觀察傷口包扎敷料滲透情況，骨折固定肢體的血液循環(huán)情況。 ? 內(nèi)出血的患者有無休克發(fā)生重點觀察患者皮膚濕度，神志狀況等。 ? 轉(zhuǎn)運中隨時注意患者的呼吸狀態(tài)。呼吸道分泌物多時，將頭偏一側(cè)，隨時清除呼吸道分泌物。如：中毒、顱內(nèi)高壓的患者防止嘔吐物引起窒息，顱腦損傷及胸部外傷患者松開頸部和胸部衣扣，清除咽喉部的異物、血塊，舌后墜者采用通氣導(dǎo)管，呼吸困難予以氧氣吸入。 ? 患者轉(zhuǎn)運是一個連續(xù)性的救治過程，要對患者病情連續(xù)不斷地監(jiān)測及有效的治療。 ? 保持靜脈輸液的通暢，并做好輸液的護理。尤其是多發(fā)傷患者，往往伴有不同程度的低血容量性休克，應(yīng)防止搬動過程中由于體位變化引起重要臟器灌注不足。保證各引流管通暢，妥善固定，安全放置，管道長短適宜，防止因患者煩躁及體位變化發(fā)生脫落，防止管道扭曲、受壓、堵塞，必要時可采用約束帶交叉固定。氣管插管的患者應(yīng)保證足夠的氧氣，用簡易呼吸氣囊輔助呼吸不中斷。 4. 保暖和安全 ? 轉(zhuǎn)運患者時須全身保暖，冬天蓋棉被防止受涼，昏迷及躁動患者除護欄外應(yīng)加繃帶固定，防止墜落。 ? 此外，搬運患者時醫(yī)護人員注意動作輕穏，協(xié)調(diào)一致，防止平車、輪椅撞門、墻等物，確保患者安全、舒適。 ? 心理護理在患者轉(zhuǎn)運中起著重要作用，患者受傷或生病后往往會產(chǎn)生恐懼、緊張、煩躁情緒，護士應(yīng)及時予以心理安慰和指導(dǎo)。 ? 對
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