核賠師保險(xiǎn)法合規(guī)學(xué)習(xí)資料(編輯修改稿)
2025-01-25 00:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 保核賠管理、有價(jià)單證管理、成本管理、印章管理、分支機(jī)構(gòu)高管人員管理等核心內(nèi)控制度。強(qiáng)化數(shù)據(jù)集中管控，理賠接報(bào)案系統(tǒng)、單證系統(tǒng)要與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)全面對(duì)接，業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、再保數(shù)據(jù)要實(shí)現(xiàn)集成管理、無(wú)縫鏈接、實(shí)時(shí)互動(dòng)。充分運(yùn)用信息化手段，提高內(nèi)控執(zhí)行力。目前尚未做到總公司集中管控?cái)?shù)據(jù)的公司，必須制定方案，明確時(shí)限，盡快實(shí)現(xiàn)。 （三） 《 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定 》 ? 《 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定 》 已經(jīng) 2023年 9月 18日中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主席辦公會(huì)審議通過(guò)，于 2023年 9月 25日公布，自 2023年 10月 1日起施行 （三） 《 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定 》 ? 第三條 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司，是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立，并依法登記注冊(cè)的商業(yè)保險(xiǎn)公司。 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司依法設(shè)立的 分公司、中心支公司、支公司、營(yíng)業(yè)部、營(yíng)銷服務(wù)部以及各類專屬機(jī)構(gòu) 。專屬機(jī)構(gòu)的設(shè)立和管理，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)另行規(guī)定。 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，是指保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)。 （三） 《 保險(xiǎn)公司管理規(guī)定 》 ? 第四十一條 保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu) 不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù) ，本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定的除外。 ? 第四十二條 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與共保、經(jīng)營(yíng)大型商業(yè)保險(xiǎn)或者統(tǒng)括保單業(yè)務(wù)，以及通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電話營(yíng)銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。 （四） 《 保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定 》 ? 《 保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定 》 已經(jīng) 2023年 12月 29日中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主席辦公會(huì)審議通過(guò)，于 2023年 1月 8日公布，自 2023年 4月 1日起施行 （四） 《 保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定 》 ? 第四條 本規(guī)定所稱高級(jí)管理人員，是指對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)和風(fēng)險(xiǎn)控制具有決策權(quán)或者重大影響的下列人員 （一）總公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理和總經(jīng)理助理； （二） 總公司董事會(huì)秘書(shū)、合規(guī)負(fù)責(zé)人、總精算師、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人和審計(jì)責(zé)任人 ； （三）分公司、中心支公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理和總經(jīng)理助理； （四）支公司、營(yíng)業(yè)部經(jīng)理； （五）與上述高級(jí)管理人員具有相同職權(quán)的管理人員。 （四） 《 保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定 》 ? 第二十一條 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)擬任董事、監(jiān)事或者高級(jí)管理人員有下列情形之一的，中國(guó)保監(jiān)會(huì)不予核準(zhǔn)其任職資格： （一）無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力； （二）貪污、賄賂、侵占財(cái)產(chǎn)、挪用財(cái)產(chǎn)或者破壞社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，被判處刑罰，執(zhí)行期滿未逾 5年，或者因犯罪被剝奪政治權(quán)利，執(zhí)行期滿未逾 5年； （三）被判處其它刑罰 ,執(zhí)行期滿未逾 3年； （四）被金融監(jiān)管部門取消、撤銷任職資格，自被取消或者撤銷任職資格之日起未逾 5年； （五）被金融監(jiān)管部門禁止進(jìn)入市場(chǎng) ,期滿未逾 5年； （六）被國(guó)家機(jī)關(guān)開(kāi)除公職 ,自作出處分決定之日起未逾 5年； （七）因違法行為或者違紀(jì)行為被吊銷執(zhí)業(yè)資格的律師、注冊(cè)會(huì)計(jì)師或者資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、驗(yàn)證機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，自被吊銷執(zhí)業(yè)資格之日起未逾 5年； （八）擔(dān)任破產(chǎn)清算的公司、企業(yè)的董事或者廠長(zhǎng)、經(jīng)理，對(duì)該公司、企業(yè)的破產(chǎn)負(fù)有個(gè)人責(zé)任的，自該公司、企業(yè)破產(chǎn)清算完結(jié)之日起未逾 3年； （四） 《 保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定 》 ? 第二十一條 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)擬任董事、監(jiān)事或者高級(jí)管理人員有下列情形之一的，中國(guó)保監(jiān)會(huì)不予核準(zhǔn)其任職資格：
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